Характеристика патологий
Заболевания, входящие в список скрытых инфекций у женщин, – это недуги, инфицирование которыми происходит во время полового акта. Иногда такие патологии могут передаваться бытовым путем либо от матери к младенцу (вертикальным).
Заболевания называются скрытыми, поскольку такие патологии сложно диагностировать. Они обладают малым перечнем проявлений. Чаще всего протекают вообще бессимптомно. Выраженные проявления характеризуют, как правило, стадию осложнения.
Данные инфекции практически невозможно диагностировать обычными обследованиями, такими как бактериальный посев либо мазок. Для их выявления необходимы специальные медицинские исследования. Ниже мы рассмотрим, что и зачем нужно сдать на скрытые инфекции.
Протекание заболевания может усугубляться различными факторами:
- неблагоприятной экологической обстановкой;
- неправильным питанием;
- сниженным иммунитетом;
- стрессами.
Виды женских анализов на инфекции
Врач при обращении к нему, по результатам осмотра женщины решит, на какие инфекции она должна пройти обследование и какие для этого нужно сдать анализы.
Кроме мазков на флору, возможно, потребуется провести бакпосев, сдать анализ крови и мочи.
Кровь на антитела к патогенам является достаточно чувствительным методом диагностики, но эффективным может быть только по окончании инкубационного периода заболевания.
Если сдать кровь на анализ раньше, чем появятся симптомы болезни, то наличие антител в анализе маловероятно.
При подозрении на наличие скрытой инфекции применение ИФА будет эффективным.
Методика важна для своевременной диагностики бессимптомно протекающих заболеваний, чтобы не допустить развитие осложнений и инфицирования окружающих.
К примеру, обследование на папилломавирусную инфекцию подразумевает проведение следующих анализов:
- ИФА, который позволяет обнаружить наличие антител к ВПЧ в крови у женщины.
- ПЦР-исследование, в результате, которого должны быть выявлены фрагменты генетического материала возбудителя.
- При подозрении на наличие бактериальных патогенов дополнительно потребуется культуральное исследование. Бакпосев также позволит определить чувствительность патогенной флоры к воздействию антибактериальных препаратов, что облегчит врачу подбор медикаментов.
Перечень скрытых женских инфекций
По статистическим данным, каждая третья женщина, ведущая активную половую жизнь, имеет тот или иной вид скрытой инфекции, а в некоторых случаях и несколько.
Поэтому данный материал будет посвящен информации о том, какие бывают скрытые инфекции у женщин, их симптомы и первое проявление.
В список ЗППП входит 31 возбудитель: эктопаразиты, грибы, бактерии, вирусы. Самые известные заболевания: ВИЧ, сифилис, герпес, гонорея; менее известные: микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, вирус папилломы, хламидиоз.
К скрытым инфекциям у женщин относятся:
- уреплазмы;
- гарднереллы;
- хламидии;
- вирусы герпеса;
- микоплазмы человеческие и урогенитальные;
- цитомегаловирус (ЦМВ).
Гарднереллезом (бактериальный вагиноз) называют скрытую инфекцию, ее возбудителем является бактерия гарднерелла. В данном случае нарушается микрофлора влагалища.
Герпес – вирус, который появляется на слизистых оболочках и на коже в виде волдырей. При попадании в женский организм вирус остается там навсегда. При снижении иммунитета вирус проявляет себя. Это заболевание является самым распространенным ЗППП.
Кандидоз – это инфекция, которая известна для большинства как молочница. Ее вызывают дрожжеподобные Candida-грибки. Этот грибок присутствует в организме женщины постоянно, но при благоприятных условиях начинает распространяться и размножаться, вызывая при этом болезнь – вагинальный кандидоз. Это заболевание не опасно для здоровья, но может вызывать неприятные ощущения.
Какой врач лечит женские половые инфекции
Лечение инфекционных поражений половой системы у женщин, проводит не один специалист, а разные. Объясняется такой подход к лечению способностью возбудителей поражать, как гениталии, так и другие системы органов.
Лечение патологических процессов, вызванных инфицированием женской половой системы, как правило, проводится следующими специалистами:
- дерматовенерологом
- гинекологом
- инфекционистом
- гепатологом
- гастроэнтерологом
- ревматологом
Дерматовенеролог – это специалист, который может провести обследование и назначить соответствующий курс лечения.
К данному специалисту женщина может обратиться в следующих случаях:
- если случился секс с заразным половым партнером;
- при наличии контакта без использования средств защиты с мужчиной, по поводу здоровья которого имеются сомнения;
- при появлении высыпаний или язвенных образований на слизистой гениталий или кожных покровах различных участков тела;
- возникновение кожных новообразований;
- если на слизистых появились кондиломы.
Кроме обследования с дерматовенерологом можно обсудить оптимальные способы контрацепции. Также попросить помочь подобрать превентивное лечение (медикаментозную профилактику) вензаболеваний.
Но, как правило, любая женщина первоначально старается посетить гинекологический кабинет.
Причинами, которые способствуют обращению женщины к доктору, чаще всего, являются:
- появление патологических белей
- болезненность в зоне гениталий
- наличие неприятного запаха из половых путей
- дискомфорт во время полового контакта
- ненормально протекающая беременность
- невозможность зачатия (бесплодие)
Врач-гинеколог также решает вопросы, связанные с осложнениями инфекционного процесса и патологией репродуктивной функции женщины.
Инфекционист проводит лечение ВИЧ-инфицированных, зараженных гепатитом В и С, герпетической и цитомегаловирусной инфекцией.
Гастроэнтеролог и гепатолог – это специалисты, которые проводят лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе печени.
Их основная роль – это лечение и наблюдение за больными, пораженными вирусным гепатитом В и С.
Врач ревматолог – это доктор, пациентами которого являются больные с аутоиммунными патологиями.
Также с болезнями, способствующими разрушению соединительной ткани. Так, например, хламидийная инфекция может послужить причиной проявления синдрома Рейтера. Это заболевание, которое проявляется поражением суставов, конъюнктивы глаз и слизистой гениталий.
Список скрытых инфекций у женщин
Эти заболевания передаются половым путем. У носителей жалобы отсутствуют.
