Каловые массы у здорового ребенка имеют коричневый цвет. Оттенок им придает пигмент стеркобилин, который является конечным продуктом обмена билирубина. При развитии некоторых патологий вещество может вырабатываться в недостаточном количестве.
Белые какашки могут быть признаком нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, застоя желчи, панкреатита и других заболеваний. Но не стоит сразу паниковать, ведь есть и другие состояния, которые влияют на цвет фекалий и не требуют лечения.
Физиологические причины белого кала у детей
Цвет и консистенция кала зависят от возраста малыша. У новорожденных каловые массы черные и вязкие, через несколько дней они начинают светлеть. Наличие белых или желтоватых вкраплений в стуле у грудничка считается вариантом нормы. Причин появления белого кала множество. Если при этом у ребенка нет диареи, температуры и других настораживающих признаков, значит волноваться не стоит.
Изменение цвета стула могло произойти под влиянием физиологических факторов:
- введения прикорма;
- приема лекарств;
- нарушения личной гигиены;
- недостаточного употребления воды;
- прорезывания зубов;
- смены климата;
- изменения режима дня.
После того, как воздействие таких факторов прекращается, стул приобретает естественный цвет.
Питание
У детей, которые находятся на грудном вскармливании, цвет кала меняется в зависимости от рациона мамы. Непривычная окраска каловых масс наблюдается в течение суток, после чего они приобретают обычный оттенок. Также светлые фекалии образуются у малышей-искусственников, которые питаются сухими смесями.
Белые какашки у ребенка можно наблюдать и после введения прикорма, что тоже считается вариантом нормы. Причина такого явления – незрелость пищеварительной системы малыша. Постепенно состояние нормализуется, и кал приобретет более темный оттенок.
Если проблема обнаружена у ребенка после 2 лет, необходимо обратить внимание на то, чем питался малыш накануне. Если пищеварение не нарушено, нет симптомов воспалительного процесса, значит причина, скорее всего, в избыточном употреблении определенных продуктов, например, молочного.
Влияние медикаментов
Белый кал у ребёнка в некоторых случаях может являться вариантом нормы
При длительном лечении антибактериальными препаратами также может меняться цвет каловых масс. Это является признаком дисбактериоза, поэтому ребенку потребуется лечение, которое поможет восстановить микрофлору кишечника.
Белые какашки у ребенка могут появиться и после применения других медикаментов:
- жаропонижающих;
- противовоспалительных;
- противоэпилептических.
Заметив нарушение, нужно обратиться за консультацией к специалисту, который назначил прием медикаментов. Обычно после отмены препарата состояние приходит в норму.
Заболевания с симптоматикой «белый кал»
Рассмотрим, почему еще могут выделяться фекалии белого цвета. Если изменения кала не связаны с питанием или лечением, нарушение обусловлено дисфункцией ЖКТ. На дефекацию влияют проблемы желчевыводящей системы, кишечника и печени. Таким образом, белая окраска кала может быть симптомом разных заболеваний.
- Ротавирусная инфекция. Осветленный стул выделяется в виде поноса, у ребенка открывается рвота и повышается температура. Сначала испражнения окрашиваются в желтый цвет, но на 2-е сутки напоминают глину. Дополнительно прорисовывается картина ОРЗ – головная боль, дискомфорт в горле, насморк, кашель, плохой аппетит.
- Дисбактериоз. Стул белого цвета разжижается, и в массах просматриваются зеленые слизистые включения. Кал пенистый и дурно пахнущий. Ребенок жалуется на боли в животе, часто пукает, чешется из-за кожных высыпаний.
- Панкреатит. Воспалительный процесс в поджелудочной железе дает о себе знать не только белесым калом, но и болями около пупка или в животе справа. Тошнота, рвота, чувство жажды, скачки температуры требуют внимания родителей и консультации гастроэнтеролога.
- Болезнь Уипла – редкая патология у детей. Проявляется учащением стула до 10 р. в сутки, выделением светло-серого кала, железодефицитной анемией. У ребенка воспаляются лимфоузлы, повышается температура.
