Средства контрацепции для женщин после родов

Методы контрацепции после родов направлены на предотвращение наступления новой беременности и защиту от половых инфекций. Сложность выбора способа предохранения заключается в том, что нужно учитывать не только противопоказания у женщины, удобство использования и эффективность, но и лактацию. Кормление грудью накладывает ограничения на выбор некоторых методов контрацепции в послеродовом периоде.

Зачем предохраняться после родов?

Беременность и роды не омолаживают женский организм, а увеличивают нагрузку на все системы органов. Даже у молодых женщин на фоне вынашивания ребенка развиваются ассоциированные с беременностью заболевания, обостряются хронические патологии. Поэтому после родов необходим период восстановления. Оптимальный срок контрацепции после естественных родов – 2 года.

Тем, кто рожал путем кесарева сечения, нужно не только выждать 2-3 года, но и пройти обследование, чтобы убедиться в полноценности рубца на матке. Только после этого можно приступать к планированию новой беременности. Тех, кто игнорирует врачебные рекомендации, ожидают следующие осложнения:

  • анемия беременных;
  • угроза прерывания беременности;
  • риск фето-плацентарной недостаточности;
  • хроническая гипоксия плода;
  • аномалии родовой деятельности;
  • угроза разрыва матки по рубцу;
  • антенатальная гибель плода.

Поэтому послеродовая контрацепция – это необходимость, которая поможет спланировать новую беременность, правильно подготовиться к ней и снизить риски осложнений.

Незапланированная беременность может наступить во время лактации. Но из-за повышенного пролактина у кормящей мамы выше риск прерывания на раннем сроке, а иногда плод замирает в 5-6 недель.

Преимущества и недостатки естественной контрацепции после родов

Предохранение после родов должно быть эффективным. А методы естественной контрацепции имеют высокий индекс Перля, что указывает на большую частоту наступления беременностей. Для календарного метода показатель колеблется на уровне 9-40, что зависит от правильной оценки результатов наблюдения за менструальным циклом, способа предохранения в опасные дни. Это значит, что от 9 до 40 женщин из 100 забеременеют в течение года, если будут использовать этот способ контрацепции.

Естественные способы защиты от беременности подходят только постоянным парам, которые уверены в отсутствии половой инфекции у партнера. Тем, кто предпочитает рискованное сексуальное поведение, необходимо использовать барьерные средства контрацепции.

Чтобы предохраняться от беременности при грудном вскармливании календарным способом, необходимо дождаться восстановления менструального цикла. В какой период это произойдет на фоне лактации, определить невозможно. У молодой мамы, которая кормит только грудью, в том числе и в ночное время, месячные могут начаться уже через 4 месяца, но иногда первое кровотечение появляется через год, а для установления регулярного цикла требуется еще несколько месяцев.

Чтобы начать предохраняться календарным способом, необходимо наблюдать за менструацией на протяжении не менее 3 месяцев, а оптимальный срок – 1 год. Это позволит рассчитать:

  • точную продолжительность цикла;
  • среднее количество дней;
  • самый короткий и самый длинный цикл;
  • приблизительный срок овуляции.

Такой метод контрацепции для кормящих мам после родов не подходит. Врачи разрешают половую жизнь уже через месяц с момента рождения ребенка, поэтому необходим другой способ, который позволит не забеременеть раньше положенного времени.

После родов календарный способ можно применять тем, кто не кормит грудью. Необходимо дождаться нормальной менструации и начать наблюдение за ее продолжительностью. Для увеличения точности результатов, можно дополнительно провести:

  • измерение базальной температуры;
  • оценивать шеечную слизь на протяжении цикла;
  • после окончания менструации ежедневно проверять положение шейки.

Становление цикла после родов длится индивидуально, но по объективным признакам можно определить момент восстановления фертильности.