Распространение скрытых инфекций у женщин проходит следующие этапы:
- Инфекциями поражается влагалище и шейка матки. Этот процесс может вызвать эрозия шейки матки. В зоне эрозии и происходит размножение, так как она имеет благоприятную микрофлору для вирусов и бактерий.
- Второй этап – поражение матки и придатков, инфекция может проникнуть и в мочевыводящие пути.
- На данном этапе инфекция у женщин идет дальше, поражая придатки, мочевыводящие пути, распространяясь по всему организму, начинают появляться жалобы на раздражения слизистых оболочек: язва желудка, конъюктивит, стоматит. В придатках и матке начинается воспалительный процесс, могут образовываться спайки.
Признаками и проявлениями скрытых инфекций у женщин, иными словами, симптомами, являются следующие:
- мимолетные высыпания на половых органах;
- выделения из влагалища, имеющие неприятный запах;
- появление жжения во влагалище;
- наличие появления зуда в области влагалища;
- присутствие ощущения рези во время мочеиспускания.
Хламидиоз и микоплазмоз могут протекают длительное время без проявлений симптомов. В последнее время в число скрытых половых инфекций входят сифилис, трихомониаз и гонорея. Такие заболевания, как трихомониаз, гонорея, сифилис, аналогично могут в первое время не проявлять себя и не иметь никаких симптомов. Именно поэтому их и называют скрытыми.
В перечне ЗППП содержится 31 возбудитель:
- вирусы,
- грибы,
- бактерии,
- эктопаразиты.
Самые известные патологии – это герпес, сифилис, гонорея. К менее известным заболеваниям относят: уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека, гарднереллёз, хламидиоз.
Итак, основной список скрытых инфекций:
- гарднереллы;
- уреаплазмы;
- вирусы герпеса;
- хламидии;
- цитомегаловирус (ЦМВ);
- грибки candida;
- человеческие, урогенитальные микоплазмы.
Лечение ЗППП
После лабораторного подтверждения наличия у пациентки ЗППП необходимо пройти комплексное лечение вместе с половым партнером, даже если у него нет никаких признаков заболевания или анализы инфекцию не показывают. У мужчин из-за особенностей мочеиспускательного канала очень трудно диагностировать ЗППП, поэтому им требуется особая подготовка к сдаче анализа на инфекции.
Разные инфекции лечатся по-разному, но принцип в основном один и тот же: уничтожение возбудителя, восстановление микрофлоры и поддержка иммунитета. Хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз лечатся антибиотиками (Вильпрафен, Юнидокс, Левофлоксацин и др.) и вагинальными свечами (Гексикон, Макмирор, Полижинакс и др.).
При трихомониазе назначают противомикробные и противопротозойные препараты (Трихопол, Дазолик) и такие свечи, как Гексикон, Клион-Д и др. ВПЧ и половой герпес требуют применения иммуномодуляторов в виде уколов или таблеток (Иммуномакс, Полиоксидоний и др.), использования специальных спреев для интимной гигиены (Эпиген Интим, Панавир и пр.) или свечей (Генферон, Виферон, Галавит).
Лечение гарднереллы проводится с использованием препаратов метронидазола, антибиотиков (Доксициклин, Азиртромицин и др.) и свечей (Нео-пенотран, Тержинан и др.). Гонорея лечится антибиотиками широкого спектра действия (Цефтриаксон, Ципролет, Суммамед и др.).
После антибиотиков необходимо обязательно восстановить микрофлору кишечника. Для этих целей отлично подойдут такие полезные бактерии, как Бифиформ, Хилак Форте, Нормофлорины. Влагалищную флору хорошо восстанавливает Вагилак, свечи Ацилакт или Лактожиналь. Поднять местный иммунитет можно с помощью применения Эпиген-спрея, свечей Галавит, Генферон.
На время лечения половую жизнь необходимо исключить. Лечиться лучше одновременно с партнером, чтобы избежать возможности повторного заражения. Помимо полового пути передачи инфекции, редко, но все же бывает заражение ИППП бытовым путем, поэтому некоторые специалисты рекомендуют проверить на инфекции всех членов семьи и при необходимости пролечиться всем вместе.
Самолечение ЗППП недопустимо. Недолеченная инфекция грозит инфекционно-воспалительными заболеваниями органов малого таза, бесплодием, заражением плода во время беременности и массой других неприятных событий.
Общие симптомы
Заболевания, передающиеся половым путем, у женщин проявляется первичными признаками, к числу которых относятся:
- чувство жжения и зуда, беспокоящее в районе половых органов;
- сыпь, проявляющаяся на половых органах;
- интимные выделения, которые имеют неприятный запах, нехарактерный цвет, количество и консистенцию;
- боль либо сильное чувство дискомфорта во время интимной связи, может проявляться и после полового контакта;
- боли и дискомфорт, беспокоящие во время мочеиспускания, значительно усиливается частота позывов.
Если появился хотя бы один из описанных выше признаков, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору и пройти комплексное обследование, чтобы точно установить присутствие в организме инфекции.
Могут проявляться и более сложные, отсроченные признаки, к числу которых относятся следующие:
- происходит нарушение и сбои менструального цикла;
- в малом тазу женщину беспокоят неприятные болезненные ощущения;
- невынашивание ребенка, бесплодие.
Предлагаем ознакомиться Инфекционные заболевания имеют инкубационный скрытый период
Любая из скрытых инфекций обладает определенными признаками и особенностями течения, при этом они способны нести серьезные последствия для всего организма. Может пострадать не только мочеполовая система, но и другие органы, а также системы.
Вирус герпеса
Развитие заболевания может провоцироваться разнообразными типами вируса, который находится в организме каждого, даже полностью здорового, человека.
Раз и навсегда вылечить герпес просто невозможно, так как присутствуют склонности к рецидиву, если происходит резкое снижение иммунной системы.
Может проявляться в виде характерных высыпаний на коже, в том числе и на слизистых оболочках, появляются болезненные пузырьки и покраснения.
