Беременность — это время, когда тело и организм женщины значительно меняются. Некоторые перемены очевидны и понятны (например, увеличение груди и живота), а некоторые не очень. Например, начиная со второй половины беременности у будущей мамы появляются неприятные ощущения в области лобка, со временем они могут усилиться настолько, что женщине становится трудно ходить или сидеть. Откуда взялись эти боли и что с ними делать?
Таз женщины представляет собой кольцо и состоит из нескольких костей, которые сзади прикрепляются к крестцовому отделу позвоночника, а спереди соединяются между собой с помощью волокнисто-хрящевого диска и связок. Это соединение называется лобковым соединением (лонным сочленением), или симфизом, или лобком.
Обычно симфиз находится в неподвижном состоянии, но во время беременности может расходиться, ведь таз беременной становится шире. Происходит расширение симфиза из-за того, что яичники и плацента синтезируют особое вещество — релаксин, который способен расслаблять связки. Под его воздействием связки набухают, делаются рыхлыми, в результате чего суставы становятся более подвижными и расстояние между ними увеличивается.
Особенно это выражено в лонном сочленении, именно оно расходится больше всего. Это естественное, физиологическое состояние, которое облегчает процесс родов, ведь через широкий таз ребенку будет проще пройти. После родов, когда уровень гормонов и релаксина приходит в добеременное состояние, все эти изменения исчезают — связки и суставы опять становятся плотными.
С чем связаны тянущие боли внизу живота при беременности?
Физиологические причины
Неприятные ощущения естественны на ранних сроках, поскольку идет мощная гормональная перестройка, а органы, которые расположены в малом тазу, сдавливаются и смещаются. В результате нарушается перистальтика, появляются кишечные колики и вздутие.
Боли в животе, как при месячных, могут возникнуть в самом начале беременности, на седьмые сутки после зачатия. Это означает, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки.
Тянущие ощущения в разные триместры обусловлены различными физиологическими факторами:
- растяжением связок матки;
- ростом плода и давлением на внутренние органы;
- тренировочными схватками.
Если состояние не ухудшается, нет поводов для беспокойства.
Патологические причины
- Интенсивная боль на восьмой неделе может быть признаком внематочной беременности. Ее сопровождают такие проявления, как кровотечение и резкое ухудшение самочувствия.
- Когда при беременности тянет живот, нельзя исключать угрозу выкидыша. Признаками самопроизвольного аборта являются боли в виде схваток и кровянистые выделения.
- Иногда дискомфорт доставляет слишком активное шевеление ребенка. Это не всегда норма: плод может страдать от маловодия, нехватки кислорода и других патологий.
Если боли и покалывание внизу живота вызваны осложнениями при беременности, это всегда требует медицинского вмешательства, нередко экстренного. Поэтому будущая мама должна знать о тревожных признаках и быть внимательна к своему состоянию.
Естественные причины боли в животе при ходьбе
Матка начинает увеличиваться практически сразу после зачатия, хотя заметить это невооруженным глазом еще невозможно. По мере роста репродуктивного органа растягиваются связки, его удерживающие. Если женщина не переутомляется, дискомфорт практически не ощущается. Незначительные тянущие боли внизу живота могут наблюдаться после прогулок или чрезмерной физической нагрузки.
По мере увеличения живота у будущей мамы сменяется центр тяжести. Опорно-двигательная система испытывает повышенную нагрузку. С этим может быть связана тяжесть внизу живота при ходьбе во втором триместре беременности.
Имеет значение также изменение гормонального фона. В организме будущей матери в увеличенном количестве начинает вырабатываться гормон релаксин. Он расслабляет мышцы и соединительную ткань. Благодаря такому воздействию малыш легко проходит по родовым путям. На последних месяцах беременности релаксин может провоцировать появление боли внизу живота. Особенно неприятная симптоматика усиливается после продолжительных пеших прогулок.
В группу риска попадают представительницы слабого пола, которые еще до беременности имели заболевания опорно-двигательного аппарата. Практически у всех будущих мам со сколиозом появляются болевые ощущения в животе при ходьбе. Болезненность усиливается у девушек с остеохондрозом. Приводить к появлению боли будет и сниженный уровень кальция в крови, поэтому с первых дней беременности стоит употреблять больше кисломолочных продуктов.