У кормящих женщин отсутствует овуляция. Такое состояние обеспечивает гормон пролактин. Его выделение вне периода лактации подавляется дофамином. Но в момент прикладывания ребенка к груди от соска в головной мозг поступает сигнал, которые ведет к подавлению выброса дофамина. Поэтому концентрация пролактина в крови увеличивается.
Пролактин угнетает секрецию фолликулостимулирующего гормона и гонадотропного-рилизинг-фактора. Поэтому у женщины не созревает фолликул, тормозится овуляция, а новая беременность невозможна. Незащищенный половой акт в период лактационной аменореи относительно безопасен. Но его эффективность постепенно уменьшается уже через 3 месяца после родов.

Обязательное условие для этого метода контрацепции – полностью естественное вскармливание ребенка и обязательное кормление в ночное время. Во время сна синтезируется гормон мелатонин, который также участвует в регуляции дофамина и процесса лактации. Поэтому при отказе от ночного кормления, угнетается синтез пролактина, может восстановиться цикл.

Если женщина начала вводить в рацион искусственны смеси, заменяя ими ночное кормление или несколько дневных, нужно использовать другие методы контрацепции.

В обычной жизни начало менструального цикла отсчитывают с первого дня месячных. Но в период лактации после родов восстановление цикла происходит незаметно: в крови снижается концентрация пролактина и повышается ФСГ, стимулируется рост фолликулов и синтез эстрогенов. Затем происходит овуляция, симптомы которой остаются незамеченными. Если оплодотворения не было, через 2 недели начнется менструация, которая будет означать окончание первого цикла и начало следующего. Если женщина беременеет, то месячных нет. Поэтому многие кормящие мамы узнают о новой беременности только через несколько месяцев.

Способы предохранения для кормящей мамы

Расскажи о нас :

Татьяна Казаченок | 24.09.2015 | 1554

После родов о контрацепции задумываются многие пары. И тому есть причины: появившийся малыш, здоровье мамы, финансовые возможности молодой семьи.

Как долго после родов нужно воздерживаться от секса?

Лечебно-охранительный режим после родов длится 6-8 недель. За этот период происходит восстановление функции всех органов и систем женского организма после родов, полностью сокращается матка, прекращаются послеродовые выделения, окончательно формируется шейка матки.

Когда восстановится цикл и нужно ли предохраняться сразу после родов?

Менструации могут возобновляться уже через 2 месяца. Если женщина кормит ребенка грудью – отсутствовать и 8 месяцев, и более. Но даже без менструаций вероятность снова забеременеть очень велика.

Некормящая женщина, как и кормящая редко, должна пользоваться контрацептивами незамедлительно с началом половой жизни. В случае прекращения ночного кормления или введения прикорма во избежание нежелательной беременности необходимо предохраняться.

Вопросы контрацепции кормящей маме надо хорошо продумать

Предохраняет ли от беременности кормление грудью?

Этот естественный метод предохранения называется лактационная аменорея. Механизм его действия прост: в период грудного вскармливания в организме вырабатывается гормон пролактин, который отвечает за выработку молока и препятствует созреванию яйцеклетки.

Однако метод этот эффективен только в некоторых случаях:

  • в первые 6 месяцев после родов;
  • если у женщины нет менструаций;
  • мама кормит малыша грудью по требованию, не докармливая смесями. Промежутки между кормлениями – днем не более 4 часов и ночью не более 6 часов.

Не вредит ли предохранение с помощью спермицидов малышу?

Спермициды – это группа химических противозачаточных средств местного действия, которые вводятся во влагалище. Они бывают в виде кремов, таблеток, свечей. В грудное молоко они никоим образом не проникают, поэтому вреда малышу не принесут. Кроме того, высокий контрацептивный эффект спермицидов сочетается с защитой от заболеваний, передающихся половым путем. Однако внимательно читайте инструкцию. Некоторые из спермицидов «не переносят» мыло. При контакте с ним эффект контрацепции равен нулю.

Лактационная аменорея (естественный метод контрацепции) эффективна только в первые 6 месяцев. В случае, если мама кормит малыша по требованию.

Можно ли поставить спираль после родов? Будут ли возникать боли при кормлении грудью?

При условии, что шейка матки в хорошем состоянии, спустя 4 недели после родов можно поставить ВМС. Медь, входящая в состав спирали, или же добавление гормона не влияет на качество молока и кормления.

