Жжение во влагалище после антибиотиков

Вы чувствуете во влагалище дискомфорт, который нередко сопровождается зудом и жжением? Такая симптоматика может сигнализировать о развитии серьезных патологий. Однако заранее паниковать не нужно. Точно определить причину возникновения дискомофорта и назначить эффективное лечение может только врач после предварительной диагностики.

Неприятные ощущения во влагалище — это довольно относительное понятие. У каждой женщины свой болевой порог, поэтому и дискомфорт воспринимается по-разному. Некоторые пациентки чувствуют вагинальный дискомфорт после мочеиспускания, интимной близости или активных занятий спортом. Все эти сопутствующие факторы нужно обязательно учитывать при постановке точного диагноза.

Причины

Выпадение стенок влагалища провоцируется растяжением связок, на которых держатся внутренние органы, и последующим их давлением на промежность. Все это усиливается дисфункцией гладкой мускулатуры вагины и сильным ее растяжением, а также слабым тонусом мышц тазового дна.

В итоге задняя или передняя стенка, или обе сразу, под давлением матки, мочевого пузыря или кишечника сдвигаются и могут опускаться за пределы половой щели. Выпадение стенок в большинстве случаев сопровождается пролапсом матки (ее смещением, частичным или полным выходом за пределы половой щели).

Зачастую недуг становится следствием следующих явлений:

• рождение крупного ребенка;
• травматические или тяжелые роды;
• многочисленные или длительные роды;
• удаление матки без одновременной фиксации купола влагалища;
• ожирение;
• болезни соединительных тканей, дисплазия;
• хронический кашель.

К сожалению, ни одна женщина не может на сто процентов перестраховаться и быть уверенной в том, что этот недуг не коснется лично ее.

Заболевания, возникающие на фоне приёма антибиотиков

Дизбактериоз

Дизбактериоз

Сначала поражается пищеварительная система. Ошибочно считать, что внутримышечное введение препаратов не подвергает опасности органы пищеварения. Большинство антибиотиков выводятся печенью и окончательно всасываются в кишечнике, поэтому многие пациенты с удивлением обнаруживают расстройства желудка, боли в области печени и желчного пузыря после ряда инъекций.

Например, цефалоспориновые препараты вызывают дисбактериоз уже после 3 уколов, а если у человека аллергический порог занижен, то и раньше. Естественная полезная микрофлора угнетается, происходит активное чрезмерное всасывание витаминов, происходит гормональный сбой, понос, раздражение анального отверстия размножившимися грибками Candida и, как итог, сильнейший зуд и жжение. На дисбактериоз сильно реагирует язык человека: он покрывается белым или желтым налетом, водяными пузырьками.

Разновидности патологии

Современная гинекология определяет два основных вида выпадения и опущения стенок влагалища у женщин, и именно цистоцеле (опущение или выпадение передней стенки) и ректоцеле (патология задней стенки), а также три основных степени развития заболевания.

Выпадение передней стенки влагалища

Цистоцеле характеризуется опущением или выпадением передней стенки и опущением мочевого пузыря, который давит на ослабленную мышечную перегородку и стенку вагины и выдавливает ее вплоть до полного выпадения из половой щели.

Все это происходит из-за слабости интимных мышц, а также разрыва или сильного растяжения связок, удерживающих мочевой пузырь в анатомическом положении.

На ранних стадиях цистоцеле, как правило, обнаруживается во время сильной физической нагрузки или планового осмотра у гинеколога. В более запущенных случаях женщины чувствуют как бы инородное тело внутри вагины, испытывают сухость или жжение в этой области, а на ощупь определяют во время подмывания как что-то, выпирающее из влагалища.

Не редко, на стенках влагалища появляется опухоль, одну из которых именуют киста влагалища – это опухолевидное образование не стенке вагины, которое увеличивается за счет скопления жидкости в своей полости.Внимание! Если Вы заметили у себя появление в груди молока без видимых причин — это явный гормональный дисбаланс организма, читать по ссылке…

В большинстве случаев выпадение передней стенки сопровождается частичным недержанием мочи, особенно во время физической нагрузки, а также опущением мочевого пузыря. При этом мочевой пузырь не опорожняется полностью, в нем застаивается моча, которая легко становится средой размножения инфекционных возбудителей. Поэтому цистоцеле чревато еще и циститом.

Опущение задней стенки вагины

Ректоцеле возникает при нарушении функций мышц тазового дна заднего свода, при этом практически всегда нарушается либо разрушается эндотазовая фасция. От степени несостоятельности последней зависит степень развития болезни.

