Беременность после аборта: когда возможно зачатие

Все зависит от срока и вида аборта: что говорит статистика

В России почти 60% женщин делали хотя бы раз в жизни аборт, из них каждое 5-е прерывание беременности делается несовершеннолетними. При этом в каждом 4-м случае последующая беременность наступает только после длительного и сложного лечения.

Большое значение имеет срок, на котором было выполнен аборт. Данные ВОЗ по осложнениям после аборта таковы:

• до 8 недель последствия сказываются в 1% случае;
• с 8 до 12 недель — до 2%;
• свыше 12 недель осложнения разной степени тяжести случаются в половине случаев.

Осложнения возникают примерно в 15% абортов, и 6-8% женщин остаются после этого бесплодными. ПРи этом если прерывание беременности прошло без осложнений, и у женщины восстановился цикл и не возникло инфекций, в течение года 10% пациенток все-равно обращаются к врачу из-за нарушений в работе репродуктивной системы, а 5% женщин сталкивается с гинекологическими проблемами спустя 5 лет.

В России 15% супружеских пар страдает бесплодием. Из них:

• Каждая 4-я женщина имеет гормональные нарушения, вызванные прерыванием беременности;
• В более половины случаев имеются проблемы с фаллопиевыми трубами;
• Почти 10% пар не может иметь детей по причине инфекций.

Через сколько после аборта можно снова забеременеть

Через какое время после аборта можно забеременеть согласно точке зрения докторов? Если произошел естественный аборт, то есть у пациентки случился выкидыш, специалисты советуют не пробовать зачать малыша по меньшей мере год для того, чтобы организм восстановился и набрался сил для вынашивания последующей беременности. За данный промежуток времени рекомендуется, чтобы женщина прошла ряд обследований с целью выяснения причины произошедшего выкидыша.

Перед тем, как понять, через какое время после аборта можно забеременеть, необходимо пройти полное обследование.

Назначаются анализы на подтверждение наличия или отсутствия инфекций, которые могли спровоцировать замирание развития плода. К таким инфекциям относятся герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и хламидиоз. Кроме того, перед будущей беременностью женщине нужно будет посетить генетика, чтобы исключить генетические проблемы, влияющие на невозможность нормально выносить малыша.

Через сколько дней после аборта можно забеременеть?

Шансы забеременеть после аборта, несомненно, есть. После аборта можно забеременеть через полгода. Это утверждение относится к проведению искусственного абортивного вмешательства. Данный промежуток времени необходим для нормального восстановления женского организма. Ситуация, когда женщина забеременела через месяц после аборта, будет являться скорее исключением, нежели правилом. В этом случае нужно отметить, что функции репродуктивной системы восстановленными не являются, что может привести к скорому наступлению выкидыша или осложнений во время протекания беременности.самые простые способы забеременеть как можно быстрее, нужно обратить внимание на : во-первых, какой именно аборт делали женщине. Вообще, под абортом как правило подразумевается искусственное прерывание течения беременности на сроке до двенадцати недель.

Можно ли забеременеть после аборта, выполненного медикаментозно?

Наиболее щадящим типом аборта принято считать аборт медикаментозный. Его можно делать сразу после задержки месячных, то есть на начальном этапе протекания беременности. Принцип аборта заключается во введении внутривенным образом препаратов, которые стимулируют маточные сокращения и ведут к самопроизвольному выкидышу. Маточная стенки и ее шейка не повреждаются при аборте такого плана, и именно потому особых проблем с наступлением беременности женщины после данного вмешательства не испытывают. Основной недостаток такого аборта состоит в том, что он может спровоцировать маточное кровотечение, что неизбежно приведет к необходимости проведения стандартной чистки посредством оперативного вмешательства.

Мнение эксперта Однако в подавляющем большинстве случаев аборты до сих пор проводятся хирургическим способом при помощи инструментария. Эта операция считается травмирующей и забеременеть после нее действительно может стать проблемной задачей.

