Температура выше 39 у взрослого человека: как сбивать

Температуру с колебаниями показателей от 37 и до 38 градусов без явных признаков болезни принято обозначать как субфебрилитет неясной этиологии. Такое состояние может длиться неделями или месяцами. Это состояние можно наблюдать у многих пациентов, которые обращаются за помощью к терапевту.

Для выяснения причины повышенной больного подвергают многочисленным исследованиям. К сожалению, первоисточник заболевания находят не всегда. Пациенту диагностируют разнообразные болезни и синдромы, назначают неэффективное лечение.

Возможно, что сложная жизненная ситуация нашего пациента стала хроническим стрессором, что привело к ее резкому увеличению подмышечной температуры как острой стрессовой нагрузки. У этого пациента мы обнаружили, что величина вызванного стрессом повышения подмышечной температуры была больше, чем увеличение температуры барабанной мембраны. Исследования на животных показали, что не дрожащий термогенез, происходящий в коричневой жировой ткани, играет решающую роль в развитии гипертермии, вызванной стрессом.

Если стресс-интервью активирует коричневый жировой термогенез, что приводит к гипертермии, разумно предположить, что повышение температуры будет более очевидным в подмышечной области, которая находится ближе к коричневой жировой ткани, чем барабанная перепонка. Периферические цитокины могут не участвовать в этом процессе.

Более 70% случаев субфебрильной температуры наблюдается у молодых женщин с астеническим синдромом.

Это проявляется в физиологической особенности системы женского организма: урогенитальные инфекции и расстройства в психовегетативном аппарате.

Субфебрилитет по причинам возникновения подразделяют на две группы: неинфекционного и инфекционного характера.

Письменное информированное согласие было получено от пациента для публикации этого отчета о случаях заболевания и любых сопроводительных изображений. Копия письменного согласия доступна для рассмотрения Главным редактором этого журнала. Это исследование частично поддерживалось грантами в области научных исследований от Японского общества содействия науке и научным грантам по исследованиям в области здравоохранения и труда в области интегративной медицины.

Авторы оригинальные отправленные файлы для изображений

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов. Все авторы прочитали и утвердили окончательную рукопись. Кафедра психосоматической медицины, Высшая школа медицинских наук, Университет Кюсю. Секция психосоматической медицины, отдел общей медицины, Колледж стоматологии Фукуока.

Инфекционный

• При субфебрилитете неясной этиологии исключают возможность заболевания . Чтобы выяснить это, пациенту предстоит тщательный опрос и обследование у специалистов. Значимые аспекты из анамнеза по выявлению туберкулеза. Личный и длительный контакт с носителями различных форм туберкулеза. Пребывание с больным туберкулезом на открытой территории (квартира, магазин или подъезд) или проживание в непосредственной близости может стать непосредственной причиной болезни. Перенесенный туберкулез или последствия изменения легких (предположительно возбудителем – палочкой Коха). При этом такие состояния диагностировались после флюорографии. Любые болезни, которые лечили неэффективными способами (длительностью около 3 месяцев).
• Очаговая инфекция. Считается, что болезни с хроническим очагом возбудителей протекают с субфебрильной температурой и изменениями в крови. Однако доказать это возможно только при полном удалении инфицированного органа, к примеру, миндалин. После исчезновения очага инфекции состояние больного быстро улучшается, и субфебрильная температура снижается. Около 90% случаев токсоплазмоз проявляется субфебрильной температурой. По такому же принципу протекает и хронический бруцеллез.
• Ревматическая лихорадка в остром периоде. Характеризуется вовлечением в патологический процесс таких органов как соединительная ткань, сердечная и (на фоне возбудителя бетта-гемолитеческого стрептококка группы А). Эти состояния протекают с повышением температуры до 38 градусов и ослаблением организма.
• «Температурный хвост». Проявляется по истечении основного заболевания. Температура может длиться несколько месяцев. Такое состояние проходит самостоятельно. Исключение составляет перенесенный брюшной тиф, при котором температура не снижается, присутствуют признаки увеличения печени и адинамический .

Не инфекционного характера

Отделение психосоматической медицины, отделение неврологии, Университет гигиены труда и окружающей среды. Отдел педиатрии и здоровья детей, Медицинская школа Курюме. Лихорадка на самом деле очень сложная и неопределенная проблема. Лучшее описание, вероятно, является утверждением, что лихорадка — это «температура тела, которая находится у конкретного человека выше нормы». Температура нашего тела контролируется центром мозга и строго индивидуальна. Повышенная температура у человека может быть совершенно нормальной в других.