Начинает беспокоить сильное чувство дискомфорта, зад и боль в области промежности, при этом с каждым днем неприятные симптомы только усиливаются. Происходит резкое ухудшение самочувствия, из влагалища происходят обильные выделения, повышается температура тела. Если не будет начато своевременное лечение, на половых органах начинает появляться пузырьковая сыпь, которая затрагивает и соседние области.
Могут проявляться такие осложнения, как:
- кератит;
- менингит;
- конъюнктивит;
- энцефалит;
- поражается центральная нервная система.
ВПЧ либо папилломавирус является семейством вирусов, провоцирующих появление на слизистых оболочках и коже образований (кондиломы, бородавки).
Характерной особенностью данного заболевания является скрытое и продолжительное течение, которое не сопровождается ярко выраженными признаками. При условии резкого снижения иммунитета наблюдается обострение заболевания. Как правило, оно диагностируется во время прохождения медицинского обследования в период беременности и для обнаружения онкологических заболеваний.
Если на теле начинают появляться бородавки, остроконечные кондиломы непосредственно на половых органах либо в области паха, на губах и полости рта, диагностирование эрозии шейки матки – эти явления дают повод предположить развитие ВПЧ.
При отсутствии должного лечения могут проявляться следующие последствия:
- рак молочных желез;
- рак шейки матки;
- другие виды злокачественных новообразований.
Гарднереллез
Дисбактериоз влагалища либо бактериальный вагиноз, который был спровоцирован бактерией Гарднерелла вагиналис, присутствующая в незначительных количествах в нормальной микрофлоре влагалища. Однако, во время снижения иммунитета либо проявлении каких-то других нарушений, вызывающих гибель лактобацилл (молочные бактерии), начинается ее стремительное размножение.
К числу признаков данного заболевания относятся:
- чувство зуда, жжение и боль, усиливающиеся при половом контакте;
- появление обильных белесых либо серых выделений, имеющих неприятный аромат, возможно, пенистой консистенции. С течением времени они могут становиться липкими, густыми, приобретать желто-зеленый цвет.
Есть вероятность проявления следующих осложнений:
- воспаление влагалища;
- начало преждевременных родов;
- уретрит;
- воспаление матки, шейки, придатков;
- выкидыш.
Кандидоз
Молочница – провоцируется дрожжеподобными грибками, которые относятся к роду Кандида. Этот вид грибков находится в микрофлоре влагалища в незначительных количествах. В случае начала бесконтрольного размножения грибка происходит развитие вагинального кандидоза.
Проявляется следующими признаками:
- творожистые белые выделения;
- во время мочеиспускания и полового акта беспокоят неприятные болезненные ощущения;
- беспокоит чувство жжения и зуда половых органов, которое может усиливаться.
Врачи считают, что для здоровья женщины кандидоз не имеет отсроченной угрозы, но требует своевременного лечения.
Не проявляется ярко выраженных признаков, но могут из влагалища выходить прозрачные выделения, во время мочеиспускания или полового контакта беспокоят болезненные ощущения.
Микоплазмоз может спровоцировать заболевания:
- придатков;
- мочеиспускательного канала;
- влагалища;
- шейки и полости матки;
- нарушается развитие плаценты;
- бесплодие;
- многоводие;
- невынашивание плода.
Уреаплазмоз
Провоцируется бактерией Уреаплазма Уреалитикум. Не проявляется специфических признаков, исключение составляют только прозрачные выделения из влагалища, может беспокоить чувство жжения во время полового акта и мочеиспускания.
- сужение уретры (стриктура);
- воспаление маточных труб;
- патологии плода;
- образовываются спайки.
Хламидиоз
Это одна из наиболее известных скрытых инфекций, которая провоцируется внутриклеточным микроорганизмом Хламидия. Как правило, течение бессимптомное, иногда беспокоит незначительный зуд, может чувствоваться болезненность во время мочеиспускания, учащаются позывы в туалет.
Если заболевание не будет вовремя диагностировано и при отсутствии должного лечения могут проявляться такие признаки, как повышенная температура, чувство общего недомогания, боль в нижней части живота, сбои менструального цикла.
Последствиями скрытого хламидиоза могут стать поражения:
- прямой кишки;
- шейки матки;
- брюшины;
- яичников;
- фаллопиевых труб.
Цитомегаловирус
Цитомегалия – это заболевание, которое провоцируется разновидностью вируса герпеса человека типа 5 (Цитомегаловирус). Если у человека сильная иммунная система, заболевание будет протекать скрыто, при этом вирус способен оставаться в подавленном состоянии на протяжении нескольких лет.
Симптомы при обострении заболевания похожи на признаки ОРВИ и ОРЗ – высокая температура, слабость, головная боль, из-за чего значительно затрудняется диагностика. Очень тяжело протекает в пожилом возрасте при слабом иммунитете.
Предлагаем ознакомиться Уреаплазма у женщин запах выделений
Могут проявляться следующие осложнения:
- пневмония;
- преждевременные роды;
- гастроэнтерит;
- внутриутробная гибель плода;
- гепатит;
- выкидыш;
- артрит;
- воспаление селезенки;
- энцефалит.
На этом список самых распространенных скрытых инфекций у женщин заканчивается, теперь мы расскажем о том, как выявить проблему и помогут нам в этом анализы.
Вирус герпеса
Большинство патологий совершенно ничем не проявляют себя на ранних стадиях. Поэтому пациенты прибегают к медицинской помощи лишь во время прогрессирования либо обострения недуга.
Очень важно своевременно заподозрить развитие болезни. Для этого вы должны знать, какие бывают скрытые инфекции у женщин и их симптомы.
Первичными признаками развития патологии являются:
- В зоне половых органов появляется чувство зуда, жжения.
- Во время или после интимной связи возникает ощущение дискомфорта, порой даже боль.
- Наблюдаются выделения, обладающие нехарактерным цветом, специфической консистенцией и неприятным запахом.
- На половых органах может проявляться сыпь.
- Процесс мочеиспускания сопровождается дискомфортом, болью. Возникают частые позывы к походу в туалет.
При наличии хотя бы одного из таких симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование.
К отсроченным, более сложным, проявлениям относят такие признаки:
- Нарушается менструальный цикл.
