Беременность – особая пора в жизни каждой женщины. Каждый день наполнен волнительными моментами, которые запоминаются на всю жизнь. И любая боль воспринимается панически из-за страха потерять малыша.
Стоит разобраться, в каких случаях боль в животе — это сигнал о серьезном нарушении в организме, а в каких — вариант физиологической нормы.
Почему при беременности болит живот
Почему болит или тянет живот у беременной женщины, гинекологи объясняют следующим образом:
- Естественные боли, связанные с изменениями в теле женщины.
- Акушерские, возникшие в результате отслойки плаценты, внематочной или замершей беременности.
- Неакушерские – то болевые ощущения из-за болезней желудка или кишечника.
В первом триместре
Первый триместр характеризуется большими изменениями и адаптацией организма к новому режиму. Оплодотворенное яйцо воспринимается маткой как инородное тело, и она может попытаться вытолкнуть его.
Характерные признаки этого явления:
- повышение тонуса матки, которое выражается твердостью живота;
- боли в низу живота, в области пупка;
- кровянистые выделения.
Причиной болезненных проявлений на 1, 2, 3 месяце служит гормональный дисбаланс, выражающийся в повышенном уровне пролактина.
Во втором триместре
Период второго триместра более безопасен для беременной. Организм уже перестроился и привык к плоду. Увеличиваясь, матка давит на связки и мышцы, вызывая тем самым ноющую боль внизу живота или с одной стороны туловиа при резких движениях. Такой симптом во втором триместре обычно возникает в результате нервных стрессов или физической перегрузки. Болезненные ощущения развиваются также из-за нарушений функционирования желудка и кишечника. Неправильное питание вызывает спазмы органов пищеварения.
В третьем триместре
Причины, по каким живот может болеть в третьем семестре беременности, в основном связаны с активностью плода. Уже практически развитый ребенок двигается, отталкивается ножками и ручками, доставляя дискомфорт матери. Но, как правило, симптомы появляются только в момент движения малыша. Продолжительные и резкие болевые ощущения свидетельствуют о более серьёзных патологиях — в частности, об отслоении плаценты, очень опасном явлении для состояния женщины.
При появлении таких признаков нужно посетить гинеколога. Только врач способен успокоить женщину, либо подтвердить ее опасения и назначить лечение. В некоторых случаях женщину кладут на сохранение и назначают полный постельный режим.
Когда тянущие боли не опасны при беременности?
Тянущие боли в начале беременности бывают физиологические и патологические. Физиологические боли не несут угрозу для беременности. При таких болях низ живота тянет временно, а не постоянно (если отдохнуть, то боли прекратятся); боль имеет тянущий характер, отсутствуют резкие и схваткообразные боли. Кроме тянущего ощущения нет кровянистых выделений; после приема но-шпы, либо использования свечей с папаверином интенсивность болей проходит; боль можно легко терпеть, нет нарастания боли; отсутствует резкое снижение артериального давления; не наблюдается повышение частоты сердечных сокращений и позывов к рвоте.
Среди безопасных причин, вызывающих болезненные ощущения, выделяют следующие:
- В следствии сокращения и роста маточных мышц. Связки и мышцы, адаптируются под интересное положение, отсюда появляется ощущение тяжести и тянущие боли. Определенные упражнения, позы и релаксация, помогут решить проблему.
- Тянущая боль, возникшая после зачатия, может быть одним из первых симптомов наступившей беременности. Еще до задержки возникают ощущения, похожие на боли сопровождающие менструацию;
- Тянущие боли могут также появляться из-за прилива крови в область матки, поскольку в ней начинает усиливаться кровообращение.
- Расстройство кишечника. Гормон прогестерон способствует расслаблению не только мышц матки, но и остальных гладкомышечных органов, в том числе кишечника, пища не успевает вовремя перевариться, что создаёт застой, приводящий к тянущим болям и метеоризму, коликам, вздутию, запорам и т.д.
Однако, если даже такие тянущие боли вызывают у вас опасения и волнение, вы можете обратиться к специалисту!
Боль в животе как симптом серьезных заболеваний
Во время вынашивания ребенка, как и в любое другое время, женщина подвержена заболеваниям, симптомы которых — боли в верхней, нижней части живота, выше пупка, справа или слева.