Повышенная температура тела может считаться защитной реакцией нашего организма на внешний или внутренний стимул, который вызывает воспалительную реакцию. Химические вещества, возникающие из-за воспалительного ответа, влияют на мозг. Существует специальная зона, контролирующая температуру тела как термостат. Химические вещества раздражают этот центр мозга и заставляют термостат повышать желаемую температуру тела.

Субфебрилитет неинфекционной природы проявляется вследствие соматических болезней, физиологических процессов или расстройств психовегетативного аппарата.

• Болезни психосоматического характера с повышением температуры выделяют две: тиреотоксикоз и .
• Тиреотоксикоз. Избыток тиреоидных гормонов ведет к неминуемому субфебрилитету. Вместе с этим пациент испытывает быструю утомляемость, снижение веса, признаки и эмоциональной неустойчивости. Для диагностики специалисты проверяют показатель тиреотропного гормона.
• Физиологические особенности. Субфебрилитет у взрослых зависит и от конституциональной особенности тела. Это является нормальным проявлением организма. Незначительное повышение температуры зависит и от нагрузок: эмоциональных ( , нервозность, возбудимость) и физических (активность в спортивных состязаниях). Также на наличие субфебрилитета оказывают внешние факторы: душное и жаркое помещение, принятие солнечных ванн. У женщин субфебрилитет наблюдается во время второй половины менструального цикла.
• Психовегетативные особенности. Главным проявлением субфебрилитета при таком расстройстве отмечается у больных с вегетососудистой дистонией.

Неинфекционный характер субфебрилитета может характеризовать как физиологические особенности пациентов, так и проявление болезней.

Каково значение лихорадки?

Лихорадка является важным фактором в борьбе с инфекционными заболеваниями. Более высокая температура облегчает функции белых кровяных клеток, помогает активировать иммунную систему и слабо ингибирует пролиферацию бактерий. Поэтому мы должны рассматривать лихорадку как позитивный естественный процесс, который не должен быть агрессивно снижен любой ценой.
Примечание: эта статья посвящена фебрильным условиям у взрослых; повышенная температура тела у детей — это особая и немного другая проблема. Это, безусловно, самая распространенная причина повышенной температуры. Врачи обычно встречаются с инфекциями верхних дыхательных путей, бронхитом, пневмониями и инфекциями мочевыводящих путей. Высокая температура, сопровождающаяся головной болью, обычно присутствует в бактериальных менингитах и ​​инфекциях почек.

О причинах длительного повышения температуры узнайте из видео.

Скачок

В каких же случаях повышается температура у взрослого человека? Обычно считается, что при наличии бактериальной или вирусной инфекции. Однако список причин на этом не заканчивается. Источником повышения могут быть травмы, хронические заболевания, аллергические реакции, кровотечения, инфаркты и так далее. То есть такая реакция, как повышенная температура, не всегда иммунный ответ только на бактерии или вирусы. Это общая защита, сигнал о том, что нормальному функционированию организма что-то угрожает.

Общепринятое мнение медицинских работников, что сбивать жар до отметки 38,5 не стоит. Это оптимальная температура для гибели некоторых видов бактерий и вирусов. Так что тревожным симптомом можно считать, когда столбик термометра не падает ниже 39 градусов.

Когда необходима срочная помощь врача?

В любом случае, когда повышается температура необходимо обращаться к врачу. Срочная медицинская помощь требуется в нескольких ситуациях:

• Температура тела не сбивается подручными средствами.
• Температура продолжает расти.
• Наблюдаются судороги.
• Отмечаются проблемы с дыханием.
• Температура повышается до уровня 39-40 градусов.
• Началась ригидность мышц шеи.

Во всех остальных случаях возможна самопомощь (но не самолечение, это большая разница).

Первая помощь больному

Первая помощь требуется только тогда, когда уровень гипертермии превышает 38 градусов. Температуру ниже сбивать не нужно (как правило).

1. Требуется обеспечить в помещение приток свежего воздуха.
2. Больному нужно давать обильное теплое питье (морсы, компоты, чаи, чистую воду без газов).
3. Дать пациенту препарат жаропонижающего. Ибупрофен, Нурофен и др. Принимать их нужно с осторожностью и только до консультации врача, не дольше.

При значениях термометра свыше 39 самым разумным станет вызов скорой помощи.

Причины

Какие причины могут вызывать скачок до 39 градусов и выше у взрослого:

1. Перегрев на солнце.
2. Длительная физическая активность.
3. Стресс, нервный шок.
4. Реакция на любой аллерген – начиная от укуса насекомого до лекарственных веществ.
5. Бактериальная или вирусная инфекция.
6. Острое пищевое отравление, вызванное различными факторами – бактериями, токсинами.
7. Эндокринные заболевания. Температуру в 39 градусов могут вызывать воспалительные заболевания щитовидной железы.
8. Септические раны, некрозы, гнойные процессы.
9. Коллагенозы.
10. В некоторых случаях температура от 39 и выше, которая продолжается длительное время, свидетельствует об онкологических изменениях в организме.

