Температура держится три дня у взрослого что делать

Жар у ребенка может быть признаком многих заболеваний. Не обязательно вирусных или бактериальных. Иммунная система малыша дает ответ любым раздражителям, проникшим в организм. Основное проявление борьбы детского организма с неблагоприятными факторами – гипертермия, поднимающаяся до высоких значений: 39 градусов и выше. Для родителей это серьезный показатель здоровья малыша, на который стоит обратить пристальное внимание. Что делать маме, если температура 39°С у ребенка не спадает уже три дня?

Особенности измерения

В первую очередь необходимо учесть разницу температурных норм для детей разного возраста. У новорожденных система терморегуляции еще не достаточно развита, поэтому для младенцев характерны скачки температуры. Связаны они с адаптационным периодом организма к новым условиям. Температура, с которой малыш находился в утробе матери, составляла около 38 градусов. После рождения его организму приходится быстро приспосабливаться к новым условиям.

Неустойчивая температура – норма для новорожденных и грудничков. Однако если жар достигает таких значений три дня, первое, что нужно делать родителям – обратиться к врачу.

Дети постарше реагируют появлением гипертермии на попадание в организм вирусов, бактерий. Начинается воспаление, вызывающее резкое повышение значений градусника до 39°С и выше.

Влияние внешних факторов и естественные причины

У детишек чаще, чем у взрослых повышение температуры до 38-38.5 происходит по естественным причинам. Одной из таких является прорезывание зубов. Особенно тяжело малыши переживают появление жевательных моляров и клыков.

Если они идут один за одним, то гипертермия может сохраняться длительное время. Как только зубик прорежется, состояние крохи сразу придет в норму.

Повыситься температура тела у младенца может из-за перегрева. Конечно, мало вероятности того, что гипертермия сохранится на протяжении 5 дней. Но если перегревание происходит регулярно, то такое вполне возможно, из за несовершенной системы терморегуляции у детей до года.

Чем и как измерять

Наиболее точными считаются показания ртутных термометров. Для малыша удобно использовать градусник-пустышку. Врачи рекомендуют придерживаться основных правил: • Температура измеряется в подмышечных впадинах, паховых складках, во рту или прямой кишке. В кишечнике она выше на 1 градус. Если ее значения уже не первый день достигают 39 градусов, измеряйте каждые 2 часа. Так вы не пропустите момент, когда жар необходимо снизить; • Измерения нужно проводить в спокойном состоянии. Крик, плач, капризы, активность могут значительно повлиять на конечный результат; • Если вы используете термометр-соску или электронный градусник для ротовой полости, измеряйте за час до или через час после приема пищи. Теплые продукты, питье повышают значения примерно на 1 градус.

Совет. Если у малыша жар до 39°С наблюдается не первый день, не стоит делать измерения ректальным термометром. Выберите более щадящие способы. Лишнее беспокойство ребенку в таком состоянии совсем ни к чему.

Доктор Комаровский – когда ребенку нужно снижать температуру

Доктор Комаровский считает, что повышение температуры тела малыша указывает на то, что его иммунная система самостоятельно борется с инфекцией. Не надо ей мешать! Меры необходимо предпринимать тогда, если ребенок начинает слабеть, отказывается от питья, а жар держится уже 3 дня подряд.

Первым делом следует обеспечить в комнате нормальный уровень влажности, а не бежать сломя голову в ближайшую аптеку и сметать все жаропонижающие препараты с полок.

Нужно знать, что лихорадка бывает инфекционной и неинфекционной. Наиболее распространенными случаями являются лихорадки неинфекционного характера, то есть перегрев. Причина этому — сильное укутывание ребенка и высокая температура воздуха.

Как правило, в таком случае, не присутствуют никакие симптомы, кроме как лихорадки. Поэтому, нужно сначала хорошо проветрить помещение, сделать влажную уборку и одеть ребенка в легкую одежду. Вскоре температура тела нормализуется.

Лихорадку инфекционного характера разделяют на

Вирусную, бактериальную.

Вирусная лихорадка, как правило, с показателем 38°С, проходит самостоятельно и держится 1 день. Применение жаропонижающих средств в этом случае не желательно. Бактериальная лихорадка, с показателем 38-39°С всегда сопровождается конкретным симптомом. Например, если у ребенка понос и жар до 39°С то, скорее всего, присутствует кишечная инфекция. При ангине жар сопровождается болью в горле. Как правило, при ангине температура тела может даже превышать 39°С.

При этом следует знать, что инфекция мочевыводящих путей может не сопровождаться никакими симптомами, кроме как лихорадкой с показателем градусника 38°С и выше, и держится не один день.

