Как победить рак молочной железы и сохранить грудь красивой?

Наши эксперты:

Маммолог-рентгенолог, старший научный сотрудник Национального центра онкологии репродуктивных органов МНИОИ им. П. А. Герцена, кандидат медицинских наук Михаил Мазо.

Заведующий отделением опухолей молочной железы, ведущий научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» МЗ РФ, доктор медицинских наук Петр Криворотько.

Онколог, гематолог, кандидат медицинских наук Михаил Ласков.

Радиотерапевт, онколог, главный консультант по лучевой терапии и онкологии, главный внештатный специалист по радиотерапии г. Москвы Салим Нидаль.

В лечении одного из самых распространённых раков – молочной железы – произошёл настоящий прорыв. Благодаря этому страшный диагноз, когда-то звучавший смертельным приговором, перестал восприниматься фатально.

Враг наступает – мы не сдаёмся

Конечно, пока далеко до того, чтобы считать рак несущественной угрозой. Более того, актуальность этой проблемы сегодня высока как никогда. Ведь рак молочной железы – лидирующее онкозаболевание у женщин, имеющее тенденцию к постоянному росту. В мире заболеваемость увеличивается на 1–2% в год. А за последние 20 лет она выросла на 64%!

В России такой диагноз ежегодно ставится более 60 тысячам человек. И более полумиллиона больных уже находятся под диспансерным наблюдением онколога. Причём болезнь стремительно молодеет. За одно прошедшее десятилетие число пациенток до 40 лет выросло на 34%. И ещё один печальный момент – несмотря на возможности ранней диагностики, о своём заболевании около 40% больных узнают на поздних стадиях, когда помочь им уже очень сложно.

Статья по теме

От стрессов до ожирения. Врач о факторах, влияющих на развитие рака груди

Как можно помочь себе в борьбе с болезнью

Для того чтобы рак молочной железы оказался побежденным, необходимо делать следующее:

• Обязательно изучить приемы самообследования груди, регулярно проводить его, и при малейших признаках изменений обращаться к специалисту. Женщинам, которые достигли возраста 40 лет, следует каждый год проходить маммографию, независимо от наличия изменений или жалоб.
• Немедленное обращение к врачу у многих может потребовать немалых усилий. Но следует помнить, что любое промедление в такой ситуации может очень пагубно сказаться на здоровье, и повлиять на дальнейший прогноз после проведения оперативного вмешательства.
• При подтверждении диагноза, не следует впадать в панику. Можно рассказать о своей проблеме родным людям, их поддержка значительно снизит степень переживания.
• Не стоит бояться оперативного вмешательства, при таком диагнозе, как рак молочной железы, и не мучить себя вопросами о том, как пережить такое лечение. Нужно помнить, что на данный момент существуют прогрессивные технологии, которые позволяют проводить лечение при минимальных потерях с получением максимального эффекта.
• Не следует сравнивать себя с другими пациентами и примерять на себя их негативный опыт. Лучше интересоваться множеством примеров, а их немало, которые можно найти в интернете или литературе, когда у женщин с опухолью оптимистический настрой при борьбе с заболеванием приводил к положительным результатам.
• Не следует обращаться к «народным целителям», которые обещают быстрое выздоровление. Таким способом можно потерять драгоценное время и ухудшить свое положение.

Активный образ жизни

Пережить рмжПосле проведение операции можно будет вновь вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями или плаваньем. Нельзя загорать, как на пляже, так и в солярии, менять регион проживания, в течение 15 лет выезжать в страны с тропическим климатом. Следует использовать в пищу натуральные продукты. Рекомендуется максимально сократить время пользования компьютером и мобильным телефоном.

Пока не поздно!

В Америке 1 из 8 женщин в течение жизни рискует заболеть раком молочной железы, в Европе – 1 из 12, и лишь в Азии это заболевание относительно редко (в Японии встречается у 1 из 80 женщин). Хотя россиянки в плане риска находятся где-то посередине, процент 5‑летней выживаемости (в онкологии этот показатель почти приравнен к излечению) у нас гораздо ниже (55% вместо 80–90% в США и Западной Европе). А ведь кардинально улучшить ситуацию вполне по силам. Для этого женщинам достаточно просто регулярно обследоваться, не дожидаясь симптомов. Благо, диагностика шагнула далеко вперёд. Согласно исследованиям, если женщина моложе 50 лет регулярно проходит маммографию, она снижает риск смерти от рака молочной железы на 15%. А для женщин старше 50 лет этот процент ещё выше – 23%. Бесплатно 1 раз в 2 года это исследование можно пройти в рамках диспансеризации в районной поликлинике.