Сбивать жар у взрослого можно несколькими способами. Они вполне действенны и помогают, но только в тех случаях, если причиной действительно является инфекция. Если причина возникновения лихорадки другая – жаропонижающими средствами можно только навредить. Поэтому лучше все же обратиться к врачу, вызвав скорую помощь. Ведь иногда даже простой грипп может закончиться серьезными осложнениями.

Иные инфекционные заболевания

Сюда входят отиты, гаймориты и др. Для любого тяжелого инфекционного заболевания характерна гипертермия, причем речь может идти не только о фебрильной температуре, но и о значениях 39.9 и более.

Это может быть смертельно опасно: при чрезмерно повышении значений термометра кровяные тельца начинают сворачиваться, наступает летальный исход.

Развитые формы рака

Характеризуется общей и очаговой симптоматикой. Общая — это гипертермия, головная боль, слабость, разбитость.

В некоторых случаях отмечается тошнота, рвота. Очаговые проявления зависят от локализации неопластического процесса.

Так, рак желудка проявляется диспепсическими явлениями, рак легких нарушением газообмена и т.д.

В результате чрезмерной пролиферативной активности злокачественных клеток происходит их отмирание: атипичным анатомическим структурам попросту не хватает питания.

На 3-4 этапах заболевания наблюдается массовое метастазирование с формированием вторичных очагов.

Отмирающие клетки начинают распадаться, отравляя организм токсинами. Раздражение особых центров мозга приводит к повышению температуры тела, поскольку организм принимает токсины за результат жизнедеятельности бактериальной микрофлоры.

Обычно приходится говорить о сравнительно небольших значениях градусника. Температура 38.4 -38.5 держится постоянно и не купируется типичными жаропонижающими.

Поражения гипоталамуса

Объединены общим наименованием гипоталамического синдрома. Суть патологического процесса заключается в разрушении ядер указанной мозговой структуры (известно, что именно гипоталамус в ответе за нормальную терморегуляцию).

Деструкция может быть обусловлена опухолями (глиального происхождения: астроцитомами, олигодендроглиомами, эпендимомами), компрессией органа в результате повышенного давления ликвора и т.д. Патогномоничны головные боли, температура тела 38.3-38.7, нарушения психики и поведения.

Детские болезни

Во взрослом возрасте детские болезни переносятся особенно тяжело (ветрянка, корь и др.).

Причиной их возникновения у взрослых является застарелый инфекционный очаг.

Порой выявить источник поражения с первого взгляда невозможно.

В таком случае искать причину нужно в инфекционном очаге (кариозных зубах, хронических заболеваниях носоглотки и т.д.).

Гипертиреоз

Щитовидная железа — своего рода отопительный котел организма. Если проводить аналогию и дальше, в определенный момент времени отопительный котел может начать работать чересчур интенсивно.

В этом случае температура тела растет до 38.5 градусов. Для заболевания характерно изменение структуры шеи, выпячивание глазных яблок (экзофтальм), нарушения терморегуляции.

Ревматоидный артрит

Артрит ревматоидного характера представляет собой аутоиммунно-воспалительное заболевание, при котором происходит разрушение суставных и костно-мышечных структур.

Недугу наиболее повержены лица молодого, работоспособного возраста. В данном случае, наблюдается температура 38.4 — 38.8 градусов.

Главные признаки: болевой синдром в области пораженного сустава (боль интенсивная, усиливается в ночной и утренний период, ослабевает к полудню), ощущение сдавливания конечности (тугая перчатка или носок), нарушения двигательной активности костно-мышечной структуры, подверженной болезнетворному процессу.

Как бороться самостоятельно

Грипп или простуда у взрослого сопровождаются следующими симптомами:

1. Слабость, вялость, недомогание, сонливость.
2. Лихорадочный румянец на щеках.
3. Ломота в костях и мышцах.
4. Головные боли.
5. Сердцебиение.
6. Заложенность носа и носоглотки, насморк, кашель.
7. Першение и боли в горле.

Если вы уверены, что у вас именно грипп или простуда, можно попытаться сбить жар самостоятельно, в домашних условиях.

Важный совет! В попытке сбить температуру не используйте средства, которые ее повысят, – горячую воду для питья, горячую воду для того, чтобы напарить ноги, ингаляции над паром, горчичники, водочные или спиртовые компрессы, алкоголь, кофеин, острую пищу.