Аппендицит
Воспаление червеобразного отростка, а именно так и называется аппендикс, требует хирургического вмешательства. Беременной, особенно на поздних сроках, сложно распознать это заболевание, так как дискомфорт она испытывает регулярно. Поэтому спутать признаки аппендицита с характерными ощущениями при беременности очень легко.
Как ни странно, но беременность выступает провоцирующим фактором для развития аппендицита. Дело в том, что воспаление отростка происходит из-за нарушения его кровоснабжения. Увеличенная матка сдавливает отросток, из-за чего кровь в него поступает медленно.
Признаки аппендицита при беременности:
- резкая боль вверху живота, постепенно переходящая в нижнюю правую боковую часть;
- вздутие;
- рвота, тошнота, расстройство желудка;
- повышение температуры.
Симптомы проявляются по-разному и зависят от индивидуальных особенностей организма: у кого-то признаки резкие, у кого-то слабые. Поэтому при появлении непрекращающихся болевых симптомов нужно обратиться к врачу незамедлительно. Специалист быстро выявит болезнь с помощью анализов крови и мочи или УЗИ.
Удаление аппендикса проходит только операбельным путем. Если его вырезать на начальном катаральном периоде, женщине и ребенку ничего не угрожает. Опасен деструктивный аппендицит, когда отросток наполнился гноем и лопнул. Гной проникает в брюшную полость, вызывая перитонит, опасный для жизни женщины и малыша. Необходимо полное удаление гноя.
Цистит
Цистит – весьма распространенное заболевание среди беременных.
Воспаление стенок мочевого пузыря имеет два пути происхождения:
- Инфекционный цистит. Заболевание вызывают возбудители в виде бактерий хламидий, влагалищных трихомонад, стрептококков, стафилококков, кишечных палочек.
- Неинфекционный цистит. Он возникает в результате ослабления защитной системы организма, переохлаждения, раздражении слизистой оболочки мочевого пузыря лекарственными препаратами.
Нередко цистит выступает первым признаком беременности, и о своем состоянии девушка узнаёт на приеме у врача, к которому она обратилась именно из-за этого заболевания.
Симптоматика цистита:
- ноющие боли в низу живота;
- рези при мочеиспускании;
- частые позывы в туалет по-маленькому;
- трудности при мочеиспускании;
- кровь в моче;
- высокая температура.
Опасность цистита заключается в том, что если его не лечить своевременно, он может перейти в пиелонефрит — воспаление почек.
Цистит лечат лекарственными препаратами. Современная медицина позволяет использовать лекарства без ущерба здоровью матери и будущему ребенку, однако после медикаментозного лечения необходимо пройти курс восстановительной терапии.
Холецистит
Воспаление желчного пузыря вызывается застоем желчи и инфекциями.
Причин, по которым возникает это заболевание, несколько:
- Нарушение обмена веществ;
- Неправильное питание и, как следствие, нарушение работы желудка и кишечника;
- Инфекции, попавшие в желчный пузырь из кишечника.
Характерные проявления холецистита:
- горечь во рту;
- понос;
- тошнота;
- рези в животе или правом предреберье.
Во время беременности из-за увеличения матки все внутренние органы женщины несколько смещаются. Поэтому понять, где точно болит, бывает сложно.
Основное лечение – прием лекарственных препаратов и диета. Нужно отказаться от острых, сладких, жирных, соленых и копченых продуктов.
Хронический гастрит
Воспаление внутренней слизистой оболочки желудка связано, в первую очередь, с неправильным питанием. Также среди причин возникновения этого заболевания — механические повреждения желудка, ожоги горячей пищей, отравление, появление бактерий.
Основные признаки:
- болит и тяжелеет живот;
- отсутствует аппетит;
- тошнота и рвота;
- слабость и головокружение;
- диарея;
- повышается температура (не всегда).
Часто девушки не замечают симптомы гастрита, ошибочно принимая их за токсикоз. Некоторые думают, что у них токсикоз длится всю беременность. В результате заболевая, будущие мамы не могут полноценно питаться, что плохо отражается на развитии ребенка.