Утишева Екатерина Валерьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 12 лет

Задать уточняющий вопрос

Частые причины осложнений после аборта

Наиболее частые причины бесплодия после аборта — заболевания, возникшие на фоне прерывания беременности.

Эндометрит

Воспаление слизистой оболочки матки — эндометрия. Эндометрий очень чувствителен к гормонам, в зависимости от которых он либо созревает в первой фазе цикла, либо отторгается после овуляции. Аборт приводит к нарушению целостности эндометрия, потому что, независимо от способа прерывания беременности, плодное яйцо отрывается от поверхности внутреннего слоя матки.

На этом месте образуется кровоточащая рана, которая становится питательной средой для бактерий и невылеченных инфекций. Особенно опасен хирургический аборт. После аборта в 10% случаев воспаление имеет хроническую форму, которая приводит к фиброзу (образованию рубцов на слизистой поверхности матки), атрофии желёз эндометрия, образованию спаек между маткой и фаллопиевыми трубами, нарушению чувствительности рецепторов к половым гормонам, снижению сократительной способности матки и пр. Всё это ведёт к бесплодию и практически не поддаётся лечению.

Эндометриоз

Патологическое разрастание слизистого слоя матки с проникновением его в мышечный слой. Не всегда причиной заболевания является аборт, но он способствует развитию патологии, точнее пусковым фактором становится ослабление иммунитета из-за прерывания беременности.

Механизм эндометриоза таков: во время менструации частицы эндометрия выходят из матки через шейку и частично через фаллопиевы трубы. Иммунные клетки уничтожают оставшиеся инородные тела, в частности, частицы эндометрия. Но ослабленный иммунитет не справляется с этим, поэтому частицы остаются и вступают в пролиферацию — деление и увеличение в объёме.

Болезнь сказывается на зачатии в дальнейшем, потому что частицы “заблудившегося” эндометрия проникают в маточные трубы и забивают их. Попадая на яичники, клетки эндометрия препятствуют нормальному функционированию жёлтого тела, вызывая гормональный дисбаланс. Эндометриоз сказывается на овуляции, яйцеклетка не вызревает и становится нефункциональной.

Эндометриоз шейки матки способен переродиться в опасную патологию — гиперплазию (изменение структуры клеток), которая является предшественницей рака шейки матки.

Беременности при эндометриозе препятствует нарушение однородности поверхности слизистой оболочки матки. Прорастая в мышечный слой, клетки эндометрия делают поверхность неоднородной, не пригодной к имплантации эмбриона.

Эндометриоз имеет генетическую природу, поэтому не является на 100% следствием аборта. Однако прерывание беременности создаёт предпосылки для возникновения патологии, в частности, снижает иммунитет и гормональные нарушения.

Дисфункция яичников

Это наиболее часто встречающееся последствие аборта. Во время прерывания беременности, независимо от вида процедуры, на месте прикрепления плодного яйца к стенке матки образуется кровоточащая рана. Для организма это такой же стресс, как рана на ноге или в желудке.

Из-за этого в кровь сразу же поступает большое количество гормонов стресса адреналина и норадреналина. Чтобы снизить воспаление, надпочечники начинают выделять анаболики глюкокортикостероиды. В результате нарушается взаимодействие между гипофизом, яичниками и надпочечниками, происходит гормональный сбой.

Гормоны стресса подавляют выработку гормонов гипофиза, в частности, лютеинизирующего гормона (ЛГ), который отвечает за менструацию и подготовку матки к овуляции. После аборта даже при благоприятном стечении обстоятельств гормональный сбой наблюдается минимум месяц, а в среднем 3 месяца.

Снижение выработки ЛГ приводит к сбою в выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), и в итоге развивается дисбаланс гормонов, который приводит к бесплодию и развитию такого опасного заболевания, как поликистоз яичников.

Рак груди

Когда первая беременность прерывается абортом, риск развития рака груди увеличивается в 2 раза, так как с момента зачатия в молочных железах также происходят изменения. Гормоны, отвечающие за выработку молока, активизируют молочные протоки и способствуют увеличению желез. Клетки становятся особенно чувствительными к перерождению.