Как избавиться от боли
Дородовой бандах снижает нагрузку на тазовые кости
Женщине нужно больше отдыхать, но пролежать все 9 месяцев на диване – невыход. Спокойный отдых необходимо чередовать с непродолжительными пешими прогулками. Большое значение имеет правильная походка. Плечи нужно отводить назад, стараться не сутулиться. Начиная с 20 недели беременности можно использовать специальный бандаж, поддерживающий живот. С его помощью удастся избавиться от напряжения в позвоночнике, снять нагрузку с мышц живота.
Использовать бандаж постоянно не рекомендуется. Надевать его нужно перед прогулками на улице или в том случае, если необходимо работать на ногах.
Умеренная физическая нагрузка пойдет только на пользу беременной женщине. Можно делать специальную гимнастику, направленную на тренировку мышц. Уделить внимание нужно также питанию. В рацион помимо молочных продуктов следует включать орехи, нежирные сорта рыбы и мяса, свежие овощи и фрукты.
Как различить физиологические и патологические боли?
Дискомфорт, который связан с естественными причинами, не нарастает и не мешает женщине вести обычный образ жизни. После приема спазмолитика или отдыха в горизонтальном положении состояние, как правило, улучшается.
Следует насторожиться, если боль становится интенсивной, принимает схваткообразный характер. К опасным симптомам относятся:
- кровянистые выделения;
- общее недомогание;
- снижение артериального давления;
- учащенное сердцебиение;
- предобморочное состояние.
Важно знать, что состояние, когда при беременности тянет живот, может быть вызвано и не акушерскими причинами. Не исключены заболевания ЖКТ, мочевыделительной системы, хирургические патологии.
Симптомы симфизита при беременности
Обычно симфизит проявляется на поздних сроках вынашивания ребенка — бывает уже под конец второго, но все же чаще в третьем триместре беременности — характерными для него симптомами:
- выраженная отечность в области симфиза;
- ощущение боли и характерные щелчки при надавливании на лобковую кость;
- боль в области таза, лобковой кости, в паху, копчике, бедре;
- резкие болевые ощущения при перемене положения туловища (подъем, повороты тела, поднятие и когда ложитесь);
- невозможность поднять выпрямленные ноги в положении лежа;
- характерная «утиная» походка;
- ходьба дробными, мелкими шагами;
- тяжесть и боль при поднятии по лестнице.
По мере развития патологии боль усиливается, становится все более выраженной и может проявляться не только при ходьбе, но также и в пассивном состоянии — в положении сидя или лежа. Поскольку рентген во время беременности противопоказан, врач ставит диагноз симфизиопатии на основе описанных ее проявлений — по собственным наблюдениям и заключениям после осмотра своей беременной подопечной по ее жалобам. Самостоятельно диагностировать у себя развитие симфизита не следует, поскольку подобные боли во время беременности могут вызывать и другие нарушения, например, изменения в бедренно-крестцовых суставах.
Если при беременности был диагностирован симфизит, то возможно родоразрешение путем кесарева сечения — существует большой риск разрывов при родах естественным путем. При осмотре пациентки врач непременно установит степень симфизита и даст прогнозы на будущее, а также направит женщину на дополнительное УЗИ.
Что предпринять, если болит внизу живота при беременности?
Выяснить причину дискомфорта может только врач. В клинике «Поликлиника+1» есть опытные гинекологи с большим опытом работы. Они осмотрят вас, выяснят жалобы, направят на анализы, а при необходимости — на консультацию к узкопрофильному специалисту. По результатам обследования будет составлена щадящая, но эффективная схема лечения.
Если причина боли физиологическая, мы дадим рекомендации по нормализации образа жизни и питания, назначим симптоматическую терапию. В любом случае вы избавитесь от страхов по поводу того, что при беременности тянет низ живота.
Симфиз во время беременности
Долгожданная 28-я неделя. Во время беременности я перенесла не мало испытаний, к примеру таких, как чувствительность, токсикоз до 3 месяца беременности, 2 раза была угроза прерывания беременности и весь этот тяжелый период происходил со мной в первый триместр моей беременности.