- Женщина не может выносить ребенка.
- Бесплодие.
- В малом тазу появляются дискомфортные и болезненные ощущения.
Следует понимать, что каждая скрытая инфекция отличается определенным набором симптомов, особенностями протекания. Кроме того, они могут привести к самым различным серьезным осложнениям, охватывающим не только мочеполовую систему, но и многие другие органы.
Скрытые половые заболевания: перечень инфекций, течение, анализы
Скрытые инфекции на то и скрытые, чтобы прятаться и маскироваться.
Они подразумевают проникновение такого возбудителя, который не особенно способен выделять белки, вызывающие ответную реакцию организма, например, внутриклеточный паразит хламидия, или такого патогенного агента, на который слабая иммунная система не сможет самостоятельно ответить.
Таким образом, развитие скрытого инфекционного процесса требует для себя определенных условий: наличие источника заражения, механизма проникновения, характеристики возбудителя и восприимчивости данного индивида к инфекции.
Чаще всего входными воротами для микробов, формирующих в организме первичные очаги латентно протекающих болезней, являются слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительного и урогенитального трактов.
Микроорганизмы, в больших количествах населяющие внешнюю среду, могут быть патогенными, условно-патогенными или непатогенными (сапрофиты, входящие в состав нормальной микрофлоры человека).
Для последних заражение не играет особой роли, ведь ведущим фактором развития болезни является слабость иммунной системы.
Неполноценный иммунный ответ в целом или снижение функционирования местных защитных сил может стать причиной формирования инфекционного процесса, который может протекать в двух вариантах:
- Явная инфекционная болезнь с инкубационным периодом, соответствующей возбудителю клинической картиной и определенным результатом (выздоровление, хронизация, выздоровление с последствиями или прогрессирование процесса).
- Бессимптомное носительство. Условно-патогенная флора далеко не всегда дает четкие проявления присутствия в организме возбудителя, инкубационный период может отсутствовать, промежуток времени от инфицирования до появления признаков заражения может быть неопределенно долгим, местный воспалительный очаг может пройти незаметно и человек будет в неведении о наличии у него хронической скрытой инфекции. Много проблем в этом плане создают сапрофиты, например, грибы, которые постоянно проживают на слизистых кишечника, но, попав в другую среду (урогенитальный тракт) при слабом иммунитете начинают активно размножаться. Здоровая иммунная система обычно не позволяет этого, то есть, как долго задержится возбудитель инфекции в организме нового хозяина, зависит от вида микроорганизма и состояния иммунитета человека.
Таким образом, иммунной системе принадлежит главная роль на всех уровнях и этапах любого инфекционного процесса, где не последнее место в реакциях защиты занимают местные факторы. Однако не следует излишне умалять влияние других систем (нервной, эндокринной).
Когда подводит местный иммунитет
Половые гормоны и гормоны щитовидной железы активируют иммунитет, в результате чего наступает быстрое восстановление поврежденных тканей и выздоровление. Напротив, если с гормонами что-то не так, слизистая не приходит в нормальное состояние так быстро и процесс затягивается.
Качество местного иммунитета зависит от состояния эпителия, которое определяется гормональным фоном.
Последние экспериментальные данные свидетельствуют, что эпителиоциты не только становятся барьером между инфекционным агентом и организмом человека, но и участвуют в иммунологических реакциях, то есть являются иммунокомпетентными клетками, поскольку несут на своей поверхности рецепторы некоторых цитокинов.
Кроме этого, эпителиальные клетки оставляют на себе отпечаток прошлых событий (перенесенные инфекции, методы лечения, виды антибиотиков и пр.), поэтому при выяснении происхождения воспалительного процесса нередко выходят наружу такие подробности как хламидии, трихомонады, а в иных случаях – гонококки.
Благоприятные условия для своего обитания скрытые инфекции находят в женских половых органах, чему весьма способствуют колебания гормонального фона, которые у женщин более выражены, нежели у мужчин.
Попавшие на благодатную почву грибы, хламидии, мико- и уреаплазмы приводят к развитию вагинозов (аналог дисбиоза кишечника) и вульвовагинитов.
Женщина продолжает считать себя здоровой, поскольку явных отклонений при традиционном обследовании нет, а характер выделений и некоторый дискомфорт может быть принят за индивидуальные особенности организма.
Возбудитель есть, болезни нет
В основном, список латентно протекающих инфекций составляют болезни, вызываемые микроорганизмами, которые запускают процесс при определенном стечении обстоятельств, поэтому в большинстве случаев они отнесены к скрытым половым инфекциям:
- Микоплазмоз, уреаплазмоз. Токсономическое положение мико- и уреаплазмы находится между вирусами, грибами и бактериями, они схожи с каждым из этих классов, но имеют собственные отличительные черты, основная их «вредность» состоит в том, что они замечательно себя чувствуют вне живого организма и могут долго сохраняться во внешней среде в ожидании нового хозяина. Основной путь передачи – половой, признаки заражения могут появиться через месяц-полтора или не появиться вообще. Если здоровое носительство для мужчин может ничем не грозить или закончится простатитом, то у женщин при беременности мико- и уреаплазмы способны повреждать эндометрий и плодное яйцо, что может привести к выкидышу, мертворождению или негативно повлиять на развитие ребенка.
- Хламидиоз, вызываемый облигатным внутриклеточным паразитом, передается не только половым путем. В гинекологии хламидии уделяется особое внимание ввиду того, что она довольно широко распространена, имеет различные пути передачи и весьма опасна при беременности, поскольку негативно влияет на здоровье малыша, прошедшего через родовые пути инфицированной матери. Как известно, скрытые инфекции у детей иногда имеют подобное происхождение. Кроме этого, хламидия нередко является причиной выкидышей, бесплодия и других неприятностей.
- Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес). Широкая распространенность и скрытое течение процесса не заставляет особо задумываться об этих вирусах, однако угрозу, которую они несут при беременности нельзя сбрасывать со счетов, поэтому, наряду с другими инфекциями, ЦМВ и вирус простого герпеса входят в число обязательных анализов при постановке женщины на учет (ТОРЧ-инфекции).