- Гепатит. Опасная болезнь будет диагностирована, если несколько дней подряд продукты дефекации выделятся светло-серого оттенка, а моча станет слишком темной. Желтизна кожи появится позднее.
Патологические причины, заболевания
Не всегда изменение цвета кала у детей безобидно. В некоторых случаях это признак серьезных нарушений в работе организма. При этом страдает общее состояние малыша, возникают другие неприятные симптомы, которые нельзя игнорировать.
Ротавирусная инфекция у детей
Изменение цвета кала может наблюдаться при ротавирусной инфекции. Для патологии характерны сильная тошнота, рвота, диарея, острые боли в кишечнике, повышение температуры тела.
Также ребенок может страдать и от других проявлений:
- повышенной потливости;
- головной боли;
- респираторных симптомов (кашель, насморк, боль в горле).
Каловые массы при такой патологии могут становиться глинообразными или жидкими, пенистыми, они светлеют или приобретают сероватый оттенок. Такие изменения отмечаются в первые дни после инфицирования или как реакция на прием медикаментозных средств, используемых для лечения заболевания.
Дисбактериоз
Распространенная причина появления обесцвеченного кала в детском возрасте – дисбактериоз. У грудничков кишечная микрофлора слишком уязвима и подвержена негативному воздействию бактерий, которые нарушают естественный баланс.
Спровоцировать развитие заболевания могут патологии, перенесенные будущей мамой во время вынашивания, прием антибиотиков ребенком, особенности питания женщины и младенца. При этом каловые массы приобретают резкий запах и светлеют.
Кроме того, патология сопровождается:
- нарушениями стула. Диарея может чередоваться с запорами;
- болями в животе;
- вздутием живота;
- тошнотой, изжогой.
Панкреатит
Белые какашки у ребенка могут быть признаком панкреатита. В детском возрасте воспаление поджелудочной железы встречается редко, причиной патологии могут быть медикаменты или неправильное питание, что создает повышенную нагрузку на недостаточно развитые внутренние органы ребенка.
Кал малыша при этом становится белым и водянистым, возникают сильные боли в верхней части живота. Также заболевание сопровождается тошнотой и рвотой, скачками температуры, постоянным чувством жажды, диареей.
Гепатит
Более подвержены риску развития гепатита дети 3-7 лет. Заразиться можно через еду, напитки, игрушки. Также инфекция способна проникнуть в организм воздушно-капельным способом.
У малышей может обнаружиться гепатит В, который отличается скрытым течением. До появления первых симптомов иногда проходит полгода. Затем светлеет кал, а моча становится более темной и приобретает резкий запах, отмечается пожелтение кожных покровов.
Кроме того, ребенок теряет аппетит, плохо спит, общее состояние его нарушается. Возможно повышение температуры, появление тошноты и рвоты.
Обесцвечивание кала наблюдается и при гепатите А, который сопровождается такими же симптомами. Обнаружив настораживающие признаки, необходимо немедленно обращаться к доктору.
Стеаторея
Причиной развития стеатореи является избыток жиров в организме. Кал становится маслянистым, цвет его меняется на сероватый или белый, возможно появление примесей крови.
Также дети страдают и от других признаков:
- частых позывов в туалет, сопровождающихся болевыми ощущениями;
- кашля, насморка;
- нарушения аппетита;
- ухудшения общего самочувствия.
Заболевания желчного пузыря
Выведение желчи из организма происходит естественным способом. В ее составе присутствует пигмент, окрашивающий экскременты. Некоторые заболевания желчного пузыря влияют на цвет кала.
При перекручивании, загибе, непроходимости органа он светлеет. Больному с такими патологиями необходимо срочное лечение.
Болезнь Уиппла
Это редкое заболевание, которое чаще всего встречается в возрасте 3-4 года. При этом инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, провоцируя появление жидкого, пенообразного кала с резким запахом и светло-серым цветом.
Опорожнения происходят больше 10 раз в день, кроме того, повышается температура, возникают спазмы и вздутие кишечника, воспаляются лимфоузлы и развивается железодефицитная анемия.