Как родители могут отличить вирусную лихорадку от бактериальной? При вирусной инфекции кожные покровы малыша могут приобрести ярко розовый оттенок, а при бактериальной — она становится бледной. Красные уши и высокая температура до 39°С. При таких симптомах не стоит беспокоиться – это нормальная реакция организма. Но, если жар отсутствует, при этом малыш становится вялым, то нужно срочно вызывать неотложку. Лихорадка не сопровождается никакими симптомами и держится 1 день и более – это не опасное явление, тем не менее, вызвать врача к больному нужно.

Возможные причины гипертермии

Температура 39 градусов называется гиперпирексической, требует быстрого выяснения причин ее появления и обязательной консультации педиатра.

1. Инфекционные болезни. Сюда относятся грипп, ОРВИ, ангина, ветряная оспа, краснуха. Повышение в первые три дня связано с выработкой организмом защитного вещества – интерферона. Оно помогает ребенку справиться с болезнью. Согласно врачебным исследованиям, наибольшее количество интерферона вырабатывается на третий день болезни. Чем выше жар в этот период, тем выше становятся защитные силы организма. Ребенку тяжело переносить гипертермию, поэтому при подозрении на вирусную или бактериальную инфекцию необходимо вызвать врача и снижать показания термометра в соответствии с его указаниями; 2. Прорезывание зубов. Появление новых, особенно первых зубов, часто сопровождается возникновением жара. Он может держаться три дня, достигая показателей 39 градусов. Отличить прорезывание зубов от инфекционных болезней можно по следующим признакам: набухание десен, сильное слюноотделение, отказ малыша от груди или твердой пищи. Если гипертермия связана с зубами, ее необходимо снизить, используя медикаментозные или физиологические методы; 3. Тепловой удар. Перегреву чаще подвержены дети первого года жизни. Он появляется вследствие длительного нахождения на солнце или чрезмерного укутывания. Жар при перегреве возникает внезапно, ближе к вечеру. Держится температура не долго, снижаясь на второй день. Косвенные признаки, по которым можно определить тепловой удар: нарушение дыхания, учащенное сердцебиение. При перегреве ребенка нужно уложить в прохладное помещение, дать воды и обязательно обратиться к врачу.

Педиатры сходятся во мнении: если не мешать организму, он способен самостоятельно победить инфекцию за три дня. Поэтому гипертермия, которая продолжается третий день, еще не повод бежать в аптеку за жаропонижающими.

Исключение – малыши до года и дети, страдающие нарушениями работы нервной системы или сердца. Жар у них может вызвать фебрильные судороги. Возникают они не как следствие гипертермии, а по причине ее резкого появления. Если подобной реакции нет, не спешите давать лекарства. Ведь температура имеет не только отрицательное воздействие на детский организм.

Возможные заболевания

Температура 39 у ребенка (без симптомов или с дополнительными признаками) может свидетельствовать о различных патологиях. В таблице указаны причины, при которых высокий показатель сопровождается симптомами.

У ребёнка может быть высокая температура без дополнительных симптомов. Такое состояние редкость, но не исключение.

Признаки связаны со следующими причинами:

1. Новообразование. Температура повышается длительно, сначала ребёнка ничего не беспокоит. Но затем возникает вялость, потеря аппетита, усталость. Дополнительно снижается вес, кожный покров бледнеет.
2. Патологии аутоиммунного характера – ревматоидный артрит, красная волчанка.
3. Инфекции – пневмококковый отит, бактериальная пневмония.
4. Сбой в гормональном фоне – состояние характерно для подросткового возраста.
5. Нарушенная работа щитовидной железы (гипертиреоз). Гормоны вырабатываются в большем количестве. Если заболевание запущено, возникает тиреотоксический криз, при котором повышенная температура может держаться длительно – от 1 недели до нескольких мес.
6. Сниженный уровень гемоглобина (анемия).
7. Сахарный диабет.