- ВПЧ-инфекция. О том, что она сопровождала по жизни, человек может узнать лишь к пожилому возрасту, когда в силу различных причин снижается иммунитет. Многочисленные папилломы, рассыпанные на кожных покровах шеи, зоны декольте, под грудью и способные воспаляться нередко заставляют обладателя сего обращаться за хирургической помощью.
- Кандидоз. Кандиды, являясь обычными обитателями кишечника, при благоприятных для них ситуациях могут расселяться на других слизистых организма.
- Актиномикоз. Актиномицеты относят к особым микроорганизмам, недавно исключенным из числа грибов. Они входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, а свои патогенные свойства проявляют, попав на слизистые с нарушенным местным иммунитетом. Известны случаи, когда внутриматочная спираль становилась причиной удаления матки по поводу подозрения на злокачественный процесс. Подобную ситуацию создали актиномицеты, поселившиеся в месте локализации спирали. Достаточные защитные силы способны справиться с актиномицетами и не допустить развития заболевания, которое, кстати, может отличаться прогрессирующим течением и даже приводить к генерализованным септическим формам.
- Трихомониаз. Опять-таки, многие люди о наличии у себя трихомонад не подозревают, зато являются источниками заражения для половых партнеров.
- Гепатиты (В, С, G) тоже нередко обходятся без клинических проявлений, длительное время персистируя в организме носителя, который, если не является донором или беременной женщиной, может вообще ничего не знать о «квартиранте».
- Бактериальный вагиноз. В гинекологии так и не определились: болезнь это или нет. Излишнее размножение бактериальной флоры (гарднерелла, мобилункус, лептотрикс) свойственно для женского организма на фоне гормонального сдвига и местного иммунодефицита. В отличие от других латентно протекающих процессов, дисбактериоз влагалища имеет симптомы скрытых инфекций: выделения, жжение, зуд, неприятный запах, иногда болевые ощущения.
На то они и скрытые, чтобы без симптомов
Многие из перечисленных болезней составляют группу хронических скрытых инфекций, которые могут протекать долгие годы и не причинять особых беспокойств человеку. Симптомы скрытых инфекций, как правило, отсутствуют, поэтому носители живут и не подозревают, что являются источниками заражения для других людей.
И пока собственный иммунитет регулирует адекватный ответ, они остаются здоровыми сами, однако ослабление деятельности иммунной системы по различным причинам может привести к развитию воспалительного процесса (дебют болезни Рейтера у мужчин, инфицированных хламидией, но уверенных, что у них в организме все в порядке).
В некоторых случаях отмечается скрытое протекание гонореи. Конечно, мужчине трудно это не заметить, а вот у женщин подобное вполне возможно. Оставленный без внимания острый период переходит в хроническую форму, процесс затихает, диплококки Нейссера остаются.
Они могут «проживать» в половых путях довольно долго, пока у женщины не случится осложнение (абсцесс яичника, перитонит, сепсис) или не придет разбираться новый половой партнер, у которого через несколько дней после сексуального контакта появятся симптомы совсем не скрытой инфекции.
Скрытые инфекции у детей могут появляться до, во время рождения или после него. Это могут быть хламидии, уреа-и микоплазмы, герпетическая инфекция, гепатит, ВПЧ. Как правило, дети, получившие от рождения возбудитель, имеют слабый иммунитет и находятся на учете как часто и длительно болеющие. Преимущественно страдают органы дыхания, если инфекция бактериальной природы.
Диагностика – анализы на скрытые инфекции
Анализы на скрытые инфекции не могут ограничиваться простым забором мазков (флора, цитология).
Если микроорганизмы типа трихомонад, кандиды, гонококков (и то не всегда) еще можно заметить при проверке обычного препарата, то хламидию, ВПЧ, герпес и другие в мазке на флору вообще не видно, а цитологический мазок может лишь косвенно свидетельствовать о наличии инфекции по реакции эпителия. Для диагностики существует список анализов на скрытые инфекции, позволяющий в максимальном объеме определить те или иные возбудители:
- Проведение исследования методом полимеразной цепной реакции (ПЦР): мазок на скрытые инфекции (материал слизистых), анализ крови из вены. Подобным образом получают наиболее достоверный результат, правда, он не самый дешевый;
- Иммуноферментный анализ, выявляющий наличие антител к возбудителю. На сегодняшний день это, пожалуй, самый распространенный метод. От пациента требуется сдать кровь из вены и подождать в зависимости от загрузки лаборатории (от одного дня до 2 недель). Анализ достаточно информативный, однако уловить наличие возбудителя, когда его еще не распознал организм и не ответил антителообразованием, невозможно, поэтому сдавать кровь через пару дней после заражения нецелесообразно.
- Бактериологический посев используется не только для культивирования микроорганизмов, вызывающих болезнь, но и применяется с целью подбора антибактериальных препаратов, действие которых направлено непосредственно на данный инфекционный агент. Бакпосев – анализ недешевый и трудоемкий, однако, достаточно достоверный, к тому же, указывающий правильный путь лечения. Наиболее популярен культуральный метод в урологии и гинекологии.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) тоже предназначена для обнаружения антител, чаще применяется для диагностики сифилиса.
До появления таких методов как ИФА, ПЦР, РИФ диагностика скрытых инфекций осуществлялась преимущественно с помощью бакпосева и, хотя данный анализ и сейчас не утратил своей актуальности, все шире стали использоваться перечисленные методы из-за своей доступности (бактериологическая лаборатория должна отвечать особым требованиям, которые не каждое медицинское учреждение может выполнить).
Беременные женщины, как правило, сдают такие анализы бесплатно. Гинеколог, наблюдающий будущую маму, определяет сроки и перечень интересующих его возбудителей (многие из них входят в список TORCH-инфекций). Не берут обычно деньги у больных, находящихся на обследовании в стационаре или на амбулаторном лечении, которое требует дополнительных методов диагностики.
По личной инициативе любой человек вправе провериться на скрытые инфекции. В кожно-венерологических диспансерах, инфекционных больницах, медицинских центрах существуют платные лаборатории, осуществляющие их диагностику. Стоимость исследований зависит от перечня возбудителей, методов поиска, региона и статуса медучреждения, поэтому цена в Москве и, скажем, в Брянской области будет разниться.