При ректоцеле женщина также ощущает инородное тело во влагалище, которое мешает при ходьбе и сидении. Неприятные ощущения сопровождаются проблематичным стулом. В прямой кишке образуется своеобразный кармашек, в котором накапливается большое количество каловых масс. Поэтому чтобы освободить кишечник больной приходится сильно тужиться, а при запущенной форме ректоцеле даже помогать кишечнику опорожняться пальцем.

Зуд во влагалище после приема антибиотиков

Длительная терапия антибактериальными препаратами может привести к ряду неприятных осложнений. Наиболее распространёнными являются: нарушение нормальной микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища.

Ливарол ®

Быстрый эффект даёт применение Ливарола ® (антимикотик с действующим веществом-кетоназолом), вводится интравагинально, в виде свечей один раз в день, курсом 3-5 дней.

Противопоказан в первом триместре беременности!

Лактагель ®

Для профилактики нарушения нормальной микрофлоры влагалища во время курса антибиотиков.

Активными компонентами препарата являются молочная кислота и гликоген, восстанавливающие рН влагалища, устраняющие неприятный запах и уменьшающие количество выделений.

Разрешены к применению в период лактации и беременности.

Для устранения симптомов бактериального вагиноза используют по одному тюбику геля на протяжении семи дней, перед сном.

В профилактических целях рекомендовано применять два раза в неделю.

Не назначают в активном периоде молочницы.

Клиндамицин ®

При легкой и средней тяжести заболевания используется для местного применения в виде 2% геля, один раз в сутки. в течение недели.

Назначение данного препарата в виде вагинального крема допустимо во втором и третьем триместрах беременности, в связи с отсутствием данных о его тератогенном действии. В первом триместре применение клиндамицина ® возможно только по абсолютным показаниям.

Препарат имеет масляную основу и может уменьшать прочность латексных презервативов и диафрагм.

Также эффективно применение Далацина ® (клиндамицин овули ® , в виде вагинальных свечей) по 100 мг в течении трёх дней.

Для перорального приёма назначают по 300 мг два раза в сутки, длительностью до семи дней.

Если заболевание не лечить: последствия

На начальных стадиях болезнь практически не доставляет дискомфорта. Развиваясь дальше, она начинает нарушать качество жизни женщины. Однако большинство из них не считают нужным обращаться к врачу за помощью и постепенно привыкают с этим жить. А ведь это чревато массой осложнений:

Вследствие перегиба мочеточников в остаточной моче могут развиваться инфекции, которые приводят к циститам и пиелонефритам.

Выпадение стенок влагалища сопровождается смещением органов малого таза, нарушением их функций. Вследствие этого больных преследуют постоянные запоры и недержание мочи.

Выпадающие за пределы половой щели стенки влагалища и матка легко могут получить травму, например, от трения о нижнее белье. Кроме того, их значимое смещение может сопровождаться нарушением кровообращения. Впоследствии ткани могут отекать и даже отмирать.

Если болезнь совсем запустить, она, скорее всего, поведет за собой полное выпадение и выворот матки со всеми вытекающими: инфекциями, язвами и прочими.

Кроме того, невылеченная патология — серьезное препятствие для нормальной беременности и успешных родов. Так, например, болезнь второй и третьей стадии чревата самопроизвольным абортом. Болезнь любой стадии может стать причиной стремительных родов, которые для матери опасны сильнейшими разрывами и кровотечениями, ребенок же просто не успевает пройти адаптацию к новой среде.

Послеродовая слабость и растяжение родовых путей, подкрепленные генитальным пролапсом — причина удлинения послеродового периода, что не только доставляет некоторые неудобства, но и чревато инфицированием половых органов.

Кандидоз после антибиотикотерапии

При дисбиозе влагалища может произойти активный рост и размножение грибков Кандида, даже если до этого организм успешно подавлял их. Подобное развитие событий провоцирует:

• Выраженное жжение и нестерпимый зуд в интимной зоне. Иногда чешется даже кожа около половых органов, на ней могут появляться симптомы дерматита.
• Отечностью и покраснением слизистых.
• Появлением специфических творожистых выделений чаще всего белой окраски (либо желтовато-белой).
• Болезненностью мочеиспускания и полового акта.
• Возникновением шелушений, трещинок на слизистых половых губ.

Диагностировать кандидоз совсем несложно. Болезнь может быть выявлена при простом осмотре, а для подтверждения достаточно исследования мазка из влагалища.