Бытовые вспомогательные

Прежде всего, хорошо бы запомнить: жар можно сбивать в течение суток. Если за это время вы не добились результатов, температура поднялась выше 39 градусов – вызывайте врача. При этом:

1. Постоянно пейте воду или чай. Не стоит пить горячие напитки, они способны поднять жар еще на пару градусов. Питье должно быть теплым, оно поможет не допустить обезвоживание организма.
2. Можно использовать компресс на лоб и на голени. Он делается из полотенца, смоченного в разведенном уксусе (9%-ный уксус развести водой 1:1).
3. Погружение ног в таз с прохладной водой способно на некоторое время облегчить состояние.
4. Тело можно обтирать влажной губкой или полотенцем, смоченным в воде или в уксусном растворе. Быстрое испарение влаги с поверхности кожи поможет снизить жар. Некоторые рекомендуют протирать кожу спиртом: такой способ допускается к использованию, однако больной может надышаться алкогольными парами.

При лихорадочных состояниях эти методы сильно облегчают общее состояние некоторое время. Если значительное улучшение не наступает, придется использовать лекарственные средства.

Лекарственные средства

Лекарственные средства называются жаропонижающими и бывают в нескольких видах:

1. Комплексные порошки от гриппа и простуды. В их состав входит парацетамол и витамин С.
2. Таблетки в оболочке или растворимые в воде.
3. Сиропы.
4. Суппозитории.
5. Инъекции.

Наиболее распространенными и действенными средствами можно назвать Парацетамол, Найз, Панадол, Нурофен, Ибупрофен. Все эти препараты обычно легко переносятся, но, принимая любое лекарство, нужно помнить о его влиянии на слизистую желудка, особенно это касается Аспирина.

В качестве раствора для инъекций используют смесь супрастина и анальгина, взятые 1:1. Или другой состав из анальгина, папаверина и димедрола, также в пропорции 1:1:1.

Не надо забывать об индивидуальной реакции на действующее вещество препарата. Одному Парацетамол замечательно снизит жар, а на кого-то совсем не действует. Ищите свое средство от лихорадки.

Кроме того, не лишним будет следующее правило: если препарат не улучшает состояние в течение указанного в инструкции времени, значит, нужно вызывать врача, а не пить следующую таблетку в надежде, что именно она собьет вам жар.

Что делать при высокой температуре у взрослых?

1. Соблюдать постельный режим, любая нагрузка может привести к плачевным соложениям, неблагополучно отразиться на здоровье!
2. Пить больше жидкости, отдать предпочтение минеральной воде без газа, компотам, ягодным сокам, морсу из клюквы.
3. Высокая температура может привести к обезвоживанию, а потому нужно своевременно восполнять водный баланс в организме.
4. Влажные обтирания также будут полезны, достаточно смочить полотенце в холодной воде и приложить к телу, в воду желательно добавить настой тысячелистника. Компрессы следует менять по мере нагревания ткани.
5. Обтирания раствором уксуса можно проводить каждые 2-3 часа, достаточно смешать ложку уксуса и смешать с 5 ложками воды, обтереть живот, спину, руки и ноги.
6. Приготовить отвар из мяты перечной, охладить, намочить тканевую салфетку и приложить к вискам, шее, подмышкам, локтевым сгибам, обновлять компресс каждые 10 минут.
7. Принять жаропонижающее средство, предпочтение лучше отдать быстрорастворимым таблеткам и порошкам. Хорошим жаропонижающим эффектом обладают суспензии, вещество быстро всасывается в кровь и обеспечивает минимальный контакт со слизистой желудка.
8. Клизма с отваром ромашки поможет очистить кишечный тракт, вывести вредные токсины из организма, стабилизировать температуру и улучшить общее самочувствие пациента.
9. Если при высокой температуре еще наблюдается рвота и тошнота, то лекарства внутрь лучше не принимать, лучше воспользоваться ректальными свечами, достаточно одной-двух для нормализации температуры.

Внимание! Прежде чем сбивать температуру нужно выявить источник ее появления, обратиться за квалифицированной помощью и не заниматься самолечением. Особенно это касается маленьких деток и беременных. Только скорая неотложная помощь и дальнейшие действия под наблюдением доктора.

Берегите себя и свою семь, будьте здоровыми и счастливыми!

Другие виды лихорадки

Возможно резкое повышение температуры без симптомов простуды. В каких случаях такое случается?

1. Длительная температура 39, без симптомов простуды, может быть признаком заболевания щитовидной железы.
2. Лихорадка без симптомов способна стать первым признаком системной красной волчанки.
3. Ревматоидные поражения суставов сопровождаются лихорадкой и болью в суставах.
4. При острых пищевых отравлениях основные симптомы – жар, рвота, диарея, общая интоксикация и слабость.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, температура 39 и выше может сопровождать также:

1. Тропическую форму малярии.
2. Инфекционные заболевания (брюшной тиф).
3. Онкологические заболевания.
4. Пневмонию.