Иногда кормилицы жалуются на неприятные ощущения или незначительные боли внизу живота. Они появляются во время кормления грудью, когда матка сокращается. Один из минусов этого метода контрацепции – у кормящих мам риск выпадения спирали выше, чем у некормящих.

Какие противозачаточные таблетки можно принимать, если кормишь ребенка грудью?

Это так называемые «мини-пили» – противозачаточные таблетки, содержащие малые дозы прогестина – искусственного аналога естественного гормона прогестерона. Они не вредят здоровью матери и ребенка и не влияют на выработку молока. Принимать их можно с 6-й недели после родов.

Минус данных препаратов – частое развитие межменструальных кровотечений. А вот комбинированные оральные противозачаточные таблетки не рекомендуются при кормлении грудью, поскольку входящие в их состав вещества попадают с молоком к ребенку и, кроме того, могут угнетать лактацию.

24.09.2015 Здоровье мамы После родов (д) Грудное вскармливание

Из рубрики

Рожаем

51058

Кесарево сечение в пяти вопросах

Природой предопределено, чтобы женщина рожала через естественные…
Светлана Рыженкова Лариса Авсюкевич

Ожидаем

27366

Почему во время беременности обостряется сексуальное влечение?

Некоторым во время беременности не хочется секса. Все относятся к…
Елена Тимофеевна

Кормим

17963

Вкусные выходные: 3 рецепта простой и полезной выпечки для малышей 2-3 лет

Магазинные торты и пирожные не подходят для детского питания. А вот…
Наталья Богодяж

Планируем

16336

7 способов увеличить свои шансы забеременеть

Вы тщательно подготовились к зачатию ребенка: прошли все…Анна Троицкая comments powered by HyperComments

Плюсы и минусы барьерных средств после родов

Барьерная контрацепция после родов не требует посещения врача или соблюдения дополнительных условий использования. Эти методы не влияют на лактацию. Их можно применять уже через месяц после родов. Плюс барьерной контрацепции – защита от половых инфекций.

Но некоторые семейные пары отказываются от них, ссылаясь на снижение чувствительности во время секса. Такие заявления не имеют оснований, современные презервативы изготавливаются из очень тонкого латекса.

После беременности контрацепция при помощи презервативов является самым безопасным способом. Плюсами этого метода являются:

  • отсутствие влияния на лактацию;
  • защита от инфекции;
  • не требуется консультация врача и обследование;
  • не изменяет гормональный фон;
  • может использоваться женщинами с соматическими заболеваниями.

Презерватив можно подобрать по размеру и дополнительным свойствам. Для продления полового акта существуют кондомы с анестетиками, а при аллергии на латекс используются специальные полиуретановые изделия.
У женщин в период лактации снижен уровень эстрогенов, поэтому возникает физиологическая сухость влагалища. Презервативы решают еще одну проблему – они обработаны лубрикантом, который снижает трение и неприятные ощущения во время секса.

Вместо мужских презервативов можно использовать другие виды контрацептивов для женщин после родов:

  • женский презерватив;
  • шеечные колпачки;
  • диафрагмы.

Эффективность применения фемидома по индексу Перля 5-25, но метод контрацепции не получил широкого распространения среди женщин. Многие из них жалуются на неприятные ощущения во время полового акта или боль, мужчины также отмечают психологический дискомфорт.

Колпачки и диафрагма являются средствами с низкой контрацептивной эффективностью, которую можно увеличить за счет одновременного использования спермицидных средств.

Диафрагма (вагинальный колпачок)

Вагинальный колпачок в чем-то схож с презервативом: на упругий ободок натянута тонкая резина. Перед началом использования нужно обратиться к специалисту, чтобы тот определил, какой размер вам подходит. Диафрагму нужно вводить во влагалище перед началом полового акта так, чтобы один ее край располагался под лобковой костью, а другой – около заднего свода влагалища. Таким образом, образуется своего рода препятствие, которое не позволяет сперматозоидам попадать в матку. Диафрагму нужно вынимать из влагалища спустя 3-4 часа после полового акта. При правильном использовании они могут обеспечить защиту около 92-96%.