Когда всё было позади, я чувствовала себя намного лучше… Очередной поход к врачу, у меня хорошие анализы. 28 неделя ночью, как обычно, я пытаюсь повернуться на другой бок, и тут я почувствовала резкую боль. В этот момент я подумала, что сделала неправильное движение, поэтому мне было так больно. Вскоре я поняла, что это было только начало…
Боль приходила ко мне каждый раз, когда я пыталась ночью поменять положение своего тела. Мне было больно поворачиваться на любой бок, постепенно мне стало больно вставать ночью в уборную. Боль была в области лобковой кости, болели бедра и даже ноги. Я поняла, что со мной что-то не так, и решила по описанию всех признаков найти в интернете нужную мне информацию. И нашла очень познавательный материал о диагнозе под названием симфиз.
Как только наступает беременность, в организме женщины начинается подготовка к предстоящим родам. Значительные изменения происходят, в частности, в симфизе, или лонном сочленении, — связочно-хрящевом аппарате, соединяющем между собой обе лонные кости женского таза. Под влиянием гормональных сдвигов, возникающих в организме беременной, связки лонного сочленения разрыхляются, пропитываются тканевой жидкостью, отекают, и растяжимость их увеличивается. Эти изменения естественны, физиологичны. Они облегчают прохождение плода через материнский таз и тем самым способствуют благополучному родоразрешению. Однако иногда связки растягиваются слишком сильно, и симфиз чрезмерно расслабляется. Из-за этого концы лонных костей расходятся, приобретают некоторую подвижность и могут смещаться в вертикальном направлении. Такие явления дают о себе знать тупой болью в лобке, усиливающейся во время ходьбы и при изменении положения тела. Походка становится неуверенной, раскачивающейся.
Через 3 недели моя походка сильно изменилась, боли не прекращались, и я пошла к врачу, которая вела мою беременность. Она тоже заметила, что моя походка изменилась, я сказала, что подозреваю у себя симфиз. Врач решила проверить состояние симфиза, и мы отправились к ортопеду. Ортопед меня пощупал, попросил встать, сесть, походить и лечь. Объяснил мне, что такое симфиз, хотя на тот момент я уже не мало знала о нем.
Две половинки, образующие ваш таз, спереди соединены жестким сочленением, которое называется лобковый симфиз. Это сочленение укреплено густой сетью упругих, эластичных связок. Чтобы помочь вашему малышу преодолеть область таза, сделать преодоление, как можно легче, ваш организм производит гормон релаксин, который ослабляет связки. В результате работы релаксина, эти сочленения становятся более подвижными во время и сразу после беременности, что является причиной воспаления и боли. Так проявляется расхождение лобкового симфиза.
Похожее состояние называется диастаз лобкового симфиза. При нем расхождение лобкового сочленения увеличивается очень быстро. Среднее расстояние между костями небеременной женщины составляет 4-5 мм. Для беременных считается нормальным, если это значение увеличится еще на 2-3 мм. Если расстояние между костями составляет 10 мм или более, констатируют диастаз лобкового симфиза. Это случается довольно редко и определяется только с помощью рентгена или УЗИ.
Мы решили, что вместо рентгена будем делать УЗИ, поскольку рентген не желательно делать во время беременности из-за его вреда. На УЗИ выявили расхождение 0,99 мм. Хотя, насколько я знаю, УЗИ показывает не так точно, как рентген, и расхождение могло быть и больше. Мне назначали лечение. Поскольку ученые не имеют единодушного мнения о том, что является причиной расхождения лобкого симфиза, лечение могло дать результаты, а могло и не дать. В моем случае мне назначали употреблять побольше кальцийсодержащих продуктов, не поднимать предметы, тяжелее 3-4 кг, быть физически спокойной и исключить нагрузки.
Боль в области лобка и паха – самый распространенный симптом расхождения лобкового симфиза. Но, возможно, вы заметите и другие признаки: боль в спине, боль в тазовом поясе, боль в бедре. Скрип или щелчки в области лобка. Тянущая боль в бедре или между ног. Боль может усиливаться при разведении ног, прогулке, ходьбе по лестнице в любом направлении, а также при изменении позы во время сна. Боль усиливается по ночам. Она может помешать вашему здоровому сну. Также по ночам особенно болезненным становится мочеиспускание.
