Считается, что все женщины — по крайней мере от начала половой жизни и до старости — потенциальные пациентки врача-гинеколога. Однако согласно исследованию ВЦИОМ «Индекс женского здоровья «Гедеон Рихтер», проведенного для одноименной фармацевтической компании, 6% наших соотечественниц репродуктивного возраста уже более 3 лет не обращались к женскому врачу. Каков он — портрет современной женщины 18-45 лет и как она заботится о своем женском здоровье?
Почему так страшен гинеколог?
СОДЕРЖАНИЕ:
Отсутствие правильного информирования приводит к появлению домыслов и догадок. Половое воспитание не осуществляется на должном уровне, максимум девочкам рассказывают об изменениях, ожидающих в пубертате. Вопрос интимных отношений ограничивается уроком биологии, рассматривая исключительно процесс размножения. Поэтому основной поток информации исходит от сверстников, в красках, описывающих, что ждет за дверью гинеколога. Формированию страхов способствует и позиция родителей. Мамы не разговаривают откровенно с дочерьми об особенностях женского организма, правилах сохранения репродуктивного здоровья.
С первым визитом к врачу гинекологу сталкиваются преимущественно девочки подростки, при отсутствии показаний в детском возрасте. Нестабильное психоэмоциональное состояние, отстаивание границ на взрослость наслаиваются на необходимость посетить врача. Зачем проводить осмотр, отвечать на неудобные вопросы? Все и так в порядке, жалоб нет, а значит и посещать незачем.
Плановый осмотр заставляет пройти каждую через экзекуции кресла. Сопровождается внутренним напряжением, которое фиксируется и проявляется вновь при следующем посещении. Так устоявшиеся стереотипы поведения переходят во взрослую жизнь. И уже зрелые женщины пьют успокоительное, перед осмотром гинеколога.
Еще одной причиной, проявляющегося дискомфорта, является неуверенность в себе. В основе комплексов страх проявить свою индивидуальность. Стрессовые ситуации влияют на поведение — можно говорить без умолку, смеяться без причины или наоборот, уклоняется от разговоров, замыкается в себе. Не каждый гинеколог обладает навыками опытного психолога и может расположить к себе, создав доверительную, комфортную обстановку.
Не является секретом, что осмотр предполагает обследованием, сбор материалов для анализов. При посещении гинеколога нужно преодолевать несколько барьеров — раздеться при постороннем человеке, подготовится к осмотру на кресле, отвечать откровенно на вопросы интимного характера. Не каждая готова с порога раскрыть особенности цикла и сексуальной жизни. Внутреннее напряжение отражается и на состоянии тела, в состоянии стресса мышцы приходят в гипертонус. Неудивительно, что во время осмотра многие испытывают болезненные ощущения. И понятие гинеколог фиксируется сознанием как негативный опыт стыда и боли.
Причины страха перед гинекологом:
- отсутствие достоверной информации;
- неуверенность в себе;
- негативный опыт осмотра или лечения.
Зачем ходить на прием к гинекологу, если ничего не беспокоит
Визит к гинекологу, объективно говоря, — не самое приятное занятие. Я нередко слышу от пациенток фразу: «Зачем ходить, если ничего не беспокоит?» — и всегда стараюсь аргументированно доказать, что это в корне неверное утверждение.
Подавляющее большинство гинекологических заболеваний, которые в последующем станут серьезной проблемой, требующей сложного, часто дорогого и нередко хирургического лечения, в начальной стадии развиваются совершенно бессимптомно. Миомы, кисты яичников, полипы, не говоря уже о раке шейки матки, никак себя не проявляют до очень запущенных стадий.
Если следовать логике «ничего не волнует — не буду ходить», — то следующий ваш визит к доктору состоится только тогда, когда заболевание будет уже сильно запущено, и впоследствии придется ходить к доктору намного чаще, а проблему решать намного сложнее и дороже.
Женская репродуктивная система так устроена, что требует постоянного технического обслуживания, поэтому посещение гинеколога стоит приравнять к базовым потребностям, таким как соблюдение личной гигиены.