Особенности лечения
Называясь одним словом «инфекция», данные процессы имеют много общего в лечении, например, практически всегда применяется терапия, направленная на восстановление иммунитета (местного или общего), страдания которого во всех случаях очевидны.
Однако подход к каждому возбудителю все же несколько индивидуальный:
- Антибактериальные препараты назначаются в случае бактериальной инфекции в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Скажем, хламидии, уреа- и микоплазмы погибают от воздействия тетрациклинов в то время как к пенициллинам и цефалоспоринам эти внутриклеточные паразиты абсолютно безразличны.
- Противовирусное лечение показано при обнаружении скрыто протекающей вирусной инфекции (ВПЧ, гепатит, герпес). Разумеется, даже самое наилучшее лекарство этого плана окажется полностью неэффективным в отношении бактерий и грибов.
- Противогрибковые лекарственные средства назначаются при обнаружении грибов рода кандида и актиномицетов, антибиотики и противовирусные препараты при отсутствии скрытой бактериальной или вирусной инфекции, конечно, будут неуместны.
- Иммуномодуляторы, иммуностимуляторы используются в зависимости от состояния иммунитета.
- Коррекция гормонального фона, нарушение которого нередко является причиной снижения местного иммунитета и возникновения скрытых очагов инфекции (чаще у женщин).
- Витамины никому не помешают.
Возможны ситуации, когда у одного человека обнаруживаются скрытые инфекции различных классов (вирусы, бактерии, грибы). Когда и как комбинировать лечение, решает врач, потому что невежественное отношение к себе иммунная система вряд ли потерпит.
: скрытые инфекции – заражение и лечение, мнение врача
Источник: https://izppp.ru/zabolevaniya/skrytye-infekcii/
Вирус папилломы человека
Это достаточно неприятная патология, от которой полностью излечиться невозможно. Ее провоцируют различные типы вирусов, находящиеся в организме всех людей, даже полностью здоровых. В случае определенных факторов, например, резкого снижения иммунитета, патология начинает стремительно развиваться.
Симптомы скрытых инфекций у женщин и мужчин достаточно похожи.
На герпес указывают такие признаки:
- боль, зуд в районе половых органов;
- высыпания на коже и слизистых (речь идет о пузырьковой сыпи);
- наличие слизистых выделений;
- может повышаться температура тела;
- после лопания пузырьков образуются струпья, провоцирующие сильную боль.
Заболевание способно привести к достаточно неприятным осложнениям:
- менингиту;
- конъюнктивиту;
- кератиту;
- энцефалиту;
- поражению ЦНС.
Данная инфекция приводит к возникновению на коже и слизистых различных образований: бородавок, кондилом. Для патологии характерно длительное протекание без ярко выраженных симптомов. Обострение болезни происходит на фоне снижения иммунитета.
Чаще всего ВПЧ обнаруживается при обследованиях в период беременности либо в ходе исследований для обнаружения онкозаболеваний.
Женщина может заподозрить развитие недуга по следующим признакам:
- остроконечные кондиломы, бородавки появляются на губах, во рту, на половых органах;
- диагностируется эрозия шейки матки.
Если не предпринять своевременное лечение, ВПЧ способен привести к различным видам злокачественных образований.
Результаты анализов на наличие антител на скрытые инфекции
IgG | IgM | Что это значит |
нет | нет | Либо организм не заражён, либо заражение произошло первично, и антитела не выработаны. Нужен мониторинг уровня антител |
нет | обнаружены | Начальная стадия заболевания |
обнаружены | обнаружены | Острая форма заболевания, нужен мониторинг вида антител |
обнаружены | нет | На инфекцию выработан иммунитет, угрозы здоровью малыша нет |
Для более точного прогноза до 10-й недели беременности женщине делают мониторинг уровня и вида антител. От его результатов зависит программа дальнейшего лечения.
№ | Тест на вид инфекции | Норма, МЕ/мл | Заражение, МЕ/мл |
1 | IgG к вирусу герпеса 1 типа | Менее 16 | Более 22 |
2 | IgM к вирусу герпеса 1 типа | Менее 0,8 | Более 1,1 |
3 | IgG к вирусу герпеса 2 типа | Менее 16 | Более 22 |
4 | IgM к вирусу герпеса 2 типа | Менее 0,8 | Более 1,1 |
5 | IgG к цитомегаловирусу | Менее 10 | Более 30 |
6 | IgM к цитомегаловирусу | Менее 0,8 | Более 1,1 |
7 | IgG к токсоплазмам | Менее 8 | Более 11 |
8 | IgM к токсоплазмам | Менее 0,8 | Более 1,1 |
9 | IgG к краснухе | Менее 15 | Более 30 |
10 | IgM к краснухе | Менее 0,8 | Более 1,1 |
11 | IgG к парвовирусу В19 | Менее 4 | Более 5,5 |
12 | IgM к парвовирусу В19 | Менее 0,8 | Более 1,1 |
Также при расшифровке анализов учитывают такие показатели, как авидность и серопозитивность.
- Авидность — это выраженность иммунного ответа, т.е. как много антител бросается на борьбу с инфекцией при первичном попадании в организм.
- Серопозитивность — это уже имеющиеся антитела к поступившей в организм инфекции.
Чем опасны скрытые половые инфекции?
Так как скрытые инфекционные заболевания у женщин в большинстве случаев протекают бессимптомно, то их обнаруживают лишь на 2-3 этапах. Они могут быстро распространяться в организме, паразитируют в слизистых оболочках не только половых органов, но и всего организма. Они могут наносить вред здоровью в ротовой полости, глазах, суставах, горле. Большинство антибиотиков и антител организма человека не могут с ними справиться.
Если не обращать внимание на малейшие проявления инфекций, симптомы, то заболевание перейдет в стадию хронического и надолго укоренится в женском организме. Иммунитет у людей со скрытыми инфекциями снижается, что подвергает организм возможности заражения и другими заболеваниями
При несвоевременном диагностировании и отсутствии должного лечения скрытые инфекции могут привести к тяжелым последствиям. Запущенные формы могут перейти в везикулит, эпидидимит. А уже при этих заболеваниях может резко повышаться температура тела, общее недомогание, боли в паху и низу живота, цистит, затруднительное мочеиспускание, кровь в моче. Если не заниматься лечением данных инфекций, может поражаться вся мочеполовая система,.