Важно!

Риск заболевания растёт с возрастом. В России статистики нет, но, например, в США около 5% всех диагнозов рака груди приходятся на женщин до 40 лет. От 40 до 50 лет выявляется около четверти случаев. Остальные больные получают свой диагноз после 50 лет (пик – к 70 годам).

Сегодня на смену плёночной маммо­графии пришёл цифровой томосинтез молочной железы – трёхмерная маммография. Это исследование показывает железу уже не в двух проекциях (сверху и сбоку), а объёмно, что позволяет избежать эффекта «наложения тканей» и повышает точность метода. В сомнительных случаях используется и контрастная спектральная маммография (с введением в организм контрастного вещества). Модифицировалось и традиционное УЗИ – сегодня уже применяется автоматическое 3D-сканирование молочных желёз, которое не только точнее, но и информативнее ручного метода, так как анализирует больше параметров. Не стоят на месте и инвазивные методы диагностики. Вместо обычной тонкоигольной биопсии, с помощью которой ранее исследовали подозрительные новообразования в молочной железе, в последние 10 лет стала применяться вакуумная аспирационная биопсия. Её проводят не вслепую, а под контролем УЗИ, рентгена или МРТ. Кстати, этим методом можно не только отличить «добро» от «зла», но и без скальпеля вылечить доброкачественную опухоль молочных желёз.

Профилактика

Одним из основных моментов успешной борьбы с раковой опухолью является ее профилактика. Она направлена, прежде всего, на то, чтобы любая женщина могла знать, что нужно делать для предотвращения развития такой патологии. Профилактика может быть первичной и вторичной.

Первичные методы

1. Рождение ребенка до достижения 30-летнего возраста, грудное вскармливание не менее 6 месяцев, правильное использование методов гормональной контрацепции, не допущение абортов.
2. Отказ от вредных привычек, избегание стрессовых ситуаций.
3. Самообследование ежемесячно, в определенный день цикла.

Вторичные методы

1. Ежегодное прохождение маммографии (это касается женщин после 40-45 лет).
2. Исследование молочных желез на УЗИ.
3. Своевременное выявление и лечение мастопатии или фибромы (которые считаются предраковыми).

Сберечь всё, что можно

Сильно изменилось и хирургическое лечение. Сегодня в приоритете – органо­сберегающие методики. И дело не только в эстетике. Ведь применявшаяся с 1882 года традиционная операция – радикальная маст­эктомия – не только уродовала, но и калечила женщину, так как помимо молочной железы хирургу приходилось удалять пациентке и большую, и малую грудные мышцы, а также регионарные лимфоузлы. После такого вмешательства очень высок был риск развития лимфедемы (лимфатического отёка), нарушения функции плечевого сустава, боли, потери чувствительности тканей. Сейчас такой объём операции проводят крайне редко – только когда опухоль очень велика и прорастает в мышечную ткань. Ведь доказано, что модифицированная радикальная мастэктомия, при которой удаляются только подмышечные лимфоузлы и нетронутыми остаётся часть кожи молочной железы и подлежащих мышц, работает так же хорошо.

Сегодня всё чаще (конечно, если есть такая возможность) хирурги отказываются от полного удаления лимфатических узлов. Хотя начиная с XIX века и вплоть до конца прошлого столетия иссечение лимфоузлов под мышкой проводилось всем больным подряд. Но сегодня это вмешательство проводят только по показаниям. Чтобы определить объём операции, проводится биопсия так называемого сторожевого узла (ближайшего к опухоли лимфатического узла). Если клеток опухоли там не обнаружится, то, скорее всего, их нет и в других лимфоузлах и, следовательно, их удаления не требуется. Конечно, есть небольшой риск ошибки, поэтому после операции обязательно проводится окончательное исследование сторожевого узла. Если в нём всё же обнаружатся метастазы, придётся в ходе дополнительной операции удалять и остальные лимфоузлы под мышкой.