Влагалищные диафрагмы и колпачки можно использовать, если:

  • вы не хотите пить гормональные препараты;
  • вы кормите малыша грудью;
  • при использовании внутривагинальных средств вы не чувствуете дискомфорт;
  • вы курите.

Не стоит пользоваться колпачком, если:

  • у вас нет желания пользоваться вагинальными средствами контрацепции;
  • вы страдаете аллергией на латекс или спермициды;
  • вам неудобно пользоваться спермицидным гелем или кремом;
  • вы не собираетесь прерывать ласки для использования средства защиты;
  • у вас наблюдается склонность к инфекционным заболеваниям половой системы, особенно мочевого пузыря;
  • ваши мышцы промежности слабые.

Внутриматочные спирали для родивших женщин

После родов многие женщины решаются на установку внутриматочной спирали. Она защитит от наступления беременности, но не способна предотвратить инфицирование, поэтому подходит для постоянных супружеских пар. Достоинства внутриматочной спирали:

  • не влияет на гормональный фон;
  • можно использовать в период кормления грудью;
  • подходит женщинам с противопоказаниями для гормональной контрацепции (при лишнем весе, диабете, склонности к тромбозам);
  • не требует постоянного контроля;
  • длительный срок контрацепции.

Для установки спирали нужно обратиться к врачу через 3 месяца после родов. Женщинам, которые не кормят грудью, необходимо дождаться восстановления цикла, т.к. спираль устанавливают во время месячных.

Обязательно проводится предварительное обследование, которое включает мазок на степень чистоты влагалища и УЗИ полости матки. Если определяются признаки воспаления, назначается лечение, контрацепция спиралью откладывается на 3-6 месяцев после окончания курса.

Металлосодержащая спираль увеличивает риск внематочной беременности. Поэтому женщинам, которые перенести операцию на трубах, этот метод не рекомендуется.

При помощи спирали с гормонами можно предохраняться женщинам с гиперпластическими процессами в матке. Если до родов были диагностированы миома, эндометриоз, гормональная ВМС поможет предотвратить прогрессирование заболевания после родов.

Не все врачи рекомендуют предохраняться после кесарева сечения при помощи спирали. Считается, что очаг асептического воспаления в матке увеличивает риск несостоятельности рубца и последующих осложнений в родах.

Внутриматочная система и спираль

Внутриматочная система – это маленькое пластиковое приспособление, которое вводится в организм женщины на 5 лет. Она позволяет прогестогену дозированно поступать в кровь.

Такое средство защиты вам подходит, если:

  • вам можно принимать гормоны;
  • вы кормите ребенка грудью;
  • вам сложно регулярно принимать таблетки;
  • вы не собираетесь снова беременеть в ближайшее время;
  • вы страдаете обильными болезненными кровотечениями;
  • вас устраивает такой метод контрацепции, который останавливает месячные.

Лучше воздержаться от внутриматочной системы, если:

  • вам запрещены гормоны;
  • вы страдаете венерическим или инфекционным заболеванием;
  • у вас наблюдается аномалия строения матки или плохой мазок;
  • у вас больное сердце, печень;
  • вы вылечились или страдаете раком груди.

Внутриматочное устройство, или спираль, может находиться в матке от 3 до 10 лет. Спираль препятствует проникновению сперматозоидов или, в крайнем случае, прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Спираль можно использовать, если:

  • вы кормите грудью;
  • вам сложно регулярно принимать лекарства;
  • вы не планируете беременеть ближайшие несколько лет.

Не нужно ставить спираль, если:

  • у вас наблюдается аллергия на медь;
  • вы страдаете аномалиями строения матки и у вас плохой мазок;
  • у вас обнаружены венерические или инфекционные заболевания;
  • месячные у вас обильные и болезненные;
  • вы боитесь, что во время критических дней кровотечения усилятся.

Оба средства защиты могут обеспечить более 99% защиты от нежелательной беременности.