Методы терапии молочницы подбираются в индивидуальном порядке лечащим врачом. Выбор средств воздействия зависит от выраженности клинической симптоматики и наличия случаев кандидоза в анамнезе. В частности, могут использоваться:

• Лекарства для местного воздействия. Если молочница возникла впервые либо появляется крайне редко, то устранить негативные проявления можно при помощи свечей для интравагинального введения. В их основе могут находиться различные активные вещества с антимикотическими качествами, например, клотримазол, натамицин, флуконазол, миконазол и пр. Длительность лечения такими средствами может колебаться от 1 до 7 дней.
• Системные препараты. Такие лекарства используются при кандидозе лишь в том случае, если он возникает очень часто и принимает хронический характер. Препаратами выбора становятся лекарства с теми же активными компонентами, что и в свечах, но в форме таблеток. Длительность лечения варьируется.
• Местные средства для ванночек и подмываний, которые помогают нейтрализовать зудящие ощущения и прочие симптомы недуга. Врач может порекомендовать использование содового раствора, настоя ромашки и раствора буры.
• После устранения грибков кандида нужно обязательно пройти курс лечения для оптимизации полноценной микрофлоры влагалища.

Противогрибковые лекарства устраняют невыносимый зуд в интимных местах уже буквально после первого применения. Но если не восстановить баланс лактобацилл, заболевание может легко вновь.

Лечение выпадения стенок влагалища

Существует три кардинально разных способа лечения. Начинают лечение почти всегда с лечебной физкультуры, которая может дать отличные результаты и полностью излечить больную. Если физкультура и массах не помогают, врач рекомендует восстановить физиологическое расположение органов малого таза оперативным путем. При невозможности проведения операции патология устраняется установкой пессариев.

Интимная гимнастика: упражнения Кегеля

Комплекс упражнений был разработан американским врачом гинекологом около полувека назад. Дойдя до сегодняшнего дня, он слегка видоизменился, однако суть упражнений осталась той же.

Удобство комплекса заключается в том, что тренировки абсолютно незаметны для окружающих, поэтому заниматься можно буквально везде и практически всегда.

Удобство комплекса заключается в том, что тренировки абсолютно незаметны для окружающих

В домашних условиях упражнения можно выполнять без тренажера, однако тренировки под контролем специалиста и с использованием тренажеров дают куда более значимые результаты. Упражнения должны проходить поэтапно.

Этап первый: медленные сжатия

Напрягать мышцы, которые используются для остановки мочеиспускания, нужно медленно, для начала на счет 3, затем в течение трех секунд мышцы расслабляют. Со временем необходимо удерживать мышцы в напряженном положении, увеличивая это время до 20–30 секунд.

Этап второй: динамичные сокращения

Те же мышцы нужно напрягать и расслаблять как можно быстрее. Начинать с 20 раз, постепенно доводя количество повторений до 100 и более.

Этап третий: выталкивание

Для выполнения этого упражнения необходимо умеренно тужиться, как при родах или стуле. В момент напряжения задерживаться на несколько секунд. Количество повторений постепенно увеличивать до 50 раз. Это упражнение задействует мышцы не только промежности, но и отдельные брюшные.

Регулярное выполнение комплекса Кегеля помогает массе женщин избавиться от гинекологических проблем, а также проблем в сексуальной жизни.

Видео по теме

Как лечить зуд в интимном месте после антибиотиков

Длительная терапия антибактериальными препаратами может привести к ряду неприятных осложнений. Наиболее распространёнными являются: нарушение нормальной микрофлоры кишечника и микробиоты влагалища.

Причины проблем

Вследствие разрушения здоровой микрофлоры, активизируются условно-патогенные микроорганизмы, размножение и активность которых, в не ослабленном организме подавляется собственной защитой от патогенных бактерий.

У женщин жжение и сухость во влагалище после антибиотиков связаны с:

• кандидозом наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища, вызванным дрожжеподобными грибами;
• бактериальным вагинозом (не воспалительное поражение слизистой, связанное с нарушением здоровой микрофлоры).

Дисбиоз вагинальной микробиоты сопровождается выраженным снижением количества лактобацилл и повышением активности условно-патогенных микроорганизмов.

Бактериальный вагиноз является полимикробным заболеванием, чаще всего, вызываемым гарднереллами и облигатно-анаэробными микроорганизмами.

Данная патология не представляет непосредственной опасности для жизни женщины, однако, доставляет серьёзные неудобства в повседневной и интимной жизни, а также, может привести к осложнениям беременности, самопроизвольным абортам, внутриутробному инфицированию плода.