Статья по теме

Страх хуже, чем рак. Как предотвратить трагедию

LiveInternetLiveInternet

Цитата сообщения Nadin-YA

Прочитать целикомВ свой цитатник или сообщество!
Как помочь себе при раке молочной железы

Женщины, которым поставили страшный диагноз, рассказали, как справиться с болезнью Октябрь — месяц борьбы с раком молочной железы. Поэтому сейчас как нельзя кстати напомнить об этой проблеме, которая, к сожалению, может коснуться каждой из нас. В рамках совместного спецпроекта «Сегодня» и Благотворительного фонда Рината Ахметова «Развитие Украины» — «Стоп, рак!» мы расскажем две истории женщин, которым довелось услышать этот страшный диагноз. Их опыт поможет по-другому взглянуть на свою жизнь — для того, чтобы никогда не услышать фразу «У вас рак груди». А тем, кому уже поставлен этот диагноз, их истории помогут изменить образ жизни — чтобы побороть эту болезнь.

«ПОЧЕМУ Я? НЕ ПОНИМАЛ НИКТО»

ДИАГНОЗ. В большинстве объявлений, что висят возле одного из киевских онкоцентров, предлагают парики и доставку онкопрепаратов. Бумажки с телефонами оторваны почти все. Совсем недавно в парике ходила и одна из пациенток этого центра Татьяна. В прошлом году она была на плановом осмотре у гинеколога, и он ради профилактики посоветовал провериться у маммолога. Тот на УЗИ нашел небольшие узелки в области левой груди и успокоил, что такое бывает почти у всех в этом возрасте (Тане тогда было 39). Посоветовал наблюдать за собой и выписал гормональный крем. Татьяна исправно пользовалась им и через полгода снова сходила на УЗИ, которое узелков уже не обнаружило, зато показало листообразную фиброаденому. От нее отходили капилляры и сосуды — значит, она росла. Это не очень хороший знак, и образование предложили удалить. Но какая женщина спокойно согласится на это? Сошлись на том, что надо наблюдаться, выписали гормональные таблетки. Через пару месяцев Таня поняла: уплотнение стало прощупываться. Маммолог отправил на консультацию в онкоцентр. Ей сделали биопсию и сказали: «У вас — рак молочной железы». ПРИЧИНЫ. «Почему я? Это не понимал никто. Особых стрессов у меня не было, образ жизни я вела более-менее здоровый, — размышляет Татьяна. — Когда я потом пыталась узнать, отчего бывает РМЖ, то поняла, что какой-то одной явной причины не существует: это может быть и наследственность, и неправильное питание, и плохая экология, и постоянные волнения, и травмы, и еще куча всего. Коварство болезни в том, что ничего не болит, пока дело не доходит до тяжелой стадии. Маммолог сказал, что одной из возможных причин у современных женщин может быть любовь к бюстгальтерам с косточкой и подушечками — они ежедневно сдавливают грудь и по чуть-чуть, но травмируют ее. Этот же маммолог посоветовал отказаться от дезодорантов. Вы хоть раз узнавали, что в их составе? А ведь все это через потовые железы регулярно попадает в лимфу и разносится по организму. Кстати, после операции я полностью отказалась от дезодорантов, и у меня сейчас нет вообще запаха». ОПЕРАЦИЯ. Первое время после постановки диагноза Татьяна была в сильной депрессии. Она четко понимала, что закончиться все может очень печально. От эмоциональной ямы спасал маленький сын, которого надо было воспитывать. В день операции она была первой пациенткой хирургического отделения. Когда ее везли на каталке, медсестры переговаривались: «Сколько сегодня человек? Мало, 13 всего. Обычно не меньше 20 бывает». Ей удалили левую молочную железу и все лимфоузлы в