Лечение не помогало. На 36 неделе мне было больно сидеть, вставать, поворачиваться, спускаться и подниматься по лестнице. На 37 неделе врачи единогласно решили, что должно быть кесарево сечение, поскольку боль только усиливалась. Мне не становилось легче, я согласилась на кесарево. Мне объяснили, что если при родах будет разрыв, то первые 2 месяца после родов я могу без движении пролежать на гамаке.
В тяжелых случаях повреждения лонного сочленения (разрыв, сильное растяжение), а также при отсутствии эффекта от консервативного лечения, как правило, применяют оперативное лечение с использованием металлоконструкций, наложением лавсановых и проволочных швов. Трудоспособность восстанавливается только через 3-4 месяца после операции. После кесарева сечения, примерно месяц боль не проходила. Через месяц боль начала утихать, к 2 месяцу боль вовсе прошла.
Надеюсь, мой опыт поможет вам, если вы тоже столкнулись с симфизом. Удачи и крепкого здоровья всем беременным и родившим мамам.
Жжение в животе
Чувство жжения в животе возникает по разным причинам. Оно может быть следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта, нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, дыхательной систем, кожных болезней. Ощущение жжения в области живота также бывает при беременности, вследствие растягивания кожи увеличивающейся маткой.
Жжение в верхней части живота
Чаще всего жжение в верхней части живота является симптомом острого или хронического гастрита и обусловлено воспалительным процессом в слизистой желудка. Жжение может сопровождаться болями в эпигастральной области, чувством тяжести после еды, отрыжкой, изжогой, тошнотой. Острый гастрит может возникать при отравлении недоброкачественной пищей, при попадании в желудок едких щелочей, кислот и других раздражающих веществ. Хронический гастрит – длительно текущее заболевание, возникновение которого связано с рядом причин. Некоторыми из них являются:
- нарушение режима питания и вредные продукты;
- кофе, алкогольные напитки, крепкий чай;
- стрессовые ситуации;
- сниженный иммунитет;
- курение табака;
- заражение бактерией Helikobakter pylori;
- лекарственные препараты.
Жжение вверху живота может быть обусловлено воспалением нижней (брюшной) части пищевода — эзофагитом. Он может развиться на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего кислое желудочное содержимое забрасывается в пищевод, вызывая раздражение и воспаление его слизистой (рефлюкс-эзофагит). Жжение в животе, сопровождающееся тошнотой, бывает при диафрагмальной грыже, когда желудок через отверстие в диафрагме выпячивается в грудную полость, и нарушается нормальная функция пищеварения.
Другие заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как язвенная болезнь, холецистит, панкреатит, воспаление кишечника тоже иногда вызывают ощущение жжения. Выяснить какой именно орган поражен можно только при обследовании у врача.
Также жжение в верхней части живота может быть проявлением заболеваний, не связанных с органами пищеварения:
- пневмонии, развивающейся в нижних долях легких;
- плеврита;
- острого инфаркта миокарда;
- расслаивающей аневризмы аорты.
Это серьезные заболевания, которые требуют обязательного участия врача в их лечении.
Также изжога и жжение возникают в поздних сроках беременности, когда увеличенная матка давит на желудок, поджимая его к диафрагме.
Жжение внизу живота
Жжение и боли в этой области могут быть обусловлены:
- аппендицитом;
- язвенным колитом, болезнью Крона;
- опоясывающим лишаем;
- циститом, камнями в мочевом пузыре и мочеточниках;
- внематочной беременностью или разрывом фолликула яичника при овуляции и другими причинами.
Ощущение жжения справа внизу живота может быть одним из проявлений аппендицита. Другими симптомами являются боль в этой области, тошнота, сухость во рту, повышение температуры тела, напряжение брюшной стенки, воспалительные изменения в анализе крови. В случае малейшего подозрения на аппендицит нужно немедленно обратиться к врачу, не ожидая момента разрыва червеобразного отростка слепой кишки, влекущего за собой перитонит с угрозой для жизни.