У лиц с ослабленным иммунитетом существует риск возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, при использовании внутриматочных контрацептивов.

Если у пациентки после приема антибиотиков появился зуд в интимном месте, важно дифференцировать гарднереллез от кандидоза наружных половых органов, обусловленного дисбактериозом и активацией грибков рода Кандида.

Для уточнения заболевания рекомендовано проведение микроскопии мазка по Грамму и прямого выявления нитей грибка.

Правильно проведённая дифференциальная диагностика позволяет врачу своевременно установить диагноз и назначить адекватную терапию.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить

Лечение кандидоза наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища

Базируется на применении противогрибкоых препаратов:

1. клотримазол®;
2. флуконазол®;
3. миконазол®.

Лекарства назначаются в виде кремов, гелей и влагалищных таблеток.

Ливарол®

Быстрый эффект даёт применение Ливарола® (антимикотик с действующим веществом-кетоназолом), вводится интравагинально, в виде свечей один раз в день, курсом 3-5 дней.

Противопоказан в первом триместре беременности!

Лактагель®

Для профилактики нарушения нормальной микрофлоры влагалища во время курса антибиотиков.

Активными компонентами препарата являются молочная кислота и гликоген, восстанавливающие рН влагалища, устраняющие неприятный запах и уменьшающие количество выделений.

Разрешены к применению в период лактации и беременности.

Для устранения симптомов бактериального вагиноза используют по одному тюбику геля на протяжении семи дней, перед сном.

В профилактических целях рекомендовано применять два раза в неделю.

Не назначают в активном периоде молочницы.

Лечение бактериального вагиноза

Включает два основных направления:

• эррадикацию патогенных микроорганизмов;
• восстановление здоровой микробиоты и количества лактобактерий.

Парадоксом терапии является тот факт, что при жалобах пациентов на зуд после антибиотиков, в основе лечения гарденеллёза лежат именно антибактериальные препараты.

Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов используют свечи и гели с метронидазолом® и клиндамицином®. При бактериальных вагинозах тяжёлой степени лекарства назначают в виде таблеток.

Клиндамицин®

При легкой и средней тяжести заболевания используется для местного применения в виде 2% геля, один раз в сутки. в течение недели.

Назначение данного препарата в виде вагинального крема допустимо во втором и третьем триместрах беременности, в связи с отсутствием данных о его тератогенном действии. В первом триместре применение клиндамицина® возможно только по абсолютным показаниям.

Препарат имеет масляную основу и может уменьшать прочность латексных презервативов и диафрагм.

Также эффективно применение Далацина® (клиндамицин овули®, в виде вагинальных свечей) по 100 мг в течении трёх дней.

Для перорального приёма назначают по 300 мг два раза в сутки, длительностью до семи дней.

Основная статья: Инструкция, аналоги и отзывы к клиндамицину

Метронидазол®

Используют для интравагинального применения в виде 0,75 % геля, на ночь, в течение пяти дней.

Антибиотик не рекомендован к назначению в период лактации и первого триместра беременности.

Перорально употребляют по 500 мг два раза в сутки, до семи дней. Для детей применяют дозировку до 10 мг/кг три раза в сутки, в течение пяти дней.

В целях профилактики дисульфирамоподобного эффекта, пациентам запрещено употребление спиртных напитков во время терапии метранидозолом® и, в течение суток после её отмены. Риск побочного эффекта сохраняется также при интравагинальном использовании.

Также следует учесть, что препараты метронидазола® не рекомендовано совмещать с непрямыми антикоагулянтами (варфарином®).

Сравнительная характеристика антибактериальных средств и способов применения

Риск развития побочных эффектов значительно снижается при изолированном интравлагалищном использовании. Это связанно с тем, что биодоступность препарата снижается в два раза, в сравнении с пероральным применением.

В случае индивидуальной непереносимости и аллергических реакций в анамнезе на применение препарата в таблетированных формах, назначение гелей также противопоказано.

Терапия метронидазолом® и клиндамицином® имеют одинаковую эффективность, однако, риск нежелательных эффектов от применения клиндамицина® ниже, в сравнении с метронидазолом®.

Читайте далее: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах

Лактожиналь®

Действующим веществом являются лиофилизированные лактобактерии Додерлейна.

Препарат помогает быстро восстановить влагалищную микробиоту после курса антибактериальной терапии. Эффективен в качестве профилактического средства, используется в плановой подготовке к гинекологическим операциям, разрешён к применению у беременных и в период лактации.

• Снижает риск повторного возникновения бактериального вагиноза.
• Применяется интравигинально, по одной капсуле на ночь в течение недели.