подмышечной области, плюс установили имплантат. «Обычно эта процедура делится на две, — рассказывает Татьяна. — Надо удалить опухоль, вычистить все, дать отойти и лишь после этого ставить имплантат. Но для пациентов дешевле, а для врачей проще сделать все сразу». ХИМИЯ. После операции назначили «красную» химию. «Ее все боятся, потому что состояние во время проведения ужасное: тошнота, сонливость, тяжелое недомогание — как будто сильно отравился, — вспоминает Таня. — Эти месяцы были самыми жуткими: каждые 3 недели вводится препарат, только отойдешь от одного введения — нужно готовиться к следующему, да еще и следить за гемоглобином и лейкоцитами. После такой химии полностью выпадают волосы. Как в кино: прикоснулся к волосам — и снял клок. Первый курс мне обошелся в 6000 грн. Препараты заказывала через друзей из России: в Украине они очень дорогие, даже в Европе дешевле». ПСИХОЛОГИЯ И ВЕРА. Химия продолжается и сейчас: «красная» не дала нужного эффекта, пришлось перейти на другие препараты, уже почти по тысяче долларов за введение. «Надеюсь, от метастазов они помогут избавиться. Страха уже нет — лишь опасение, что химия станет постоянной спутницей жизни. Самое сложное во всем этом — найти в себе моральные и физические силы бороться. Я не могу позволить себе расслабиться: родные не должны отягощать свою жизнь моей болезнью. Но все же обязательно нужно выговариваться — становится легче. И еще: если не верите в себя — вы не излечитесь. Силы мне дает и вера в Бога. Это особенно помогает в минуты, когда чувствуешь себя ужасно и начинаешь думать, что тебе, может, осталась всего пара недель. Я поменяла отношение ко всему: поняла, что нельзя ни на минуту допускать плохих мыслей и нужно бороться, бороться, бороться!». ОБРАЗ ЖИЗНИ. «После операции я решила, что все наконец-то закончилось. Но оказалось, что это — только начало. К прежним бытовым вопросам добавились регулярные походы в больницы и поликлиники. После всех перевязок нужно разрабатывать левую часть туловища — подмышечные швы не дают возможности руке двигаться, как прежде. Кстати, не везде пишут, что если вам удалили грудь и лимфоузлы, то на прооперированной стороне нельзя делать уколы, брать ею тяжелые предметы, носить часы, браслеты, кольца, измерять на ней давление и температуру. И всем больным надо быть бдительными, даже если они хорошо себя чувствуют. Через полгода после начала первой химии у меня в почках обнаружили метастазы. Пришла бы через год, могло быть поздно». Татьяна в корне пересмотрела и свое питание. «В онкоцентре есть кабинет реабилитации, в который никогда нет очереди. А зря: врач в этом кабинете рассказала много полезного, в том числе и о еде. К примеру, что каждой женщине, здоровой и больной, каждый день надо съедать сало — кусочек хотя бы со спичечный коробок, каши на воде, чеснок. Помню, как под Новый год соседка по палате спросила у пяти разных хирургов: «А можно нам выпить шампанского?». И все отвечали: «Конечно! И шампанское можно, и красное вино, а лучше — коньячку или водочки!». А когда у меня пошли метастазы летом и я стала читать специальные книги, то поняла, что белые сахар и хлеб, макароны и алкоголь — первое, что запрещено онкобольным! Сейчас ем холодцы и хрящи. До сих пор противно, а надо! Когда на рынке вижу, что стоят свиные уши, мне становится плохо. А мне пару свиных ушей с горчицей или хреном в неделю надо сделать нормой. Причем хрен обязан быть целый, который я должна сама натереть, да