Также дольками грудных желёз начинают вырабатываться вещества, которые на более поздних сроках под воздействием окситоцина превращались бы в молоко. После аборта эти вещества так и остаются в протоках. Они воспаляются и начинают выделять канцерогенные вещества. Грудь после аборта сильно болит.

Канцерогенные вещества провоцируют изменения тканей, образуется мастопатия или злокачественная опухоль. Склонные к перерождению клетки тканей под воздействием канцерогенных веществ мутируют и превращаются в раковые. Чтобы этого избежать, после аборта необходимо пройти гормональную терапию, чтобы вывести содержимое грудных желёз. Если этого не провести, то в груди начинают образовываться доброкачественные и злокачественные опухоли.

Полипы эндометрия

Патологические наросты из тканей матки. Причина их появления — деструктивные изменения в эндометрии, происходящие из-за воспалений. Каждый аборт оставляет после себя рану, для устранения которой нужно время. Она рубцуется, и из соединительной ткани образуются полипы.

Наросты бывают фиброзные и железистые. Они становятся причиной бесплодия в любом возрасте. Полипы вызывают сильные кровотечения, нарушение овуляции, анемию вследствие большой потери крови. К тому же полипы указывают на то, что эндометрий склонен к гиперплазии и перерождению.

Такие новообразования нужно удалять, потому что в случае новых гормональных перестроек они склонны перерождаться в злокачественную опухоль. Кроме того, изменения в структуре эндометрия не дают плодному яйцу прикрепиться к стенке матки, являясь причиной бесплодия.

Аднексит

Воспаление фаллопиевых труб. Это заболевание заключается в воспалении придатков, соединяющих матку и яичники. Главная причина воспаления — инфекция, которая переносится от соседних органов. Обычно после аборта возникает эндометрит — воспаление слизистой поверхности.

В норме он проходит на протяжении 10-14 дней. Но в случае попадания инфекции воспаление протекает интенсивно и длится гораздо дольше. При острой форме эндометрита воспаление распространяется на соседние органы. Частицы эндометрия заражают фаллопиевы трубы, а затем переходят на яичники.

Воспаление придатков не проходит бесследно. Внутренние стенки фаллопиевой трубы покрыты подвижными ворсинками, которые продвигают оплодотворённую яйцеклетку к матке. Благодаря перистальтике и эластичности стенок, яйцеклетка и сперматозоид устремляются на встречу друг другу. Воспаление приводит к тому, что ворсинки теряют подвижность и слипаются.

Если не предпринять никаких действий на острой стадии аднексита, в хронической форме вылечить неподвижность ворсинок практически невозможно. Это приводит к тому, что оплодотворённая яйцеклетка становиться неспособной к перемещению в матку. Значительно увеличивается риск внематочной беременности.

Рубцы на фаллопиевой трубе, оставшиеся после воспаления и спайки (срастание стенок) также мешают продвижению оплодотворённой яйцеклетки, которая застревает в придатке и начинает там развиваться. В результате возникает внематочная беременность, которая требует нового хирургического вмешательства.

Риск бесплодия

Аборт – это тот гинекологический процесс, который не проходит бесследно. Главной опасностью процедуры считается появление трудностей при реализации репродуктивной функции. Медицинское прерывание беременности проносит урон здоровью женщины.

Происходят нарушения работы желез внутренней секреции, а во время проведения выскабливаний, страдает матки и ее шейка. Эти микротравмы рубцуются и в таких местах плодному яйцу сложно прикрепиться к детородному органу. Возможно возникновение нарушений менструального цикла, что влечет проблемы с зачатием.

Открывается сильное маточное кровотечение. Это осложнение проведения аборта имеет последствия, такие как заболевания крови (малокровие, плохая свертываемость), что приводит к смерти. После прерывания беременности, микрофлора влагалища уничтожается, возникает дисбиоз. Противовоспалительные препараты, назначающиеся после процедуры, обездвиживают сперматозоиды. Поэтому женщина долгое время не может зачать малыша.