Лечение
Первая помощь
Длительный понос может привести к дегидратации организма, которая приводит к опасным осложнениям и даже летальному исходу. При поносе белого цвета или светлых оттенков, который не проходит более 2 дней, необходима срочная помощь врача.
Облегчить состояние, вызванное нарушением работы ЖКТ, можно дать ему активированный уголь (из расчета 1 таблетка препарата на 10 кг веса) или Смекту, которые защищают пищеварительный тракт от дальнейшего воздействия раздражающих факторов и адсорбируют вредоносные агенты.
Обязательно необходимо соблюдать питьевой режим.
Во избежание обезвоживания детского организма, необходимо давать малышу теплую воду (не газированную!) каждые раз после опорожнения кишечника или рвоты.
Также следует ограничить ребенка в еде и исключить из рациона жирные, жареные блюда, сырые овощи, соки.
Каждые 2 часа ребенку стоит давать немного рисового отвара, который обладает «закрепляющим» эффектом, чай из фенхеля или ромашки аптечной.
Левомицетин, который допустимо принимать взрослым при поносе, детям без рекомендации врача давать запрещено!
В каком случае самолечение недопустимо и необходима помощь врачей?
Обратиться к специалисту следует, если вместе с поносом у ребенка отмечаются:
- потемнение мочи;
- присутствие в светлом поносе слизи или крови;
- боль в животе;
- многократная рвота, тошнота;
- повышение температуры;
- слабость, сонливость;
- неутолимая жажда.
Консультация специалиста требуется, если частота испражнений превышает 10 раз в сутки или длится дольше 2 дней.
Как определить обезвоживание и что делать?
- умеренная степень обезвоживания — чувство жажды, беспокойство и раздражительность, выраженное помутнение мочи, сухость кожи;
- тяжелая степень — спутанность сознания, отсутствие мочевыделения, похолодание рук и ног, тахикардия, бледность слизистых и кожи, снижение АД.
Тяжелая степень обезвоживания развивается стремительно и при отсутствии экстренного лечения приводит к летальному исходу.
Для предупреждения дегидратации ребенку необходимо принимать солевой раствор, который готовится в домашних условиях (1 ч.л. х 1 литр чистой воды) или приобрести аптеке (Регидрон, Цитроглюкосолан).
Белый кал в форме червячков
Если у ребенка кал с белыми прожилками, возможно у него колит или дисбактериоз. Чтобы подтвердить диагноз, понадобится консультация гастроэнтеролога.
Также червячки белого цвета в испражнениях появляются при гельминтозе. Кроме этого, у ребенка нарушается сон и аппетит, снижается вес, возникают запоры или поносы, появляется сыпь на коже.
При подозрении на наличие глистов, необходимо обратиться к паразитологу, сдать анализы и заняться лечением под контролем врача.
Когда следует обращаться к врачу? Диагностика
Белые какашки у ребенка не всегда являются признаком нарушений в организме. При появлении кала необычного цвета нужно понаблюдать за ребенком 2-3 дня. Если оттенок стула станет нормальным, значит, беспокоиться не стоит. Если ситуация не изменилась и появились другие настораживающие признаки, следует обратиться к врачу.
О наличии опасных заболеваний могут свидетельствовать такие симптомы:
- боль и сильное вздутие живота;
- нарушение отхождения газов;
- тошнота и рвота;
- пожелтение склер глаз, кожных покровов;
- повышенная температура тела;
- вялость, быстрая утомляемость, утрата аппетита;
- обезвоживание. Это очень опасный признак. У грудных детей при этом западает родничок, снижается вес. У детей постарше наблюдается пересыхание губ, уменьшение количества мочеиспусканий;
- изменение цвета мочи.
Даже если появился хотя бы один опасный признак, необходимо срочно посетить врача. Тяжелые патологии в детском возрасте отличаются быстрым развитием, важно заняться лечением на ранней стадии болезни.
Для того чтобы установить причину нарушения, врач порекомендует сдать анализы мочи и кала и направит маленького пациента на дополнительные исследования:
- рентген кишечника;
- клинический и биохимический анализы крови;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- эндоскопию, колоноскопию.