еще и подышать им. Ем больше орехов и фруктов, пью овощные (особенно свекольный и морковный) и фруктовые соки, самодельный виноградный сок, чтобы поднять гемоглобин. Летом очень полезно есть ягоды — малину, клубнику, ежевику, землянику. Чтобы почистить организм, сначала нужно решить проблему с кишечником. Вместо чая стала пить отвары из березовых почек, ромашки, цветков липы с медом, овса. Налегаю на сало и селедку, овощи и зелень. Хлеб — только злаковый цельнозерновой. Утро мое часто начинается так: выпиваю стакан свежевыжатого яблочно-морковно-свекольного сока с ложечкой оливкового масла (можно кунжутного или семени льна), затем ем орехи, банан». Как у Татьяны дела сейчас? Она по-прежнему ходит на химию, но тем не менее находит силы и для работы, и для отдыха. Постоянно следит за своим здоровьем и питанием. Выглядит прекрасно — ухоженная кожа, тщательный макияж, уже отросшие и подкрашенные волосы, красивая одежда и много-много оптимизма: пусть болезнь пока не побеждена, ей постоянно надо давать понять, что ты сильнее ее. «ГОРДИТЕСЬ СОБОЙ!» Второй нашей героине, Любови И., тоже пришлось пройти через онкокошмар. Она 10 лет назад попала в крупное ДТП, получила много травм и переломов. После выписки вроде все пошло на лад, но дрожь в ногах и быстрая утомляемость заставили пойти на обследования еще раз. Они ничего не показывали до тех пор, пока Любовь сама не почувствовала шишку в левой груди. Затем — биопсия и диагноз «рак молочной железы 2-й степени». Операция была срочной, ей удалили грудь и все лимфоузлы, «почистили» все косточки, поставили съемный протез. После этого — 9 месяцев химии и тяжелой реабилитации. НОВАЯ ЖИЗНЬ. «После химии я еще пять лет после операции пила таблетки и полностью поменяла свою жизнь. Переехала в поселок с чистым воздухом, лесами и прудами, хотя работать продолжаю. Не пью ни капли спиртного, даже пива, на колбасу — полное табу. Конечно же, питаюсь рационально и не реже трех раз в день, но не позже 18:00. Сама выращиваю овощи, фрукты, мясо ем преимущественно кроличье — животных развожу тоже сама. Ем много каш, только крупы не варю, а замачиваю на ночь — так полезные свойства лучше сохраняются. Сахар исключила, только изредка балую себя печеньем. Вечером съедаю какой-нибудь супчик и раз в неделю делаю себе сок из морковки или свеклы с зелеными яблоками. Пить вообще стараюсь много, делаю компоты из сухофруктов и кисели. Про загар пришлось забыть, но я много гуляю и каждое лето плаваю на речке. Еще я стараюсь не переутомляться и не принимать проблемы близко к сердцу. Но самое главное во время лечения — не зацикливаться на том, что у тебя рак. Преодолеть болезнь очень помогли муж и походы в храм — они вселили в меня веру и надежду и укрепили во мне силу воли. Полюбить себя больную сложно, но это необходимо! Сейчас я сама себе очень нравлюсь — помогаю детскому дому, являюсь председателем попечительского совета в приюте для несовершеннолетних. Меня знают, меня любят и уважают, хотя о болезни знают только самые близкие и непосредственный начальник. Раковых клеток во мне уже нет. Таблетки я перестала пить два года назад, в июне 2012-го меня сняли с учета в онкобольнице, теперь наблюдаюсь у своего терапевта: раз в квартал сдаю анализы, в том числе на наличие раковых клеток и уровень лейкоцитов в крови, делаю УЗИ брюшной полости, а дважды в год — рентген легких». Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl+Enter Автор: Полина Дорожкина