При цистите, сопровождающимся чувством жжения внизу живота наблюдается учащенное и болезненное мочеиспускание. Не нужно забывать о синдроме раздраженного кишечника, а также о возможности психогенного происхождения подобных ощущений, будь то жжение в нижней части живота или в других его частях. Для того чтобы подтвердить психогенный характер заболевания, нужно исключить все возможные органические причины.
Опоясывающий лишай
Жжение в животе, как справа, так и слева может быть обусловлено герпетическим ганглионитом, который в народе называется опоясывающим лишаем. При активизации вируса герпеса воспаляются нервы в любом месте тела, что проявляется зудом, нестерпимым жжением и сильной болью, которая возникает немного позже. Через несколько дней в месте жжения и боли появляются пузырьковые высыпания. Они проходят точно по ходу воспаленного нерва и имеют односторонний характер, не пересекая срединную линию тела. Герпетический ганглионит обязательно нужно тщательно лечить, т.к. при недостаточном лечении сильная боль и чувство жжения может беспокоить годами, очень досаждая и изматывая человека.
В любом случае при появлении боли, жжения, дискомфорта или каких-либо других неприятных ощущений в животе необходимо обязательно показаться врачу, который проведет необходимые обследования, выставит диагноз, установив причину этих симптомов, и назначит адекватное лечение.
womanadvice.ru
щекотно внизу живота
МЯЧИК Круглый мячик без запинки скачет, скачет по тропинке Часто, часто, низко, низко от руки к земле так близко Скок и скок и скок и скок, не скачи под потолок, Скок и скок и стук и стук, не уйдёшь от наших рук. (легко и ритмично похлопывать вдоль по спинке) ПАЛЬЧИКИ (1) Наш массаж сейчас начнём, Каждый пальчик разотрём: Этот — всех красивей, Этот — всех ленивей, Этот пальчик — всех длинней, Этот пальчик — всех умней, (2) Вместе — это пять друзей (3) Пальцы растянуть хочу, Каждый пальчик покручу, Этот — всех красивей, Этот — всех ленивей и т. д. (4) Каждый пальчик мы возьмём И сожмём, сожмём, сожмём. Этот — всех красивей, и т. д. (5) Каждый пальчик мы возьмём, На подушечку нажмём Этот — всех красивей, и т. д. 1 — растирать каждый палец, начиная с мизинца, от основания пальца к кончику 2 — погладить сразу все пальчики 3 — взяв палец за кончик и приподняв, осторожно вращать 4 — сжимаем поочерёдно пальчики в своём кулачке 5 — нажимаем кончиком указательного пальца на кончик пальца малыша у ногтя КАПУСТКА (1) Мы капустку чистим, чистим, мы капустку чистим, чистим Мы всех просим не зевать и немножко помогать. (2) Мы капустку рубим, рубим, мы капустку рубим, рубим, Мы всех просим не зевать и немножко помогать. (3) Мы капустку давим, давим, мы капустку давим, давим Мы всех просим не зевать и немножко помогать. (4) Мы капустку солим, солим, мы капустку солим, солим, Мы всех просим не зевать и немножко помогать. 1 — лёгкие скользящие движения всех пальцев, как бы рвать траву 2 — попеременное постукивание рёбрами обеих ладоней 3 — нажимаем осторожно ладонью с небольшим вращением 4 — легко постукиваем кончиками расслабленных пальцев ЁЖИК (1) Катится колючий ёжик, Нет ни головы ни ножек, Мне по *пальчикам (по ножка вниз/по спинке вверх) бежит И пыхтит, пыхтит, пыхтит. Бегает туда-сюда, Мне щекотно, да, да, да! Уходи, колючий ёж, В тёмный лес, где ты живёшь! 