Скрытые инфекционные заболевания у женщин могут быть и причиной бесплодия. Если в матке происходит воспалительный процесс, то она не может удерживать плодное яйцо, воспаление яичников ведет к невозможности формирования яйцеклетки, характерно увеличение циклов без овуляции. Особо опасными могут быть процессы, когда наступает беременность.
Предлагаем ознакомиться Может ли мужчина заразиться молочницей от женщины
Учеными доказан тот факт, что некоторые ЗППП могут вызывать злокачественные образования в женской половой системе, чаще всего рак шейки матки.
Необходимо помнить, что после любого процесса незащищенного секса с партнерами, в которых вы не совсем уверены, лучше пройти обследование в специальных клиниках.
Своевременно выявленные и лечение скрытых инфекций у женщин, несомненно, поможет вам защитить и сберечь ваш организм от наиболее серьезных заболеваний.
Медики настоятельно рекомендуют проходить ежегодный медицинский осмотр на выявление скрытых инфекций у женщин!
Анализы на ВПЧ у женщин
Часто у женщин в латентной форме протекает папилломавирусная инфекция. В группе риска – пациентки до 30 лет, имеющие высокую половую активность, имеющие другие ЗППП.
Часто папилломавирус вызывает появление остроконечных кондилом. Они могут появляться в зоне ануса, а наружных половых органах.
Но даже если кондилом нет, скрытая инфекция может присутствовать.
Если кондиломы не выявлены при осмотре женщины, это не значит, что:
- их нет на шейке матки или во влагалище
- отсутствуют мелкие плоские или инвертированные кондиломы (растут внутрь тканей, а не наружу)
- вирус отсутствует в эпителии
ВПЧ опасен, так как может даже при бессимптомном течении вызывать осложнения. Это предраковые процессы шейки матки, реже – других органов (вульвы, ануса).
На скрытую папилломавирусную инфекцию делают:
- ПЦР
- дайджин-тест
Последний выявляет инфекцию в клинически значимом количестве. То есть, в случае вирусной нагрузки, при которой возможно появление кондилом или развитие предраковых процессов шейки матки.
Если вирус есть, но количество его ДНК ниже порога, то результат дайджин-теста будет отрицательным. ПЦР позволяет выявлять ВПЧ даже в минимальных количествах.
Метод используется:
- для скрининга женского населения в сочетании с цитологическими мазками
- для установления типа ВПЧ
- для контроля успешности лечения дисплазии 2 степени и выше
Врач может получать количественные показатели. Это позволяет ему оценивать течение болезни в динамике, прогнозировать дальнейшее развитие патологии.
ПЦР – более предпочтительный метод для контроля излеченности.
Во-первых, потому что дает количественные результаты. Во-вторых, даже небольшие количества ДНК, при которых дайджин-тест отрицательный, могут говорить о рецидиве инфекции после её лечения.
Углубленное обследование женщин требуется при обнаружении высокоонкогенных типов ВПЧ. Особенно в высоких концентрациях.
Тогда проводится мазок на онкоцитологию.
При «плохом» результате теста обследование продолжается. Потому что мазок с окрашиванием по Папаниколау является ориентировочным исследованием. После его выполнения конкретные диагнозы не ставят.
Проводится кольпоскопия.
В ходе процедуры врач изучает состояние цервикального эпителия. Из подозрительных участков он может взять биопсию. Биоптат отправляют на гистологическое исследование. Оно может подтвердить дисплазию 1, 2, 3 степени или цервикальный рак.
При дисплазии 1 степени хирургическое лечение не проводят. Потому что при успешном лечении папилломавирусной инфекции патология сама по себе регрессирует.
Но 2 степень и выше требует хирургического удаления или деструкции очагов измененного эпителия для предотвращения малигнизации процесса (перерождения в рак).
Кандидоз (молочница)
Продолжая рассматривать список скрытых инфекций у женщин, следует остановиться на данном недуге. Это достаточно распространенная патология.
Заболевание провоцируют дрожжеподобные грибки, принадлежащие к роду Candida. Они, в незначительном количестве, всегда находятся во влагалище. При размножении данного грибка у женщины развивается вагинальный кандидоз.
Для него характерны такие симптомы:
- белые выделения, творожистой консистенции;
- мочеиспускание и половой акт вызывают болезненные ощущения;
- в районе половых органов появляется зуд, жжение.
Врачи считают, что недуг не приводит к тяжелым последствиям. Однако все равно он требует правильного лечения.
Женские половые инфекции и народная медицина
Медицина за последние годы шагнула далеко вперед. А методы лечения с помощью народных средств не уходят в прошлое и остаются актуальными.
Существует немало способов лечения «бабушкиными методами». По утверждению народных врачевателей, в мире нет таких растений, которые не смогли бы вылечить половую инфекцию у женщины. С помощью лекарственных растений травники рекомендуют готовить травяные отвары. Их используют не только для приема внутрь, но и для спринцеваний.
Пожалуй, травяные отвары способны просто насытить организм минералами и витаминами. Таким образом повлияют на улучшение иммунной защиты, но не смогут уничтожить в организме возбудителей. То есть данный метод стопроцентно несостоятелен.
К тому же самолечение может вызвать определенные осложнения:
- распространение инфекции по восходящему пути
- привести к бесплодию
- способствовать переходу заболевания в хроническое состояние
- негативно воздействовать на внутренние органы и системы органов
В результате таких последствий пациентке рано или поздно придется сходить к врачу.
Но запущенное состояние будет лечиться гораздо дольше и труднее. В сложных случаях может даже потребоваться госпитализация.
Микоплазмоз
Данное заболевание не проявляется ярко выраженной симптоматикой. Патологию вызывают микроорганизмы микоплазма хоминис и гениталиум. Такие виды паразитируют в мочеполовой системе.