Влагалищный кандидоз и возраст младше 18 лет служат абсолютным противопоказанием для лечения Лактожиналем®!

Читайте: Особенности питания при приеме антибиотиков

Фемилекс®

Активное вещество — молочная кислота. Эффективен в комплексной терапии бактериального вагиноаза для нормализации здоровой микробиоты.

Применяется интравагинально один раз в сутки, в течение десяти дней.

Противопоказаниями являются: возраст младше 18 лет, молочница, период беременности и грудного вскармливания.

Лактобактерин®

Содержит ацидофильные лактобактерии, выпускается в виде суппозиториев и таблетированных форм для перорального приёма.

Эффективен при дисбактериозах ротовой полости и кишечника у детей, нарушении микрофлоры влагалища. Также используется при предоперативной и послеродовой профилактиках воспалительных заболеваний органов малого таза.

Снижает проявление дисбактериоза урогенитального тракта при гонорее, хламидиозе и т.д.

Способы применения

При кандидозах ротовой полости рассасывают по одной дозе 5-6 раз в день. Возможно орошение раствором препарата 3 раза в сутки. Курс лечения составляет две недели.

• Перорально — до пяти доз в сутки, курсом до трёх недель.
• Интравагинально — по 1-2 дозы в течение недели.

→ Противопоказаны при кандидозе влагалища.

Аналогичными по составу и применению являются:

Лактонорм®

Действующим веществом также являются ацидофильные лактобактерии.

Применяется только интравагинально, два раза в день в течение недели.

В целях профилактики, при длительном приёме антибактериальных средств, назначают по одному суппозиторию, длительностью до двух недель.

Сохраняет активность при постменопаузальных атрофических изменениях слизистой влагалища.

Вагинорм-С®

Препарат аскорбиновой кислоты в виде влагалищных суппозиторием.

Используется для стимуляции иммунитета и укрепления организма после инфекционных заболеваний, восстанавливает рН влагалища, устраняет симптомы бактериального вагиноза.

Возможны аллергические реакции, усиление зуда и отёчность слизистой оболочки.

Контроль проводимого лечения

Показателями правильно подобранной терапии будут: устранение клинической симптоматики и нормализация лабораторных показателей.

Пациентки с бактериальным вагинозом, как правило, не нуждаются в госпитализации в гинекологическом стационаре. Исключение составляют беременные женщины, ввиду риска самопроизвольного аборта!

Для повышения эффективности лечения вагинальных дисбактериозов рекомендовано:

• ограничить приём острых и солёных блюд, алкоголя, твёрдых сыров, дрожжевой выпечки, сладостей;
• увеличить употребление йогуртов, биокефиров, квашенной капусты;
• соблюдать правила личной гигиены;
• на время терапии отказаться от ношения тесного белья из синтетических материалов;
• воздерживаться от интимной жизни на время лечения;
• рекомендовано употребление поливитаминов и иммуностимулирующих препаратов.

Как лечить зуд в интимном месте после антибиотиков в домашних условиях?

• С целью уменьшения отёка и зуда наружных половых органов рекомендованы антигистаминные средства.
• Для ускорения регенерации и уменьшения воспаления в слизистой оболочке, местно применяют раствор Цитраля®, Аекол®, рыбий жир.
• Для нормализации кишечной микрофлоры назначают пробиотики (Линекс Форте® — по одной капсуле в сутки, длительностью до месяца).
• Ускоренное восстановление влагалищной микробиоты достигается местным введением лактобактерий.
• Эффективны спринцевания настоями: ромашки, шалфея, бадана, эвкалиптового листа.
• При молочнице используют 3 % раствор питьевой соды.
• Дисбактериозы тяжёлой степени, сопровождающиеся выраженными воспалительными процессами и истончением слизистой, лечат местным введением гормональных препаратов (свечи с эстрогенами).

Прочитайте: Правда ли возможен сбой цикла после приема антибиотиков?

Источник: https://lifetab.ru/kak-lechit-zud-v-intimnom-meste-posle-antibiotikov/

Возможные осложнения

Все методы хирургического вмешательства могут повлечь за собой некоторые риски и осложнения. Различают следующие симптомы:

• повреждения соседних органов, таких как мочевой пузырь;
• присоединение инфекции, для снижения риска ее возникновения до и после операции назначают прием антибиотиков;
• болезненные ощущения во время секса;
• влагалищные выделения;
• влагалищное кровотечение;
• тромбообразование в венах;
• рецидив опущения и выпадения органов.