Гормональная контрацепция после родов

Комбинированные оральные контрацептивы являются самыми надежными средствами защиты от беременности, но после родов противозачаточные таблетки противопоказаны кормящим мамам, за редким исключением. Гормоны, принятые внутрь, проникают в грудное молоко и дальше к ребенку. Но основная опасность исходит от эстрогенов. Поэтому кормящим мамам разрешены гормональные контрацептивы на основе гестагенов.
Когда можно начинать пить противозачаточные таблетки после родов, должен решать врач. После осмотра и оценки состояния через 30 суток, он подберет подходящие препарат. Безопасны для кормящих мам:

В составе препаратов – гестагены, они имеют меньший контрацептивный эффект, чем в сочетании с эстрогенами, поэтому важно строго соблюдать время приема таблеток.

После родов можно применять и местные средства гормональной контрацепции. Выпускается вагинальное кольцо Новаринг, в составе которого присутствует левоноргестрел. Его помещают во влагалище после окончания менструации на 21 день. После этого кольцо вынимают, ждут начал менструального кровотечения и переходят к новому контрацептиву.

Внимание! Гормональные депо-формы для контрацепции в период кормления грудью не используются, т.к. их активные компоненты проникают в кровь и действуют на ребенка.

Противозачаточные таблетки

Комбинированные оральные контрацептивы содержат эстроген и прогестерон. Такие таблетки нужно принимать курсом 21 день (ежедневно), после чего устраивать перерыв 7 дней.

Этот способ контрацепции подходит вам, если:

  • вы не желаете пользоваться таким методом контрацепции, который нужно применять заранее;
  • гормональные контрацептивы вам не запрещены;
  • критические дни проходят болезненно;
  • менструальный цикл проходит нерегулярно;
  • во время менструаций у вас наблюдается обильное кровотечение;
  • вы тяжело переносите ПМС;
  • вы склонны к угревой сыпи;
  • вы не курите.

Не стоит принимать эти препараты, если:

  • вы отказываетесь принимать гормональные таблетки;
  • вы продолжаете кормить ребенка грудью;
  • ваш возраст более 35 лет, при этом вы курите либо избавились от этой привычки менее года назад;
  • у вас есть заболевания сердца или сосудов;
  • регулярно принимать лекарства вам трудно;
  • вы не хотите менять свой цикл менструаций на определенный период;
  • у вас обнаружен рак груди либо вы от него избавились 5 лет назад;
  • вы страдаете осложненной или обычной формой диабета более 20 лет;
  • у вас наблюдается лишний вес;
  • иногда вас беспокоят мигрени;
  • вы болеете заболеваниями желчного пузыря или печени и принимаете препараты.

Гестагенные противозачаточные таблетки, или мини-пили, нужно принимать постоянно – каждый день. Эти таблетки содержат только прогестоген.

Можно пользоваться этим средством контрацепции, если:

  • вам можно принимать гормональные таблетки;
  • менструальный цикл у вас нерегулярный;
  • вы продолжаете кормить ребенка грудью;
  • критические дни у вас проходят болезненно;
  • вы не желаете заранее использовать средство контрацепции;
  • вы старше 35 и курите;
  • вы тяжело переносите ПМС.

Не стоит принимать этот гормональный препарат, если:

  • вам нельзя пить гормональные таблетки;
  • вам трудно регулярно принимать препараты;
  • вы переболели раком груди или печени;
  • вам вырезали кисту яичника;
  • вы страдаете вагинальными кровотечениями между критическими днями;
  • вы знакомы с проблемой внематочной беременности.

Надежность обоих способов контрацепции равна 99%.

Химические методы контрацепции

К химическим способам контрацепции после родов относятся спермицидные средства. Это различные свечи, таблетки, крем, которые помещаются во влагалище пред половым актом. Они растворяются, образуют защитную пленку. Действие основано на разрушении сперматозоидов, а также обеспечивается защита от половых инфекций.