Иногда микоплазмоз дает о себе знать прозрачными выделениями либо болезненным дискомфортом во время интимного контакта или мочеиспускания. Патология достаточно опасна своими осложнениями.
Она может привести к:
- заболеваниям придатков, влагалища, матки, мочеиспускательного канала;
- нарушению развития плаценты, невынашиванию плода, многоводию;
- бесплодию.
Расшифровка женских анализов
Правильная интерпретация проведенного анализа мазка на флору является одной из задач специалиста.
Только врач, который занимается лечением женщины, сможет оценить достоверность анализа.
Поэтому, при трактовке результата доктор обращает внимание на следующие показатели:
- Количество лейкоцитов. Если в женском мазке содержится количество лейкоцитов, превышающее нормальные показатели и много эпителиальных клеток, то это будет свидетельствовать о наличии воспаления. При выявлении в уретре повышенного показателя лейкоцитов делают вывод о развитии воспаления мочеиспускательного канала, если численность лейкоцитов превышает норму во влагалище – то это признак вагинита, в цервикальном канале – кольпита. Здесь речь может идти о воспалении, вызванном, как специфической микрофлорой, так и неспецифическими видами инфекции.
- Есть ли эритроциты. Их наличие может указывать на повреждение микроскопических кровеносных сосудов.
- На наличие слизи. Если ее много в мазке, то это сигнализирует о развитии патологического процесса.
Диагностика заболеваний
Конечно, вы должны понимать, что перечисленными выше патологиями не ограничивается (если рассматривать скрытые инфекции) список.
Анализы у женщин и мужчин позволяют диагностировать самые различные виды заболеваний. А их, как вы успели убедиться, немало.
Итак, для диагностики скрытых инфекций назначают следующие анализы:
- Общий мазок. Проводится исследование соскоба, взятого из половых органов, на клеточном уровне.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Это исследование, подразумевающее выявление иммунологической реакции на некоторых возбудителей, которые находятся во взятом у пациента биологическом материале. Анализ отличается высоким уровнем чувствительности. Но в ходе исследования обнаруживается не сам возбудитель, а реакция на него.
- Бактериологический посев (БАК). Он показывает микрофлору и позволяет определить чувствительность данного вида инфекции к антибактериальным препаратам. В благоприятной среде инфекция стремительно развивается. Уже спустя несколько дней образуется системная культура. Именно в таком виде можно определить ее чувствительность к лекарственным средствам.
- Полимерная цепная реакция (ПРЦ). Этот анализ определяет ДНК и РНК самого возбудителя. Для этого исследуются различные биологические материалы. Анализ дает характеристику о возбудителе, спровоцировавшем развитие скрытой инфекции, определяет продолжительность болезни и дает количественную оценку недуга.
- Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). В ходе данного исследования биологический материал поддается воздействию различных окрашивающих реагентов. Это позволяет более детально изучить инфекцию на клеточном уровне.
Как женщине подготовиться к анализам на инфекции
Ни один вид исследования женского мазка не может гарантировать стопроцентный результат.
В любом случае высок риск получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов.
Часто причиной тому служит неправильная подготовка к сдаче анализов, либо нарушение правил взятия и транспортировки биоматериала.
Чтобы получить достоверные результаты необходимо соблюдение нескольких условий.
Перед тем, как сдать анализ на инфекции, женщине надо будет:
- Отказаться от секса, как минимум, на пару суток.
- Не посещать туалет перед взятием мазка, чтобы не смыть мочой патогенную микрофлору, хотя бы в течение 2-3 часов.
- Исключить влагалищные процедуры с применением антибиотиков и антисептиков накануне похода к гинекологу.
- Как минимум в течение семи дней не принимать антибактериальные препараты внутрь и не использовать местное лечение.
Стоимость анализов
Прекрасную половину волнует множество вопросов, если речь идет про скрытые инфекции у женщин: список, стоимость анализов, как к ним подготовиться и где их сдавать.
Прежде чем рассмотреть ответы на волнующие темы, важно запомнить о следующем. Каждая женщина, чтобы исключить риск развития скрытых инфекций, должна ежегодно сдавать бактериальный мазок. Провести исследование можно в любой клинике, специализирующейся в данном направлении.
А теперь рассмотрим, сколько же стоят анализы на скрытые инфекции у женщин.
Список исследований, которые чаще всего предлагаются в клиниках:
- Урогенитальный мазок – в среднем обходится в 300 руб.
- Цитологическое исследование – около 700 руб.
- Диагностика на наличие Papillomavirusa – обойдется в 700 руб.
- Гистологическое исследование – стоит 1590 руб.
Можно ли заниматься сексом при лечении половых инфекций
Следует понимать, что лечение ИППП должны в обязательном порядке проходить оба половых партнера.
Поэтому у женщин секс абсолютно противопоказан при лечении половых инфекций по ряду причин:
- чтобы исключить повторное заражение партнера;
- не заразиться самой. Если мужчина не будет проходить курс терапии одновременно с женщиной, то после ее выздоровления он будет представлять для пациентки опасность;
- при половом контакте происходит дополнительное раздражение слизистой гениталий, которая и так воспалена. В результате это приведет к усилению дискомфорта;
- велика вероятность усиления воспаления, так как половой партнер может являться источником условно-патогенной флоры.
Симптомы проявления скрытых вирусных заболеваний
Для скрытых инфекций мочеполовых органов характерна очень скудная симптоматика, на которую часто не обращают должного внимания. У женщин это могут быть чувство дискомфорта и раздражения после полового контакта, незначительные выделения из влагалища, периодические боли внизу живота, сбои менструального цикла, которые часто связывают с нервным и физическим переутомлением.
У мужчин также может появиться дискомфорт, легкое покраснение, отечность и зуд в области головки, учащенные мочеиспускания.
Однако выраженные симптомы скрытых инфекций у женщин или мужчин проявляются далеко не сразу, а спустя длительное время после инфицирования, когда уже имеется хроническое течение болезни в латентной, не выраженной форме.
Нередко обращаются к врачу по поводу бесплодия как мужчины, так и женщины, а после проведения анализа у них выявляются скрытые ИППП, как главная причина.