Плюсы и минусы высокой температуры

Жар – защитная реакция, заложенная природой. На его фоне повышается фагоцитоз – способность иммунных клеток нейтрализовать все вредные вещества. Также активно вырабатывается интерферон, борющийся с бактериями, вирусами. Сильный жар снижает аппетит, двигательную активность, направляя все системы организма на борьбу с заболеванием.
Главный минус гипертермии – быстрая потеря жидкости. Она вызывает сгущение крови, понижает всасываемость лекарственных средств, может значительно ухудшить состояние. Поэтому первое правило для родителей при длительном жаре у ребенка – дать ему воды. Поить нужно часто, минимум пять раз в день, маленькими порциями. Желательно теплой водой. Грудничков в течение дня рекомендуется чаще прикладывать, детей на искусственном вскармливании можно поить из шприца без иголки.
Когда родители снижают жар, они вмешиваются в естественный процесс организма, который направлен на борьбу с заболеванием. Это не означает, что высокая температура у ребенка третий день – вовсе не повод для беспокойства и можно ничего не делать. Педиатры рекомендуют снижать жар при наличии следующих показаний: • Температура 39 держится три дня и больше; • Затрудненное дыхание, западение родничка у новорожденных; • Заболевания нервной системы, сердца или отмечавшиеся раньше судороги.

Бороться с жаром можно самостоятельно. Делать это нужно грамотно, поскольку неверные манипуляции способны еще больше навредить здоровью.

Симптомы

Острые респираторные инфекции проявляются такими симптомами:

1. Слабость, головная боль.
2. Боль в мышцах и суставах без определённой локализации.
3. Повышение температуры тела.
4. Ринит (насморк).
5. Кашель – сухой или с выделением мокроты.

Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза) отличает аденовирусную инфекцию; заболевания респираторной системы с острым течением могут сопровождаться увеличением лимфатических узлов, гепатомегалией (увеличением печени). Если температура 37 °C и выше держится три дня, состояние пациента не улучшается, есть вероятность развития осложнений патологического процесса.

Течение кишечных инфекций сопровождается:

• слабостью, головокружением, головной болью;
• тошнотой, отсутствием аппетита;
• рвотой, диареей;
• болью в животе различной локализации.

При ротавирусной инфекции, кроме кишечных проявлений, краснеет горло, пациентов беспокоит боль при глотании, насморк. Температура 38 °C у ребёнка три дня без тенденции к улучшению состояния требует консультации педиатра или детского инфекциониста.

Если у пациента три дня держится температура, а потом начинается сыпь – характерное описание клинической картины внезапной экзантемы (розеолы). Особенностью заболевания является отсутствие каких-либо симптомов, кроме лихорадки, незначительной слабости. Розеола считается патологией детского возраста. Повышенная температура сохраняется от 3 до 5 суток; спустя некоторое время (от 10 до 20 часов) после возвращения к нормальным цифрам появляется сыпь в виде точек, небольших пятен розового цвета. Самочувствие ребёнка, как правило, удовлетворительное, высыпания исчезают через несколько дней.

Остеомиелит характеризуется отёком и болью в области локализации воспаления, ограничением подвижности поражённой конечности, а также интоксикационным синдромом: ознобом, головной болью, сильной слабостью. Симптомы интоксикации присутствуют при всех вариантах гнойной инфекции. При расположении очага в лёгких наблюдается кашель с гнойной мокротой.

Что предпринять родителям

Существуют два способа снижения температуры: с помощью медикаментов и физиологическими методами.

Выпускаются препараты в разных формах: свечи, таблетки, сиропы. Лекарства в виде свечей рекомендованы детям от 1 мес. до полугода. Эффект от них наступает через 30-40 мин. и длится дольше, чем после приема таблеток или сиропа.

Детям постарше разрешен жаропонижающий сироп. Обратите внимание: практически все сиропы имеют в составе красители, ароматизаторы, вкусовые добавки. Они могут вызвать аллергическую реакцию. Если у малыша есть склонность к аллергии, лучше использовать ректальные свечи или таблетированную форму лекарства.

Таблетки можно давать детям с 3 лет. К этому возрасту ребенок в состоянии проглотить их целиком, не подавившись. Сиропы и таблетки действуют быстро, через 15-20 мин. после приема.

Совет. Если жар появляется на фоне вирусных инфекций, используйте лекарства на основе парацетамола. Врачебные исследования показали его высокую эффективность при лечении таких заболеваний. Парацетамол убирает жар на 2-4 часа, позволяя ребенку легче перенести болезнь.

Постоянно применять один препарат нельзя. При необходимости частого приема за один день старайтесь чередовать лекарства в разных формах и с разными действующими веществами. Помните: детям для снижения жара противопоказаны анальгин, аспирин. Они способны вызвать тяжелые осложнения.

Обследование организма

Если у ребенка 5 дней держится температура 38, то родителям следует задуматься об обследовании. Для начала необходимо обратиться к врачу-педиатру. Для взрослых людей первым специалистом будет терапевт. Диагностика организма производится поэтапно до тех пор, пока не будет выявлена причина гипертермии.