Если аборт был проведен вне больницы или пациентка просто пренебрегла предписанием гинеколога и не принимала противовоспалительную терапию, возможны плачевные последствия. Настигают определенные болезни (эндоцервицит, аднекситоз), которые не совместимы с планированием и вынашиванием ребенка.

Избавление от нежелательной беременности влияет на репродуктивную функцию. Прежде чем решиться на такое, требуется тщательно все продумать. Иногда одна ошибка молодости не дает возможность родить после аборта.

Выводы

• Последствия аборта не всегда сказываются сразу. Иногда о них становится известно спустя несколько лет, когда не наступает уже долгожданная беременность. Оценить состояние репродуктивной системы может гинеколог, поэтому женщинам, делавшим аборты многократно, перед планируемой беременностью следует проконсультироваться у специалиста во избежание нежелательных последствий.
• Избежать осложнений можно тщательно готовясь к аборту: нужно сдать анализы на инфекции и пройти УЗИ матки для определения точных сроков беременности. После аборта нужно провериться на УЗИ, чтобы понять, не началось ли воспаление. И главное условие: аборт нужно делать на очень ранних сроках медикаментозным способом. Хирургический аборт — это всегда травмирование матки и высокий риск осложнений.

Когда можно забеременеть?

Существует мнение, что после проведения аборта некоторое время нельзя забеременеть. На самом деле уже через несколько недель после проведения операции женщина может забеременеть. После операции организм подготавливает новую яйцеклетку для овуляции и примерно через 2 недели может наступить беременность. Однако это не значит, что женщина сможет выносить ребенка, зачатого в этот период.

В большинстве случаев такие беременности заканчиваются выкидышами. Это очень просто объяснить – эндометрий не может восстановиться за такой короткий срок. Планирование беременности после аборта возможно только после полного восстановления организма и сдачи необходимых анализов. Женщина должна вести правильный образ жизни, полноценно питаться и принимать оральные контрацептивы, которые помогут восстановить гормональный фон и предотвратят риск беременности.

Только через полгода можно думать о зачатии ребенка. В случае осложнений и наличия каких-либо патологий, период может продлиться до одного года. Планировать беременность раньше чем через 6 месяцев – это риск для женщины и ребенка. Избежать осложнений не удастся и беременность может стать причиной осложнений.

Оксана Игоревна

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Перед проведением аборта, женщине необходимо записаться на консультацию к специалисту гинекологу.

Первичная консультация необходима для подтверждения факта беременности, точного определения срока, размера и места прикрепления плода.

По результатам консультации принимается решение относительно возможности прерывания беременности и определяется оптимальный способ проведения аборта.

СТОИМОСТЬ АБОРТА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ ОТ 4500 руб. В СТОИМОСТЬ ВХОДЯТ ТАБЛЕТКИ, ПРИЕМ С ОСМОТРОМ ГИНЕКОЛОГА, УЗИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СРОКОВ БЕРЕМЕННОСТИ!

Что такое аборт и почему могут быть проблемы с новой беременностью

Под медицинским (классическим) абортом понимается удаление плодного яйца с выскабливанием стенок матки. Несмотря на кажущуюся простоту, данная процедура считается одной из самых сложных гинекологических операций.

Так как аборт позиционируется как полноценное хирургическое вмешательство, у женщины часто возникают проблемы с новой беременностью. Происходит это из-за:

• травмы шейки матки;
• изменения гормональной регуляции;
• истончения внутреннего слоя матки.

В результате могут появиться следующие проблемы: угроза прерывания беременности, неверное прикрепление плодного яйца, разрыв матки, задержка роста плода, резус-сенсибилизация и т.д.

Что касается вакуумной аспирации и медикаментозного аборта, то они считаются относительно безопасными процедурами. В то же время после их проведения могут возникнуть иные осложнения, не характерные для классического аборта.

Стоимость некоторых услуг в нашей клинике