1 — катать специальный резиновый «ёжик» для массажа или осторожно постукивать ноготками МОСТИК (1) Над речкой — узкий мостик, другого нет пути, Решили наши звери по мостику пройти. (2) Сначала кошка ловко по мостику прошла, (3) За ней змея тихонько на пузе проползла. За ней змея тихонько на пузе проползла. (4) Петух, как на параде, за ней маршировал… (5) Потом рогатый козлик два раза проскакал, два раза проскакал. (6) Последней, крякнув, утка вразвалочку прошла, (7) Потом пришла старушка, домой всех увела, домой всех увела. 1 — погладить спинку снизу вверх 2 — переступать указательными и средними пальцами обеих рук по спинке снизу вверх 3 — волнистое движение ладони поставленной на ребро по спинке снизу вверх 4 — переступать под музыку, опираясь на кончики пальцев 5 — простучать кулачками на каждый слог по спинке снизу вверх, обратно и опять вверх 6 — «идти» ладошками обеих рук 7 — «идти» указательным и средним пальцем, в конце песни — пощекотать. ЛОШАДКА (1) Вот бежит лошадка, сделана из ватки, Она кашки не ест, молочка не пьёт, Только скачет взад-вперёд, взад-вперёд, взад-вперёд. 1 — всеми пальцами одной руки быстро постукивать — «бежать под музыку по спинке и по ручкам ребёнка ПЁРЫШКО (1) Смотрите, смотрите, что я принесла! Смотрите, какое перо я нашла Оно по ладошке тихонько ползёт Сначала по кругу, а после вперед. По ручке оно до плеча доползает, И шейку оно очень нежно ласкает. Куда полетит — интересный вопрос. Перо прилетело на маленький нос! Потом эти ушки перо гладить хочет, Одно и другое немножко щекочет Но пёрышку надо теперь отдыхать, Оно улетает в карман полежать. 1 — в соответствии с текстом песенки трогать малыша вырезанным из бумаги раскрашенным пёрышком Били лён, били (стучим кулачками по спине) Топили, топили (растираем ладонями) Колотили, колотили (похлопываем) Мяли, мяли (разминаем пальцами) Трепали, трепали (трясём за плечи) Белы скатерти ткали (чертим ребрами ладоней) На столы накрывали (поглаживаем ладонями) Мы капусту рубим, рубим (рубящие движения рёбрами ладоней) Мы морковку трём, трём (трущие движения костяшками пальцев) Мы капусту солим, солим (точечные прикосновения пальцами) Мы капусту жмём, жмём (прожимание мышц пальцами) Сок капустный пьём, пьём (поглаживающие движения ладонями) (покалачиваем по пяточке) Куй, куй, каблучок! Подай бабка башмачок. Не подашь башмачка — Не подкуем каблучка. Сидит белка на тележке, (круговыми движениями гладим пяточку) Раздает она орешки Мишке толстопятому- (проглаживаем пальчики, начиная с большого) Заиньке усатому- Лисичке-сестричке- воробью — синичке Кому в роток, (гладьте большим пальцем подушечки стопы) кому в зобок, кому в лапочку» (гладим ручку ручкою и далее по тексту) Ручку ручкою погладим, Пальчик пальчиком потрём, Отдохнём совсем немножко, А потом опять начнём Птичка-птичка, (водим пальчиком по ладошке) Вот тебе водичка (сделайте тот же круг, но уже с помощью пощипывания) Вот тебе крошки На моей ладошке. Тушки-татушки, испекли ватрушки (водим ручками вверх-вниз, как музыкант, играющего на тарелках), На окно поставили (руки с определённым усилием опускаются на животик) Остывать оставили (машем ручками) А пшеничный пирожок- Он на опарышке взмешён (нежно прощипать-промять от живота до плеч) Так высо-о-оконъко-высок! (Ручки поднимаются к макушке) На лугу, на лугу (гладим животик по часовой стрелке) Стоит миска творогу (кладём ладонь на животик), Прилетели две тетери (пощипиваем бочка снизу вверх) Поклевали (двумя пальцами пробегаем по животику) Улетели (поглаживаем малыша) Чушки, вьюшки, перевьюшки (крутим кулочки друг вокруг друга) Тимбирлим сидит в кадушке (стучим кулачками друг о другасо стороны ребер ладошек) А мы его по макушке (приближаем ручки малыша к его голове); Бац-бац-бац (прикасаемся кулачками к головке) Вьюшки, вьюшки, Вьюшки вью, Колотушки колочу, Приколачиваю.