Положительная сторона спермицидов – у женщин с сухостью влагалища обеспечивают дополнительную смазку. Активные компоненты средств не всасываются в кровь, поэтому не влияют на состояние ребенка, лактацию и здоровье матери. После родов спермициды можно применять уже через месяц.

Но у метода контрацепции существуют недостатки:

  • при использовании свечей может появляться во время секса обильная пена, что вызывает психологический дискомфорт;
  • таблетки чаще, чем другие средства, вызывают жжение;
  • нельзя после секса применять мыло и другие моющие средства;
  • иногда возможна аллергическая реакция.

Спермициды не влияют на сокращение матки, не подавляют фертильность. Поэтому эти средства часто применяются после родов.

Противозачаточные инъекции и пластырь

Противозачаточные инъекции можно делать на срок 12 или 8 недель. Для этого гормональный контрацептив вводят внутримышечно, и он постепенно проникает в кровь.

Можно делать себе подобные уколы, если:

  • вам можно принимать гормональные препараты;
  • вы кормите ребенка грудью;
  • вам сложно ежедневно принимать таблетки;
  • как минимум год вы не собираетесь беременеть;
  • вы курите;
  • вы тяжело переносите критические дни и страдаете ПМС;
  • вы хотите предохраняться длительное время;
  • вы не возражаете, если у вас перестанут идти менструации.

Лучше отказаться от гормональных уколов, если:

  • вам нельзя принимать гормональные препараты;
  • вы боитесь уколов;
  • как минимум через год вы планируете забеременеть;
  • у вас больная печень и проблемы с сосудами;
  • вы болеете или излечились от рака груди 5 лет назад;
  • после секса у вас бывают кровотечения;
  • вы длительное время страдаете диабетом;
  • вы боитесь набрать лишний вес (около 3 кг).

Противозачаточный пластырь выделяет дозу эстрогена, который попадает в кровь через кожу. Его нужно менять каждые 7 дней.

Такая защита вам подходит, если:

  • вам можно принимать гормональные препараты;
  • вы болезненно переносите месячные и ПМС;
  • вам сложно регулярно пить таблетки;
  • вы не курите;
  • у вас наблюдаются обильные кровотечения.

Лучше не использовать пластырь, если:

  • вам запрещено принимать гормональные препараты;
  • вы кормите малыша грудью;
  • вы страдаете сердечными заболеваниями, заболеваниями печени и желчного пузыря, ожирением;
  • вы обладатель чувствительной кожи;
  • у вас часто наблюдаются мигрени;
  • у вас диабет острой формы;
  • вы параллельно принимаете еще какие-то препараты.

Гарантия защиты от нежелательной беременности в обоих случаях около 99%.

Другие методы контрацепции после родов

При противопоказаниях к перечисленным методам защиты от беременности, врачи могут посоветовать дополнительные средства контрацепции после родов у женщин:

  • прерванный половой акт – относится к ненадежным способам, требует особых навыков для мужчин, но может применяться при противопоказаниях к остальным способам;
  • хирургическая контрацепция – перевязка маточных труб;
  • экстренная контрацепция – после родов применяется при подозрении на возможную беременность после незащищенного секса.

Стерилизация может использоваться у женщин после 30 лет, а также в более молодом возрасте, если есть не менее 2 детей. Иногда врачи предлагают перевязать трубы беременным во время операции кесарева сечения, если оно проводится уже 3 раз. Женщинам с тремя рубцами на матке не рекомендуется новая беременность из-за высокого риска осложнений, разрыва по рубцу, нарушения плацентации.

Для экстренной контрацепции применяют препараты на основе больших доз гестагенов. Кормящим мамам необходимо сцеживаться в течение 3 суток после принятой таблетки, а позже подобрать подходящий способ защиты от беременности.

Негормональные способы

В эту группу предохранения входят внутриматочные и барьерные средства. Они препятствуют проникновению спермы во влагалище и шейку, и по своему способу воздействия бывают механические (презерватив, влагалищная диафрагма, колпачок), химические (спермициды).