Каждый случай уникален

Одно из достижений последнего времени – открытие роли генов в развитии рака. Так, известно, что мутация генов BRСAS1 и 2 (которые окрестили геном Анджелины Джоли) многократно увеличивает риск заболеть раком молочной железы и раком яичников. Если в целом по популяции такой риск у женщины – 12–13% и 1–2% соответственно, то наличие такой мутации повышает эти риски до 35–80% и 40–60%. Поэтому женщинам с такими мутациями нужно более внимательно относиться к здоровью и проводить диагностику чаще, чем другим.

Молекулярно-генетические методы исследования выявляют всё больше новых подтипов злокачественного процесса. Недаром онкологи сегодня говорят, что рак даже одного и того же органа – это не одно, а множество разных заболеваний. Поэтому выбор лечения (а также прогноз) онкозаболеваний основывается не только на стадии, но на типе опухоли (что определяет иммуногистохимический анализ). Выявление рецепторов, в отношении которых опухоль чувствительна, дало возможность проводить таргетную терапию (от слова «target» – «мишень»). При таком лечении препараты действуют прицельно на опухоль, меньше затрагивая здоровые клетки. Всё это повышает эффективность лечения и снижает побочные эффекты.

Несмотря на то что традиционная триада (операция, химио- и радиотерапия) по-прежнему актуальна, есть данные, что некоторые виды опухоли уже удаётся полностью излечить только с помощью химиотерапии, без операции. И пусть это пока скорее исключение, чем правило, тем не менее это вселяет оптимизм. Современная химиотерапия тоже уже не та, что прежде. Она использует большое количество активных препаратов, ведь каждому раку предназначено своё лекарство. К тому же благодаря эффективным современным противорвотным лекарствам это лечение переносится больными существенно лучше. Активно развивается такое направление, как предоперационная химиотерапия. Повышает эффективность «химии» и её сочетание с новыми препаратами. Сегодня при раке молочной железы женщинам назначают гормоны на 5 лет – это снижает риск рецидива. Большие надежды онкологи питают в отношении активно развивающегося направления – иммунотерапии. Этот метод предполагает активную роль в борьбе с раковой опухолью иммунной системы самого пациента.

Почему нельзя «победить» рак груди

Анджелина Джоли — одна из немногих звезд, уверенных, что рак не может пойти на пользу

В октябре по всему миру отмечают месяц борьбы с раком груди — приготовьтесь к благотворительным акциям и частым напоминаниям пройти маммографию. И, конечно, к традиционным историям звезд, его победивших. Почитаешь их в кратком изложении журналистов, и выходит, что рак — это не серьезное заболевание, а остросюжетное приключение, которое обязательно закончится хорошо. «После болезни я стала даже более женственной», — откровенничает певица Анастейша. «Моя болезнь — это лучшее, что со мной происходило», — вторит ей Шэрон Осборн. Все они победили рак груди и ничуть его не боятся. Только Анджелина Джоли испугалась, да так, что сама написала в The New York Times длинную скучную колонку и превентивно удалила себе обе груди и яичники, за что ее долго полоскали сторонницы конвенциональной женственности («ой, ну как так можно — взять и отрезать здоровую грудь!»).

Каждый раз, когда журналисты пишут, что Шэрил Кроу «победила рак груди через полгода после постановки зловещего диагноза», где-то в коридорах онкоцентра на Каширке отчаивается женщина. Потому что в реальности полгода с момента постановки диагноза — повод не для бокала шампанского, а для визита к врачу: самое время оценить эффективность выбранной тактики лечения. И, если понадобиться, пройти еще один курс терапии.

С 1985 года, когда фармацевтическая компания AstraZeneca провела первый «месяц борьбы с раком груди», отношение к проблеме складывалось однозначное: мол, это такое заболевание, пусть и опасное, которое при ранней диагностике лечится легко, как больной зуб. Вырвать, то есть, вырезать его — и нет проблем. А потом с белоснежной улыбкой вернутся к работе всего через пару месяцев после операции. Концепция «ранняя диагностика — операция — [лучевая терапия] — полное излечение» была в ходу примерно до 1998 года. А впервые сформировалась аж в конце XIX века с подачи гениального хирурга и наркомана-морфиниста Уильяма Холстеда. Чья фигура, кстати, послужила прототипом героя Клайва Оуэна в сериале «Больница Никербокер». Уильям Холстед стал первым, кто разработал протокол обширной операции по удалению груди и мышц под ней, знакомой современным медикам, как «мастэктомия по Холстеду». Эта операция не в чести ни у врачей, ни у пациенток, потому что сохраняя жизнь, она заметно ухудшает ее качество. Но до середины XX века радикальная мастэктомия была универсальным и почти безальтернативным способом лечения рака груди — эффективным, впрочем, только при своевременной постановке диагноза.

Из-за традиционного главенства хирургии в лечении рака груди ранняя диагностика стала альфой и омегой публичных кампании по снижению смертности от этой болезни. О ней напоминают и Philips, и Avon, и Кайли Миноуг, и женские журналы. Нельзя отрицать ее важности, но иногда, желая подбодрить женщин, звезды и журналисты перегибают палку и превращают лечение в аттракцион: «Увидел, сделал, победил». В то же время, современные взгляды на развитие рака груди допускают, что в некоторых случаях ранняя диагностика влияет на успешность его излечения так же, как бабушкины заговоры — то есть, никак.

Примерно с 1998 года в медицинских кругах популярны взгляды американского онколога Бернарда Фишера, который выяснил, что иногда раковые клетки распространяются по организму гораздо раньше, чем появляется заметная пациентке и врачу опухоль. Поэтому к раку молочной железы нужно относится, как к системному заболеванию и лечить его по всему организму, а не только в груди. И, возможно, всю жизнь. Это можно сделать только с помощью химиотерапии — что зачастую не входит в планы женщин, приученных к мысли, что рак можно просто взять и вырезать.