1. Осмотр. Самое первое, что сделает врач при обращении пациента с жалобой на длительную гипертермию – это осмотрит и опросит. Все ваши симптомы будут зафиксированы в карте. В дальнейшем сбор анамнеза поможет правильно поставить диагноз.
2. Анализы. Диагностика обязательно включает в себя лабораторные исследования. Общий анализ мочи может показать присутствие солей, воспаление и бактериальные клетки. Это даст возможность судить о состоянии мочевыводящей сферы. Анализ крови покажет здоровье организма в целом. Обязательно назначается исследование на сахар, коагулограмма, определение антител.
3. Ультразвуковое сканирование. Оно призвано оценить работу внутренних органов, преимущественно брюшной полости. Важно помнить, что УЗИ предполагает определенную подготовку.
4. Томография (МРТ или КТ). Эта манипуляция позволяет осмотреть не только органы, но костную структуру. Можно считать этот способ диагностики одним из самых точных. С его помощью можно узнать о новообразованиях.
5. Дополнительные обследования: ЭКГ, флюорография, рентген. Необходимость этих процедур оценивает врач в соответствии с состоянием пациента. Если все результаты проведенных диагностик хорошие, а гипертермия продолжает сохраняться, то возникает подозрение на гипоталамический синдром. При нем происходит нарушение в работе гипофиза и гипоталамуса. Из-за этого организм не может регулировать собственную температуру тела. У людей с этим заболеванием гипертермия может сохраняться на протяжении многих лет, но никаких дополнительных признаков болезни не возникает.

Если температура тела держится на уровне 38-39 градусов, то ее необходимо снижать. Для этого врачи рекомендуют использовать известные жаропонижающие средства:

• Ибупрофен
• Парацетамол
• Диклофенак
• Кеторолак
• Нимесулид

В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей подбирается определенная дозировка. Медики рекомендуют сбивать температуру детям с отметки термометра 38,5 градусов. Если ребенок склонен к судорогам или имеет родовую травму, то использовать жаропонижающие средства необходимо с 37,5 градусов.

Длительное повышение температуры тела негативно сказывается на работе печени и селезенки, нарушает циркуляцию крови, способствует тромбообразованию, утяжеляет работу сердечной мышцы. Если в течение 5 дней состояние пациента не приходит в норму, то обязательно нужно обратиться к врачу.

Май 2, 2020 Юлия Астафьева

Причины

Инфекционная лихорадка – это самый распространённый вариант повышения температуры тела. Часто она является наиболее ранним признаком заболевания, в некоторых случаях – единственным. Оценивают продолжительность сохранения высоких температурных значений, тип температурной кривой. Лихорадка при инфекциях – это типовой, контролируемый организмом процесс, который запускается пирогенами (биологически активными веществами) инфекционного происхождения. Попав в организм, они стимулируют продукцию эндогенных, или вторичных пирогенов (цитокинов).

Лихорадка включает:

• стадию подъёма температуры;
• стадию устойчивых значений температуры;
• стадию снижения температуры.

Температура 38 °C, длящаяся три дня у взрослого или ребёнка может говорить об инфекции вирусной или бактериальной этиологии с различной локализацией очага поражения – в респираторном тракте, пищеварительной системе и др. Высокая частота встречаемости присуща острым респираторным инфекциям (ОРИ), протекающим в виде трахеитов, бронхитов и пневмоний. Лихорадка наблюдается также при острых кишечных инфекциях (шигеллёз, сальмонеллёз), внезапной экзантеме. Существуют заболевания, при которых повышение температуры тела становится ярким отличием клинической картины – малярия, брюшной тиф, группа геморрагических лихорадок. С высокой температурой протекают микотические, или грибковые инфекции – актиномикоз, аспергиллёз, кандидоз.

Причиной температуры 39 °C, длящейся три дня у ребёнка и взрослого могут быть острые и хронические гнойно-воспалительные заболевания – остеомиелит, отит, абсцессы лёгких, плевральной полости, печени.

Среди неинфекционных патологий лихорадка в течение 3 дней и более свойственна системным поражениям соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.).

Температура 37 °C третий день наблюдается при вегетативных дисфункциях и относится к проявлениям термоневроза.

Физиологические методы

Один из них – обтирание. Уложите малыша на кровать, разденьте и оботрите мягким полотенцем, смоченным теплой водой. Обрабатывать нужно все тело, начиная с области шеи и двигаясь вниз. Не укутывайте ребенка после обтирания, температура быстро повысится снова.
Еще один способ – обильное теплое питье. Оно вызывает повышенное потоотделение. Испаряющаяся с поверхности кожи влага снижает жар. Также поступление жидкости маленькими порциями весь день помогает не допустить обезвоживания.