Важно помнить, что токсикоз длится в среднем до 14-15 недель, и его проявление чаще всего наблюдается по утрам. В основное время женщина должна себя чувствовать хорошо и правильно питаться.
При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу, который при помощи необходимых анализов выявит заболевание и назначит лечение.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы – одно из распространенных заболеваний среди беременных. Симптомы те же, как и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта: болевая симптоматика — либо с левой стороны, либо в эпигастрии, тошнота, рвота.
При панкреатите обязательным условием является диета на следующих условиях:
- Во время первого триместра разрешены только блюда, приготовленные на пару.
- Сок свежих фруктов, ягод и овощей негативно воздействует на поджелудочную железу, поэтому даже их нужно подвергать термической обработке.
- Соленое, кислое, острое, жареное и копченое – под строгим запретом!
- Принимать пищу нужно каждые три-четыре часа в небольших количествах.
Наблюдение беременности женщины, больной панкреатитом, выполняет гинеколог совместно с гастроэнтерологом.
Беременность и острая хирургическая патология
Острые хирургические заболевания могут встречаться и во время беременности, являясь причиной выкидышей, преждевременных родов и перинатальной смертности. Чаще всего (примерно в 90 %) встречаются заболевания желудочно-кишечного тракта:
- острый аппендицит;
- острый холецистит;
- острый панкреатит;
- острая кишечная непроходимость.
Соответственно, все эти болезни могут вызвать боли в животе и на ранних, и на поздних сроках беременности. Диагностика их несложна, а клинически они ничем не отличаются от таковых вне беременности.
Трудности возникают в третьем триместре, когда увеличенная матка маскирует клинику заболевания. Так или иначе, при острой хирургической патологии необходимо срочное оперативное вмешательство (правда, не во всех случаях).
Наличие хирургических заболеваний не является показанием для прерывания беременности, если не случилось какого-то серьезного осложнения (например, перитонит или внутрибрюшное кровотечение). Многих беременных успешно оперируют с аппендицитами и холециститами. В дальнейшем показано родоразрешение путем кесарева сечения.
Как по характеру боли распознать внематочную беременность и угрозу самопроизвольного аборта
Внематочная беременность никогда не приведет к рождению ребенка, потому что яйцеклетка закрепляется не в матке, а в маточных трубах, придатках, брюшной полости. Но при этом состояние сопровождается всеми признаками обычной беременности. Опасность внематочной беременности в том, что увеличиваясь, яйцеклетка может привести к разрыву труб или придатков. Поэтому важно диагностировать патологию еще на ранних сроках.
Определить ее можно по характеру симптомов:
- периодические спазмы внизу живота;
- боли усиливаются при движениях, возникают и затихают внезапно;
- как правило, болезненные ощущения сосредоточены в одном месте –месте нахождения яйцеклетки;
- есть кровотечения – от мажущих до обильных.
Угроза самопроизвольного аборта возникает по разным причинам, Важно вовремя распознать его симптомы, чтобы оказать первую медицинскую помощь до приезда скорой помощи. Помимо кровотечения, слабости и повышенной температуре об угрожающем аборте расскажет характер боли — она тянущая, переходящая на поясницу. Могут наблюдаться схватки периодичностью от 5 до 20 минут. При таких симптомах обращение за медицинской помощью должно быть немедленным.
Причины патологических болей на ранних сроках
Часто случается так, что на ранних сроках беременности боли возникают справа или слева, отдают в поясницу, распространяются на всю абдоминальную область. Если при этом дискомфорт довольно слитный и не проходит в течение нескольких минут, будущей мамочке следует насторожиться. Особенно опасными считаются состояния, при которых боль постоянно усиливается. Даже если болеть перестало, но потом снова вернулся дискомфорт, следует немедленно обращаться в больницу. Каждая минута промедления может самым негативным образом сказаться на здоровье мамочки и жизни малыша.
Отслойка плодного яйца от стенки матки
Это довольно частое явление, которое встречается на различных сроках беременности. При этом плодное яйцо, в котором находится зародыш, отходит от стенки детородного органа. При своевременном обращении в больницу удается спасти жизнь плода. Но при этом может возникнуть состояние, при котором угроза выкидыша и преждевременных родов будут сохраняться на протяжении всего срока. Женщине может понадобиться госпитализация и постоянное наблюдение медиков.