Несмотря на доказанную эффективность, химиотерапия — страшная сказка для онкобольных. И не без причин: от химиотерапии лысеют, от химиотерапии толстеют, от химиотерапии тошнит и невозможно жить, в конце концов (да, порой кажется, что страдать и мучиться женщинам проще, чем наблюдать за метаморфозами своего тела в зеркале). В общем, на химиотерапию можно скрепя сердце согласиться в первый раз, но если что-то пошло не так, трудно заставить себя пройти ее повторно. А «что-то идет не так» довольно часто — по статистике, у 25% женщин, прооперированных на первой стадии, в течение 10 лет обнаруживают метастазы в костях или легких. В общем, лечение рака груди скорее похоже на войну, чем на приключение, из которого женщины выходят «более зрелыми» и «более женственными», как Анастейша. Умножьте это на то, что пик заболеваемости раком приходится на возраст после сорока, когда болячек и без него хватает, приплюсуйте, что около 40% российских женщин узнают, что у них рак груди уже на III-IV стадии, — и рассказы, что болезнь можно легко победить за несколько месяцев или даже за год покажутся лицемерными сказками.

Каждый раз, когда в октябре журналисты пишут, что Шэрил Кроу «победила рак через полгода после постановки диагноза», в коридорах онкоцентра на Каширке отчаивается женщина. Потому что когда впереди минимум год мучительного лечения, невозможно читать о чужих легких победах и не отчаиваться. Потому что победа у нас бывает только окончательной, как разгром фашистской Германии, — а врачи зачем-то рассказывают про риск рецидива и деликатно намекают, что лечиться, возможно, придется всю жизнь. Потому что жестоко рассказывать о победителях лотереи так, как будто счастливый билет достанется каждому. Давайте в этом году воспользуемся шансом и напомним отчаявшимся, что жизнь стоит того, чтобы за нее бороться. Что неприятные визиты к врачу помогают вовремя заметить болезнь или ее рецидив. Что каждая непереносимая капельница прибавляет время с семьей. И что если победить болезнь пока не удалось, это не повод опускать руки.

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? Подпишитесь на рассылку лучших материалов Grazia

Спасибо!

Мы отправили на ваш email письмо с подтверждением.

Контрольный выстрел

Новые возможности появились и у лучевой терапии, при которой используется ионизирующее (радиоактивное) излучение. Метод может использоваться после операции на молочной железе и/или последующей химиотерапии, чтобы до конца уничтожить все раковые клетки, которые могли остаться в молочной железе, грудной стенке или в подмышечной области. Но иногда лучевую терапию проводят перед операцией – чтобы уменьшить опухоль.

Чаще всего при лечении рака молочной железы используется внешнее облучение, похожее на обычный рентген, но занимающее чуть больше времени (сеанс длится от 10 до 20 минут). Лечение обычно проходят 5 дней в неделю (кроме выходных) в течение 6–7 недель. В России появилась и методика ускоренного облучения, активно используемая в Канаде и Великобритании. Во время ежедневных сеансов пациентка получает более высокую дозу облучения, но при этом весь курс умещается в 4 недели.

Существует ещё один метод радио­логического лечения – интра­операционная лучевая терапия, при которой одна большая доза облучения даётся прямо в операционной во время лампэктомии (операции по удалению части молочной железы). Это повышает эффективность лечения, снижая риск рецидивов.

Вопрос-ответ

Как женщинам избежать наследственного рака?

Смелые воительницы: знаменитости, победившие рак молочной железы

Представьте, вам говорят, что осталось жить всего 8 месяцев, какова будет ваша реакция?

Похоже на сценарий драмы, но в данной статье мы рассмотрим реальных женщин-знаменитостей, не впавших в уныние и одержавших победу в битве над раком молочной железы.

Ко Чиен Мун

Став представительницей организации по раннему обследованию груди, Чиен Мун активно практиковала то, что проповедовала, проводя нужные процедуры дома. Так, в 2005-ом году, она обнаружила подозрительный комок в груди и срочно отправилась на биопсию. Ей был поставлен диагноз — рак молочной железы 1-ой степени.