Отказываться от приема гинеколога из-за боязни неприятных ощущений или страха узнать что-то плохое нерационально. Чем больше вы не посещаете врача, тем выше у вас шанс услышать неприятный диагноз с плохим прогнозом. Как преодолеть другие потенциальные трудности, возникающие во время визита, я описал выше. Ваша информированность станет эффективной страховкой от лишних диагнозов, ненужных обследований и необоснованного лечения.
источник
Как подготовится к приему
Подготовка к приему не ограничивается гигиеническими процедурами и мониторингом лучших врачей города. Это часть полового воспитания, которое должно осуществляться в детском возрасте. Существует множество литературы и пособий с помощью которых родители могут объяснить детям особенности половых различий, отношений. Для каждого возраста авторы используют инструменты, максимально корректно и понятно подавая материал. Если ребенок знает о границах своего тела, об изменениях ожидающих в подростковом возрасте, вступая в пубертат, удастся избежать неловкости и стеснения. Понятие сексуальности перестает быть тайной за семью замками, формируются принципы половых отношений.
Для девочек важно начинать поход к гинекологу не с анкетирования и осмотра. Ознакомительные визиты помогут привыкнуть к обстановке кабинета, инструментам, инвентарю. Информационные лекции в оригинальной подаче с юмористическими нотками, позволят расслабиться, забыть о комплексах. Желательно, чтобы подобные встречи в кабинете гинеколога проходили в группе. Присутствие сверстниц позволит чувствовать себя уверенно. Отсутствие в кабинете учителя — еще один важный маркер. Закладывается понятие конфиденциальности информации о здоровье. И без присмотра педагога девочки смогут задать все интересующие вопросы, развеять мифы и стереотипы.
Если страх уже существует, превентивные меры не принесут желаемый эффект. Ситуация, связанная со стрессом, закрепилась в сознании. Прежде чем поработать над собой, нужно выяснить причину фобии:
- часто поводом для страха является качество предоставляемых услуг, женщины бояться получить неквалифицированную помощь;
- опасаются выявления скрытых заболеваний;
- хамство врача по отношению к пациенту формирует образ коновала в белом халате, деликатные проблемы требует соблюдение этических норм, принципов;
- для многих фобией является заражение во время осмотра при использовании нестерильных инструментов;
- решающим фактором является дискомфортные, а порой и болезненные ощущения.
Вне зависимости от причин, спровоцировавших страх и стеснение, решение проблемы заключается в выборе квалифицированного доктора. Нужно выбрать специалиста, который соответствует личностным критериям пациента:
- Пол врача, смелые барышни легко запишутся к мужчине гинекологу, робкие — предпочтут довериться женщине.
- Имеет значение и возраст, кто-то ставит под сомнение компетентность молодых специалистов, выбирая зрелых, опытных, титулованных врачей.
- Обращать внимание стоит и на место трудовой деятельности — государственная или частная клиника. Обращаясь в приватное учреждение, нужно учитывать наличие лицензии, репутацию клиники, искать информацию из достоверных источников.
- Современные технологии позволяют мониторить отзывы в поисках лучшего гинеколога. Не стоит слепо доверять восхищенным сообщениям, возможно это оплаченная реклама.
- Перед полноценным осмотром можно записаться на предварительную консультации. Познакомиться с врачом, в ход беседы для себя определиться — возможно ли довериться этому специалисту.
- Консультация позволит оценить особенности личности врача. Если гинеколог держится развязано, словно со старой знакомой, пациентке лучше поискать другого специалиста. Не исключено, что и вовремя осмотра врач не будет соблюдать субординацию между доктором и пациентам.
Внематочная беременность
Состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки, а располагается внутри маточной трубы. У женщины наблюдаются мажущие коричневые выделения и боли внизу живота. С ростом зародыша мучения усиливаются. Незначительно повышается температура, возникает слабость. Молочные железы набухают. Отмечается задержка менструации. Если происходит разрыв трубы, болевой синдром становится невыносимым, отдает в ноги и поясницу. Возникает обильное кровотечение. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможен летальный исход. Сохранить такую беременность нельзя. Плодное яйцо удаляют в обязательном порядке. При разрывах поврежденную трубу восстанавливают хирургическим путем.