Заболевания мочеполовой системы
Инфекции передающиеся половым путем и другие инфекционные патологии – это еще одна причина, которая может провоцировать тянущую боль внизу живота на ранних сроках. Для исключения такого состояния рекомендуется планирование беременности ранняя постановка будущей мамочки на учет. Если инфекция будет своевременно выявлена, есть больше шансов на ее успешное излечение и предотвращение опасных последствий для женщины и ребенка.
Не развивающаяся беременность
По данным медицинской статистики, замирание плода на ранних сроках – это довольно распространенное явление, которое может провоцировать дискомфорт и тянущие ощущения внизу живота. При этом плод прекращает свое развитие на определенном сроке. Причины не развивающейся беременности носят самый разнообразный характер. Это могут быть хромосомные патологии, перенесенные вирусные и бактериальные инфекции, вредные привычки родителей и многое другое.
Киста желтого тела яичника
В период начала беременности в женском организме может сформироваться киста желтого тела яичника. Этот временный орган образуется на месте лопнувшего фолликула. Он несет временную ответственность за синтез гормона прогестерона до того момента, пока сформируется плацента. Иногда при нехарактерном развитии этого временного органа женщина может испытывать дискомфортные тянущие ощущения. Это состояние, как правило, не несет опасности для жизни плода. Как только плацента сформируется, эти неприятные ощущения должны прекратиться.
Цистит
Если у беременной болит и ноет нижняя часть живота, наблюдаются рези и учащенное мочеиспускание, это вполне может указывать на такое состояние, как воспаление мочевого пузыря. Это заболевание встречается у девушек на фоне поражения мочевыводящей системы различными патогенными микроорганизмами в силу особенностей строения женской мочеполовой системы. Во время вынашивания малыша иммунитет будущей мамочки ослабляется, поэтому цистит в этот период – это явление довольно частое. Лечить данную патологию необходимо под строгим медицинским контролем, что поможет не навредить мамочке и малышу.
Самопроизвольный выкидыш
Нельзя забывать о том, что в ряде случаев боль может свидетельствовать о начале самопроизвольного выкидыша. Врачи выделяют три вида самопроизвольного выкидыша:
- Угрожающий выкидыш — процесс еще не начался, но существует высокий риск. Женщина чувствует тяжесть внизу живота, в области поясницы и крестца появляются легкие тянущие болевые ощущения.
- Начавшийся выкидыш — при котором болевые ощущения усиливаются, живот болит невыносимо и к ним присоединяются кровянистые выделения. При выкидыше эти симптомы усиливаются еще больше.
На этих двух стадиях процесс обратим, если женщина своевременно получит квалифицированную помощь. Но если случился полный выкидыш — врачи уже бессильны, так как происходит полное или частичное изгнание плода из полости матки. Боль в такой ситуации очень сильна, а также может сильное кровотечение. Затем живот резко прекращает болеть, но это не повод расслабляться. В большинстве случаев врач принимает решение о выскабливании полости матки, чтобы не допустить развития воспалительного процесса или заражения.
Внематочная беременность
Также на раннем этапе вынашивания ребёнка тянущая боль появляется вследствие того, что в отдельных случаях эмбрион закрепляется в неположенном месте (в трубе матки) – это явление называют внематочной беременностью. Потому как поражается в данной ситуации только одна из труб, тянуть будет именно в ней – правее либо левее. Внематочная беременность – серьезная и опасная патология, чреватая осложнениями и повторным возникновением, влекущая за собой утрату детородной функции и даже угрозу жизни женщины.
Профилактика ноющих болей в животе при беременности
Причин, из-за которых в животе могут возникнуть боли, много. Предупредить их может грамотная профилактика.
Диета
Правильное питание – это залог хорошего самочувствия и полноценного развития малыша. Еда должна быть сбалансированной, полезной и легко усваиваемой. Овощи и фрукты, кисломолочные продукты, орехи, отварное мясо и рыба – это продукты, которые в течение дня обеспечат нужное количество жиров, углеводов и белков.