Но это была не единственная плохая новость, позже была обнаружена опухоль и на одной из почек. К счастью, обе были удалены во время 8-часовой операции, после которой Чиен Мун начала шестимесячную химиотерапию.

Спустя 12 лет различных медицинских процедур 57-летняя Чиен Мун вернулась в индустрию развлечений со съёмками шоу и драм.

Пань Лин Лин

Одна из самых известных «воительниц против рака» в Сингапуре. 47-летняя актриса была в процессе благотворительного турнира по гольфу, когда узнала о страшном диагнозе. Не медля ни минуты, Лин Лин уже через несколько дней получила операцию по удалению опухоли, а затем потратила месяцы для химиотерапии.

Вместо грустных воспоминаний Лин Лин вспоминает о своей борьбе с улыбкой: «В какой-то мере эта болезнь была даже хороша», ведь рак помог ей посмотреть на всё с другой стороны, особенно на её семью: мужа и двух сыновей.

Льюм Мэй Йи

Бывшая модель-актриса, начавшая свой ювелирный бизнес, обнаружила ужасный комок в груди два года назад. В то время она только заканчивала грудное вскармливание и долго подозревала, что это лишь застой молока, но правда оказалась куда хуже — рак 2-ой степени. Ей пришлось пройти через «жестокую» химиотерапию, последствия которой она чувствует и по сей день.

Благодаря поддержки её семьи Мэй Йи справилась с этой тяжёлой борьбой — по настоянию врача, чтобы снизить рецидив, ей пришлось удалить даже матку с яичниками пару месяцев назад.

Мэй Йи, как и Лин Лин, благодарит свою болезнь за то, что смогла переосмыслить свою жизнь. Особенно она пересмотрела свои взгляды касательно семьи — теперь ей не кажется это нечто «само собой разумеющимся».

Франсес Йип

Ветеран кантопопа, Франсес Йип, всегда поддерживавшая здоровый образ жизни, получила печальное известие 20 лет назад. К счастью, она сразу же удалила злокачественную опухоль в груди.

Её незамедлительная реакция позволила ей отказаться от химиотерапии, но лучевую пришлось-таки пройти. Казалось бы, болезнь должна была расстроить её или даже разрушить, но Франсес быстро пришла в себя как в эмоциональном, так и в физическом плане. Также, ей помогло это пересмотреть свои приоритеты.

70-летняя гонконгская дива до сих пор даёт концерты — последний был в прошлом году на день Святого Валентина.

Манди Лэм

В одну ночь 2010-го актриса TVB отправилась поспать, как вдруг почувствовала странный комок в груди. Не теряя времени, Манди отправилась в больницу, где ей был поставлен диагноз — рак 2-ой степени.

Во время химиотерапии и остальных процедур у Манди выпадали волосы, ногти стали серыми, а также наблюдалась задержка воды в организме. Но актриса не унывала, устроив даже «лысую» фотосессию.

Спустя 7 лет 41-летняя актриса без рака живёт счастливо в своём браке и продолжает строить карьеру. Однако, супруги решили отказаться от попыток завести ребёнка в пользу здоровья.

Ом Эн Ран

Все помнят, как в прошлом году участники шоу SNL Korea упомянули в эфире ветерана актёрской сферы, Ом Эн Ран, подшутив над её раком молочной железы? После их публичных извинений она не только простила их, но и благосклонно прокомментировала: «Зачем принимать дисциплинарные меры в сторону комедийной программы?».

Несмотря на своё состояние, 81-летняя актриса участвовала в съёмках различных шоу вплоть до операции.

Лиза Ван

Как и Чиен Мун, Лизе пришлось бороться сразу с двумя диагнозами — раком молочной и щитовидной желёз. Узнала она об этом в далёком 2002-ом году, отправившись сразу на операцию, чтобы остановить проблему на ранней стадии.

Благодаря быстрой реакции и получении операции Лиза оправилась и без химиотерапии. Сейчас 70-летняя актриса является членом исполнительного комитета в Гонконгской противораковой организации, помогая повысить уровень информированности и финансируя больных раком.

Все эти женщины, победив в своих нелёгких битвах, являются замечательным примером для отчаявшихся больных раком.