Как проходит гинекологическое обследование
Преодолеть страх и стеснение позволит информированность. Пациент должен знать, как проходит прием у гинеколога. Прогнозируемость ситуации поможет справиться со стрессом и волнением.
Этапы гинекологического обследования:
- Проводится сбор анамнеза — данные о менструальном цикле, начале сексуальных отношениях, беременностях, родах, заболеваниях.
- После опроса пациентки проходит осмотр на гинекологическом кресле. Для девушек, не живущих половой жизнью, ограничиваются внешним осмотром без использования зеркала.
- Исследование проводится с помощью зеркал, кольпоскопа или видекольпоскопа, с изображением выводящимся на монитор.
- Для выявление уплотнений, опухолей проводится бимануальное исследование. Врач прощупывает матку, яичники, своды влагалища.
- Во время исследований берутся мазки, которые после отправляются в лабораторию.
- В некоторых случаях проводится УЗИ, датчик вводится во влагалище для определения размера и расположения органов половой системы.
Симптомы после осмотра врача
Дискомфорт после обследования сохраняется в течение нескольких дней, и это нельзя назвать отклонением от нормы. Однако острая боль должна насторожить пациентку. Иногда во время осмотра врачи слишком грубо изучают состояние шейки матки и влагалища – это вызывает травму слизистой оболочки и некоторые другие нарушения.
Чтобы понять, почему после осмотра гинеколога болит внизу живота, достаточно изучить манипуляции, которые совершает врач:
- с помощью гинекологического зеркала специалист исследует влагалище и шейку матки – этот инструмент не имеет острых углов, но может повредить оболочку, если мышцы женщины слишком напряжены;
- в процессе обследования врач берет мазок со слизистой оболочки с целью направления на анализы, иногда требуется забор клеток шейки матки, во время которого также возникает небольшое раздражение органа;
- бимануальное обследование проводят руками, прощупывая орган изнутри и снаружи живота – излишнее надавливание через некоторое время обернется болезненными ощущениями.
В норме боль проходит через некоторое время – 1-2 дня, но нельзя игнорировать этот симптом, так как в некоторых случаях он указывает на заболевания.
Болезненным ощущениям особенно подвержены женщины, которые не живут регулярной половой жизнью, а также пациентки старше 50-55 лет. С возрастом количество смазки уменьшается, мышцы ослабевают — это провоцирует неприятные ощущения.
Миома матки
Причиной тянущей боли внизу живота у женщин может быть доброкачественная опухоль в мышечном слое матки. Предположительно возникает из-за гормональных нарушений. Характерным симптомом являются сильные менструальные кровотечения, которые становятся обильнее с ростом узлов миомы. Ощущается давление в животе. Боли могут быть постоянными или появляться только во время месячных. В некоторых случаях нарушаются функции кишечника и мочевого пузыря. Консервативное лечение заключается в приеме гормонов и препаратов, останавливающих кровотечение. Опухоль удаляют хирургическим путем.
Патологии мочевыводящих путей
Воспаления мочевого пузыря и уретры возникают при снижении иммунитета, переохлаждении или как осложнения половых инфекций. Эти патологии характеризуются учащенными позывами к мочеиспусканию, затрудненным оттоком мочи, чувством неполного опорожнения. В урине появляются посторонние примеси. Возможно повышение температуры. При цистите возникает боль внизу живота посередине у женщин. Дискомфорт усиливается в конце мочеиспускания. При уретрите присутствуют зуд и жжение в мочеиспускательном канале. Лечение инфекций заключается в приеме антибиотиков. При воспалении уретры дополнительно назначают спринцевания антисептическими растворами. Терапия пораженного мочевого пузыря подразумевает физиотерапевтические процедуры.