Для уточнения диагноза может понадобиться консультация гастроэнтеролога, иммунолога, эндокринолога или инфекциониста.
Что должно насторожить родителей?
Если ребенок опорожняется бесцветными массами, родители должны отследить дополнительные отклонения:
- температура;
- похудение ребенка;
- отсутствие аппетита;
- сильное вздутие живота;
- измененный оттенок мочи;
- жалобы малыша на боли в животе;
- пожелтение кожных покровов и глазных склер.
Сочетание бесцветных фекалий с любым из перечисленных состояний указывает на необходимость вызова скорой помощи. С подобными нарушениями протекают такие серьезные заболевания, как панкреатит, гепатит, дискинезия желчевыводящих путей.
Методы лечения при разных заболеваниях
Курс терапии подбирается индивидуально, в зависимости от того, что стало причиной нарушения.
Особенности лечения патологий, провоцирующих обесцвечивание кала:
| Заболевание | Особенности терапии | Используемые препараты |
| Панкреатит | Цель лечения – обеспечить покой, предупредить повреждение поджелудочной железы, устранить признаки и причину патологии. В течение 1-3 дней пациент должен придерживаться диеты. Специалисты проводят отсасывание содержимого желудка с целью предотвращения активации ферментов. Когда уменьшится боль, разрешается употреблять отварную или паровую пищу, но без соли. Ребенок должен питаться дробно жидкими или полужидкими блюдами. Параллельно назначаются медикаментозные средства. | Больному рекомендуется прием ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим). Также необходимо применение:
В случае гнойного бактериального процесса назначаются антибактериальные препараты. |
| Дисбактериоз | Терапия заболевания комплексная. Пациенту назначается диетическое питание и медикаментозные средства. В рационе ребенка должны присутствовать продукты с бифидо- и лактобактериями. Молоко употреблять запрещено, но можно заменить его йогуртами, кефиром, творогом. Для достаточного поступления в организм микроэлементов следует включать в меню овощи, фрукты, овсяную, гречневую, пшенную каши. Также в рационе должны присутствовать продукты, богатые белком (нежирные мясо и рыба в отварном виде или приготовленные на пару). Малышей-искусственников рекомендуется кормить специальными лечебными смесями. | Первый этап терапии предполагает применение препаратов, уничтожающих патогенную микрофлору. С этой целью рекомендуется прием антибиотиков, бактериофагов. Затем применяют заместительную терапию пробиотиками и пребиотиками. Чтобы восстановить микрофлору, используют Линекс, Бифиформ, Лактобактерин. |
| Гепатит | Терапия заболевания происходит в условиях стационара. Проводят дезинтоксикационные мероприятия, симптоматическое лечение, назначают витамины для поддержания и восстановления печени. | Рекомендуется применение:
|
| Болезнь Уиппла | Комплексная терапия состоит из диеты и приема лекарственных средств, комплексов витаминов. Лечение длительное (1 год и более). Пища должна быть легкой с высоким содержанием белка. | Лечение проводится с помощью:
|
| Ротавирусная инфекция | Лечение симптоматическое. Также рекомендуется придерживаться диеты с исключением молока, жиров, свежих овощей и фруктов. Ребенок должен употреблять полужидкие каши, кисели, кисломолочные продукты. | Для устранения признаков патологии рекомендуется применение:
|
Возможные осложнения
Если игнорировать проблему, спровоцированную заболеванием, могут возникнуть тяжелые последствия:
- поджелудочная железа прекратит выработку ферментов, помогающих переваривать пищу;
- возникнет интоксикация организма, если причиной нарушения является гельминтоз;
- дисбактериоз перейдет в хроническую форму, что приведет к потере аппетита, постоянному вздутию живота, появлению рвоты и поноса;
- ухудшится работа желчного пузыря и печени, возникнет застой желчи, повысится риск образования камней.
Цвет кала может меняться по разным причинам. Многие из них опасности для ребенка не представляют и лечения не требуют. Но если какашки остаются белыми в течение нескольких дней, и при этом страдает самочувствие малыша, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору. Такое состояние может быть признаком серьезных нарушений в работе организма и не должно оставаться без внимания.