Некоторые врачи советуют прикладывать лед к подмышечным впадинам или паховым складкам малыша. Такой способ допустим только на короткое время у детей старшего возраста. Нежная кожа младенца быстро может получить обморожение.

Распространенные вредные советы

1. Если ребенка лихорадит, появился озноб – его нужно согреть. Одеть носки, свитер, накрыть теплым одеялом. Это миф. Наоборот, укутывание приводит к перегреву внутренних органов, может спровоцировать ухудшение состояния. Для снижения жара оставьте на малыше облегченную свободную одежду; 2. Необходимо закрыть все форточки, чтобы не продуло. Еще одно распространенное, но ошибочное суждение. Для улучшения самочувствия обязательно проветрите помещение, обеспечьте доступ свежего воздуха. Врачи рекомендуют снизить температуру в комнате, где находится ребенок, до 18-20 градусов; 3. Лучшее обтирание – с использованием водки или уксуса. Действительно, спиртосодержащие жидкости помогают резко сбить показания термометра. Но делать обтирания с их помощью можно только взрослым людям. Водка, уксус могут проникнуть внутрь детского организма сквозь поры на коже. В результате малыш получит сильнейшую интоксикацию; 4. Купание помогает справиться с жаром. Мнение частично верное. Если ребенок активен, жар появился на фоне прорезывания зубов – душ действительно поможет. Не стоит увлекаться долгими плесканиями в ванной. Достаточно теплого душа, длящегося несколько минут. После него тщательно вытрите малыша, чтобы не допустить простуды. Если причиной высокой температуры являются грипп, ангина, ОРВИ – купать ребенка нельзя.
Еще одна частая ошибка – самостоятельный прием антибиотиков. Многие родители, испугавшись высоких значений термометра, спешат начать эффективное, по их мнению, лечение. Без консультации врача делать это категорически запрещается. Неправильное лечение может сильно навредить здоровью.

Лечение

Для лечения респираторных инфекций бактериальной природы применяют антибактериальные препараты (ампициллин, ципрофлоксацин). На вирусы эти средства не действуют.

Пациент не должен переохлаждаться, необходимо обильное тёплое питьё (чай, морс, компот), промывание носа солевым раствором при насморке. Также в зависимости от симптомов могут использоваться средства, разжижающие мокроту (муколитики), жаропонижающие (парацетамол).

При кишечных инфекциях опасным состоянием, кроме интоксикации, является обезвоживание, поэтому проводят оральную регидратацию (регидрон), внутривенное введение солевых растворов (трисоль, хлосоль, ацесоль). Назначают антибиотики (азитромицин, цефиксим), кишечные антисептики (нифуроксазид), сорбенты (энтеросгель), пробиотики (линекс). Обязательно соблюдение диеты с исключением сладостей, цельного молока, наваристых мясных бульонов.

В случае гнойно-воспалительных патологий требуется назначение антибиотиков (линкомицин, цефотаксим, ципрофлоксацин), дезинтоксикационная терапия. Хирургическое лечение включает вскрытие очага, удаление гнойных масс, дренирование после промывания антисептическими растворами.

Повышенная температура – частый спутник различных детских болезней. Обычно ее значения снижаются на 2-3 день с начала заболевания. Иногда высокая температура у ребенка держится более 3 дней. Поскольку она является признаком многих заболеваний, родителям необходимо точно установить причину ее появления.

Когда вызывать скорую помощь

Неотложное врачебное вмешательство необходимо если: • Жар больше 39 градусов не спадает три дня; • Показатели термометра зашкаливают у новорожденного или грудничка; • Наличие или обострение на фоне жара хронических заболеваний; • Появление фебрильных судорог, обмороков, затруднения дыхания, одышки.

Длительная высокая температура у ребенка – не повод для самолечения. Причиной появления жара выше 39 градусов могут быть различные заболевания. Постарайтесь снизить температуру доступными способами и обязательно обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Видео «Что делать, если температура 39 без симптомов у ребенка»

Доктор Комаровский дает свои советы при высокой температуре тела без симптомов.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта KROHABABY помогут вам, задать вопрос

Источник

Повышение температуры тела связано с физиологическими или патологическими причинами. Родители могут обнаружить у своего ребёнка высокий показатель без симптомов. Но допускается повышение с дополнительными признаками. Значение в 39 градусов может быть опасным для ребёнка, поэтому нужно начать терапию.