Внутриматочные контрацептивы

Спираль разрешается ввести здоровой женщине на вторые сутки после родов. Если по противопоказаниям такая процедура не была проведена, внутриматочное средство предохранения ставят после родов на 8 неделе.

Если в полости матки находится спираль, она выступает инородным телом и не дает оплодотворившейся яйцеклетке имплантироваться, прикрепляться.

Достоинства метода:

  • Считается одним из самых эффективных.
  • Не влияет на лактационный процесс.
  • Без негативного воздействия на здоровье матери, ребенка.
  • Обеспечивает продолжительную (5 лет) контрацепцию.

Недостатки внутриматочного контрацептива:

  • Постановка и извлечение спирали – исключительно врачебная процедура.
  • Не разрешена для женщин, имеющих нескольких половых партнеров.
  • Противопоказана при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочеполовой системы.
  • В редких случаях месячные становятся более обильными и болезненными.

Женщина с внутриматочной спиралью обязана раз за полгода посещать гинеколога. Через 5 лет средство должно быть извлечено.

Презерватив

Контрацепция после родов с помощью презервативов – самый популярный, доступный и эффективный способ, без негативного влияния на организм и лактацию. Часто в послеродовом периоде женщины жалуются на сухость влагалища, и презервативы с лубрикантами устраняют этот неприятный симптом.

Кроме этого, этот вид барьерного контрацептива защищает от любого рода инфицирования расширенного цервикального канала, предупреждает рак шейки матки, прост в использовании.

Спермициды

Химический способ предохранения включает применение местных средств со спермицидами. Основные действующие вещества ноноксинол и бензалкония хлорид снижают подвижность и разрушают сперматозоиды. Дополнительные компоненты дают препарату равномерно распространяться во влагалище.

Лекарственные формы препаратов:

  1. Свечи (Фарматекс, Эротекс, Стерилин, Патентекс, Концептрол).
  2. Крем, капсулы (Фарматекс).
  3. Пленка (АБФ).

Действие препаратов начинается через несколько минут, продолжается около 6 часов.

Химические методы контрацепции после родов подходят женщинам любого возраста и разрешены для лактационного периода. Они доступны, и приобретаются безрецептурно.

В спермицидах отсутствуют гормональные компоненты, их разрешено использовать достаточно долго и совмещать (дополнять) прочей контрацепцией в послеродовом периоде. Эффективность химического способа предохранения – около 95%.

К группе барьерных методов также принадлежат диафрагмы, колпачки и губки, которые после глубокого введения закрывают влагалищный просвет, предохраняют цервикальный канал от попадания спермы. Но на сегодняшний день эти средства непопулярны. Для установки диафрагмы и колпачков требуется определенный опыт и сноровка.

Барьерные методы не провоцируют серьезных медицинских рисков. Из побочных действий возможны раздражения и аллергические реакции.

Рекомендации врачей по выбору метода контрацепции

После родов женщине необходимо посетить врача в течение недели с момента выписки из роддома, а затем еще раз через 30 дней, чтобы оценить, как сократилась матка, и подобрать метод контрацепции. Врачи рекомендуют использовать местные гормональные способы, как более надежные и безопасные. Тем, кто не кормит грудью, разрешено сразу начать применять КОК.

Но при наличии противопоказаний к гормонам, необходимо подбирать другой метод. Для супружеской пары надежное средство – внутриматочная спираль, если роды прошли без инфекционных осложнений. Альтернативный способ – презервативы и спермициды. Естественные методы контрацепции не рекомендуются в послеродовом периоде из-за изменений гормонального фона.

Как выбрать?

Считается, что в первые полтора-два года после родов беременеть нежелательно. Женский организм еще недостаточно восстановился, для вынашивания, а аборт может послужить причиной опасных осложнений в половой и гормональной системах, и приговором – для репродуктивной.

Поэтому подбор оптимальной контрацепции должен проходить тщательно, серьезно, с обязательным консультированием у специалиста. Ведь, когда женщина кормит грудью, метод не должен повлиять на лактацию и здоровье грудного ребенка.

Обычно в таком случае женщинам советуют комбинировать, предохраняться несколькими способами.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]