Физическая активность
Во время беременности полезно много гулять на свежем воздухе, заниматься легкой гимнастикой, фитнесом (специальными комплексами для вынашивающих), плаванием. Большую пользу для физического и духовного развития принесет йога.
Однако чрезмерная физическая нагрузка, подъем тяжестей противопоказаны. Если работа девушки в положении связана с физической нагрузкой, то по закону её должны перевести на облегченный труд.
Отсутствие стрессов и негативных эмоций
Будущим мамам нужно постараться избегать ситуаций, которые принесут негативные эмоции. Не нужно смотреть новости или тяжелые фильмы, лучше отдать предпочтение легким романтическим комедиям или чтению книг. Посещение выставок, музеев, общение с интересными людьми благотворно повлияют на эмоциональное состояние женщины. Больше времени нужно уделять семье – близкие люди — самая мощная поддержка в такой важный период жизни.
Ещё немного полезной информации в этом ролике:
Тянущие боли при беременности, не связанные с беременностью
Иногда причины, объясняющие, почему тянет низ живота при нормально протекающей беременности, бывают не связаны с гинекологией, но при этом требуют к себе не менее внимательного отношения, поскольку также опасны для здоровья матери и ребенка. Рассмотрим основные из них:
- Проблемы работы ЖКТ – во время вынашивания малыша могут возникать частые запоры, дисбактериоз в хронической форме, метеоризм, жидкий стул и другие кишечные расстройства. С этими жалобами нужно обратиться к врачу, который поможет не только скорректировать питание, но и в случае необходимости подобрать безопасные препараты для нормализации пищеварения.
- Воспаление аппендицита либо острое состояние панкреатита. Вместе с ним может присутствовать рвота и тошнота. Если врач подтверждает такой диагноз, то беременной делают операцию, при этом никакого вреда здоровью матери и ребенка не наносится.
- Нарушения в работе мочеполовой системы – болезни почек, мочевого пузыря. Возможно возникновение болезненного и учащенного мочеиспускания, вызванным циститом. Воспалительное поражение мочевого пузыря может стать причиной внутриутробного инфицирования плода и преждевременного начала родовой деятельности. Чтобы избежать этих проблем, нужно обратиться к урологу. Подробнее о цистите во время беременности можно узнать в статье.
- Инфекционно-воспалительные процессы в яичниках, уретры, влагалища и матки.
Если есть подозрение на наличие одной или нескольких таких патологий, будущей маме следует обратиться за помощью специалистов, самолечение в данном случае может только ухудшить состояние
Когда без врачебной помощи не обойтись
Любой дискомфорт, который испытывает будущая мама, вызывает у нее опасения и тревогу, а ведь, как известно, в таком положении волноваться крайне нежелательно. Поэтому при появлении тянущей боли внизу живота на ранних сроках беременности стоит посетить гинеколога, чтобы выявить причину такого состояния. Однако существуют симптомы, при которых женщина должна немедленно обратиться к врачу:
- возникшие боли внизу живота не приглушенные и тупые, а резкие и усиливающиеся, не проходящие после принятия горизонтального положения;
- появились схваткообразные боли любой интенсивности;
- имеется продолжительная тошнота и рвота, расстройство со стороны ЖКТ и отсутствие аппетита;
- появление любых кровянистых выделений;
- после приема но-шпы либо использования свечей с папаверином ощущения не меняют интенсивность или вовсе не проходят;
- резко снизилось артериальное давление, повысилась частота сердечных сокращений и появились позывы к рвоте;
- тянет низ живота, появились боли в заднем проходе, либо трудности при мочеиспускании;
- болезненные ощущения чувствуются в определенном участке справа или слева. Чтобы развеять опасения и тревоги, лучше в таком случае сделать УЗИ;
- боли внизу живота не приглушенные и тупые, а резкие и усиливающиеся, не проходящие после принятия горизонтального положения;
Гинекологи советуют беременным женщинам при малейшем недомогании обратиться за консультацией, даже если тревога окажется ложной. В случае же патологии вовремя принятые меры часто помогают сохранить беременность.